Бол у задњици
Појава бола у глутеалној области може бити узрокована проблемима у карличном прстену, кичми и унутрашњим органима. Свака патологија карактерише њен специфичан скуп симптома, осим што глутеални мишићи боли, узрок и манифестације захтевају индивидуални приступ лечењу.
Главне болести које изазивају нежност глутеалних мишића:
- Дегенеративних, дистрофичних лезије лумбосакралној кичме са формирањем дегенеративних болести диска, спондилозе, спондилоартхросис, комбиновани стенозом, лумбалне кичме, избочине, дискус хернија;
- коксартроза;
- сакроилиитис;
- запаљење - остеомиелитис;
- траума лумбалих пршљенова, сакралне, кокичарске зоне, карлице;
- посттрауматске промене у глави фемура - остеонекроза, цисте;
- крупни мишићни синдром;
- синдром миофасциалног бола у позадини лумбагага, хипертензије, мишићног спазма;
- болести органа репродуктивног система - аднекитис, аденом, простатитис;
- инфламаторне и васкуларни лезија ректума - просирење хемороида вена, запаљење адрецтал влакана цријеву са формирањем абсцеса и апсцеси;
- Примарна мијалгија, симптом заразних болести, хипотермија;
- миозитис мишићних мишића;
- полимиозитис;
- артритисни зглобови карличног прстена, на пример, реуматоидни, псориатични;
- стеноза и оклузија абдоминалне аорте и њених грана;
- тумори ретроперитонеализације;
- хронична компресија задњице;
- малигни процеси - фокуси лимфосаркома, миелома, метастаза;
- лезије туберкулозе костију;
- патолошки преломи вратног фемура;
- ингвинална кила;
- запаљење велике торбе трохантера;
- симптоматика интермитентне клаудикације;
- тендонитис, повезан са средњим мишићима глутеуса;
- равне стопе;
- урођени и стечени деформитети кичме - сколиоза, кипосколиоза, хиперлордоза.
Дегенеративне и дистрофичне лезије лумбосакралне кичме
Би дегенеративним лезијама лумбосакрални стања везаних кичме као што лумбалног бола, спондилозе, спондилартритис, спондилолистхесис, стеноза комбиновани протрузијом, херниатион у интервертебрал дискова.
На почетку, клиничку слику доминирају жалбе које леђа боли. Ово стање је последица заштитне напетости - депханце лумбалних мишића и назива се лумбаго. Тело покушава да се заштити од болова, развија се мишићни спаз, покрети у лумбалној кичми су ограничени. Постепено, у односу на позадину смањене амплитуде кретања, развијају се артрозе и спондилозе. Ово се манифестује прекомерним растом лучних зглобова, појавом маргиналних остеофита костију дуж бочних страна тела. Они такође ограничавају покретљивост и отежавају бол.
Када постоји издужење - протеривање или пролапсање интервертебралне киле, појављује се радикуларна природа бола. Приликом патње између пете лумбалне и првих сакралних пршљеница, бол нагиње задњицу, у подножју стопала. Постепено, неуролошка оштећења се додаје у облику слабости у нози и утрнулости дуж задње површине удова. Ово стање се већ назива не радикулитис, већ радикулопатија.
Код компензације постоје промене само на магнетним резонантним томограмима. Када декомпензација развије прекидну клаудикацију - приликом ходања бол у задњици и ногама је толико снажна да је потребно да се седне или лези хитно, тако да нестане. Периодично пароксизмално у позадини имагинарног благостања развија пролазну слабост у ногама. На пример, пацијент се попне степеницама, изненада мишићи једне ноге слабе. Често то доводи до пада.
Спондилолестеза, тј. Помицање тела кичме у односу један према другом може бити од следећих типова:
- трауматски;
- дегенеративан;
- стабилан;
- нестабилна.
Лечење се одвија под надзором неуролога. Користе се лекови из следећих група:
- НСАИДс;
- антиспазмодици;
- витамини групе Б;
- хондропротектори.
Хип Остеоартритис
Артроза зглобног зглоба - коксартроза може бити реуматична, гутљива, дегенеративна-дистрофична. Може бити малољетна диспластична коксартроза.
Специфична и посттрауматска артроза углавном погађа младе људе. У старијим групама жене преовлађују. Они су склонији дегенеративној-дистрофичкој лезији.
Развија се са комбинованим ефектом следећих фактора:
- метаболички и метаболички поремећаји;
- ендокрина патологија;
- дегенеративна-дистрофична лезија;
- инфекција;
- генетска или наследна предиспозиција;
- старост;
- оштећење васкуларног лежаја;
- прекомјерна тежина;
- штетни услови животне средине;
- професионална деформација.
Болне сензације концентришу се у глутеалну регију и препуштају на страни лезије. У зглобу колена и шљаком на страни зглобног зглоба може бити зрачење. Преовлађује "почетни карактер" болова, тј. Појављују се у тренутку почетка кретања и смањују се након пацијента.
Постепено бол постаје константна и опстане током кретања, захтева се одмор од оптерећења. Функција зглоба пати, квалитет живота је оштећен. Пацијенти имају потешкоћа у употреби јавног превоза, физичког васпитања и спорта, чарапа за одјећу.
Код остеонекрозе, карактеристичан симптом је присуство светлосног периода, када након интензивног бола неколико седмица, примедбе нестају без лечења. Период присуства болова је последица исхемије главе фемур. Синдром поновног бола долази са фрактуром утиска главе фемур. Онда развија секундарну артрозу зглоба кука.
Покушавајући смањити бол, пацијенти узимају присилну позицију, покушавају мање смањити зглоб у ходу. Због тога се развија прекомерна деформација у лумбалној регији. Секундарни у процесу укључује лумбалну кичму.
Да би се зауставио бол, користе се нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД):
Са специфичним карактером лезије - реуматологом.
Сацроилиитис
Хронична запаљења у сакроилијским зглобовима се постепено развијају постепено. Болест почиње са повећаним умором, смањеном отпорношћу на нормалну физичку активност, болом у доњем леђима. Бол може бити у глутеалним мишићима са једне или две стране. Ремизије се замењују егзацербацијама, постепено се придружују бол и нелагодност у лумбалној кичми. У напредним случајевима придружит ће се срце, аорта и оштећење очију. Узрок болести није у потпуности познат. Сматра се да се развија као резултат наследне генетске аномалије. Када се болест манифестује у детињству, то је нарочито тешко, праћено интестиналном патологијом, осећањем зглобова удова.
Остеомиелитис фемора, орум
Пурулентна лезија на феморални, илиак кост може бити посттрауматска или се развија као резултат хематогене инфекције од удаљених запаљенских жаришта, сагоревања рана.
Посебно наглашена предиспозиција овој патологији примећује се код пацијената рођених са конгениталном дислокацијом кука, дисплазијом кука.
Са неблаговременом корекцијом дислокације бокова, постаје уобичајено, патолошко, функционише, артритис, често се развија рана деформација артрозе. У овој категорији пацијената постоји асиметрија структуре карлице, читав доњи део на страни лезије, хрбтеница.
Пре развоја остеомиелитиса, неопходно је извршити реконструктивни третман. Ако се болест открије касно, у фази развоја заразних компликација остеомиелитиса, онда се лечење изводи у специјализованој ортопедској болници.
Синдром миофасциалног бола
Уз болну контракцију мишића на позадини поремећаја циркулације, акутном или хроничном преоптерећењу с кршењем локалне снабдевања крви, долази до акумулације запаљенских медијатора, који активирају рецепторе за бол. Ови други су још спасмодички утицали на мишиће како би их заштитили смањењем покретљивости погођеног сегмента. Зачарани круг патогенезе се затвара. У спазмодичном мишићу постоје подручја локалног збијања у облику густих прамена који су оштро болни приликом палпације.
Пацијент има следеће жалбе:
- бол у задњици и све грчеве мишића доњих леђа, бутине;
- ограничење обима покрета;
- болне потпетице у погођеним мишићима одређују додир;
- са дубоким палпацијом спазмодног мишића, пацијент се тресе због повећаног бола;
- Приликом покушаја проширења мишића, бол се смањује.
За заустављање болова, нестероидних антиинфламаторних лекова (НСАИД), антиспазмодици:
Крушени мишићни синдром
Разноликост синдрома миофасциалног бола је пораст крушастог мишића. У овом случају, глутеални регион боли. Разлог за ове притужбе је компресија сјеверног нерва између едематозних мишића и лигамента. Често се развија код жена.
Формирање бола у глутеалном региону, сакроилиацни зглоб, зглобови зглобова, пораст приликом ходања, чучњаци, духови доњег удова. Пораз исјезичног нерва је увек праћен утрнулошћу, бледом коже, болом дуж целе задње површине стопала, повремена клаудикација се појављује периодично.
Инфламаторне, васкуларне лезије ректума, параректално ткиво
Пурулентни инфламаторни процеси у ректуму, као што су фистула, аналне пукотине, парапроцтитис, проктитис, апсцеси могу изазвати осећај да глутеус мишић боли.
Прави бол је локализован у перинеуму, има пулсирајућег карактера. Прати га тровање, температура тела се повећава на 380Ц изнад. Патоген улази у адрецтал влакно кроз аналног жлезди када је повреда слузнице ректума чврстом столице са затвором или хематогени присуством жаришта инфекције у телу.
Осећај хемороида је врло изражен, праћен сагоревањем у било ком положају. Пацијент је тешко седети, лагати, ходати.
Лечење обављају проктологи. У гурилентним процесима неопходна је хируршка интервенција - отварање и исушивање апсцеса, парапроцтитис. Када се хемороиди први пут користе свеће са анестетиком, антибиотици.
Повреде кичме, кичме, кокице
У случајевима трауматских повреда лумбалног хрбта, костију, кокица, костију кости од карлице након повреде одмах се појављује наглашени синдром бола, поремећај функције. Са преломом кичме у случају компликованих прелома развија се неуролошки дефицит који одговара локализацији лезије. Са некомплицираним преломима утрнулости и пареса тамо. Али постоји опасност од оштећења органа ретроперитонеалног простора, бубрега, уретера, бешике, унутрашњег крварења.
Лечење се врши у условима трауматолошке или неурохируршке болнице.
Болести органа репродуктивног система
Ова патологија се посматра са хипотермијом, неспецифичном инфламацијом или полно преносивим инфекцијама, метаболичким поремећајем, хормонском дисбалансом, седентарним животним стилом.
Жалбе болова у пределу пубиса, задњица, ректума, перинеума могу бити праћене повредом мокрења, сексуалне функције, повећане телесне температуре.
Примарна мијалгија
Бол у мишићима, развија у позадини заразних болести узрокованих токсичним лезија мишићних влакана производе микроорганизама, вируса, гљивица, пропадање ткива, електролитни поремећаји или дејства лекова који се користе за лечење.
Мијалгија прати скоро сваку инфекцију и инфламаторну болест. У првом плану су симптоми основне болести, касније се дају симптоми интоксикације.
Миозитис глутеалних мишића
Миозитис ретко се јавља у изолованој групи мишића. Асептично упале мишићног ткива на позадини прекомерне ексере нарочито необученог мишића, по правилу, је дифузно. Изоловани миозитис мишића глутеуса је опасно стање, праћено некрозом, то јест, некроза мишића на позадини вирулентне инфекције. Инфламаторне промене у мишићима узроковане пиогеном флору могу бити један од симптома тешке сепсе са хематогеном ширењем инфекције у целом телу.
Полиомиоситис
Група болести у којој трпи не само глутеални, већ и сви скелетни мишићи тела, има карактер хроничног запаљеног процеса. Узрок болести није познат, али узимајући у обзир настанак болести код рођака, разматра се његово наследно порекло.
Главни симптоми болести:
- Слабост и бол у скелетним мишићима горњег и доњег екстремитета, врата, ларинкса, једњака.
- Промене на кожи - фотодерматитис, свраб кожни осип.
- Промене у зглобовима по типу артритиса.
- Повреда ритма срца, миокардитис, перикардитис.
- Диспнеа са физичким напором, сух кашаљ.
- Пуцање на гутање, честе ударце, бол иза грудне кости.
- Пораз склоништа.
Артритички зглобови карличног прстена
Инфламаторне промене у зглобовима карличног прстена имају специфичну и неспецифичну природу. Псориатички, хламидни и други типи артритиса имају тенденцију да имају хронични, таласасти, стално прогресивни курс. Бол у зглобовима и перифокалним меким ткивима прати кршење функције зглобова, повећање телесне температуре.
Оклузивање илиакове артерије или аорте
Са лезијама абдоминалне аорте и артерија доњих удова, у почетку нема симптома - асимптоматска фаза. Постепено постаје повећана осетљивост на мијењање времена, особа не толерише хладноћу. Мушкарци су чешће болесни. Фактори ризика укључују:
- пушење;
- дијабетес мелитус;
- повреда липидног метаболизма;
- артеријска хипертензија;
- атеросклероза;
- повећан вискозитет крви;
- отказивање бубрега;
- хронични фокус инфекције у телу.
Прве манифестације болести нису специфичне и укључују следеће симптоме:
- утрнутост у стопалима;
- осећај трчања у ногама;
- бол;
- слабост у мишићима;
- дуготрајни не-лекови;
- контрактура;
- Некротичне промене у ткивима ногу.
Тумори ретроперитонеализације
Са туморима ретроперитонеализације, најчешће су то бубрези и слезина, бол од погођеног органа пуца у препоне и задњицу. Специфични симптоми можда неће бити дуго времена.
Синдром хроничне компресије глутеалних мишића
Са овом патологијом преовладава мишићна компонента болова, што је узроковано хроничним преоптерећењем глутеуса и карличних мишића. Депресија може бити последица следећих разлога:
- едема;
- преоптерећење;
- запаљење;
- страно тело;
- волуметријска формација карличног пода, глутеални регион.
Малигни процеси
Оваква неоплазма као што је мијелом, метастазе, лимфосарком, као што се налази у карличним костима, лумбалној кичми, фемуру. Често се болест дијагностикује касније на месту патолошких прелома и појаву болова и неуролошких поремећаја.
Туберкулоза
Туберкулоза костију може бити једнократна, вишеструка, комбинована. Испитују се следеће анатомске формације:
- кости;
- зглобови;
- пршљен;
- мека периартикуларна - периартикуларна ткива
Осим тога, разликују се сљедеће фазе процеса туберкулозе:
Карактеристична карактеристика коштане туберкулозе је да су на реентгенограмима погођеног сегмента утврђене врло изражене промене и преломи, а боли у мишићима, костима или зглобовима су врло слаби.
Лезије туберкулозе костију готово увек захтевају хируршку интервенцију, специфичну анти-туберкулозну терапију.
Лом на врату кука
Трауматски прелом врата бутне кости да збуни са било којим другим патологије је довољно тешко, тј. О Развити симптом заглави пета поремећена функција и означен скраћење екстремитета. У патолошке фрактуре у развоју на позадини остеопорозе, бол рак се постепено повећава, људи могу стати на ногу, она формира лажну џоинт. Лечење врши ортопедиста или онколог.
Ингуинална кила
У подручју препона, протрусион се појављује на једној или на обе стране. Предиспозивни фактори за његов изглед су:
- пушење;
- хроничне болести плућа праћене кашљем;
- рад повезан са подизањем тежине;
- склоност на запртје и друге факторе који повећавају интра-абдоминални притисак;
- касна трудноћа са тешким порођајима;
- уклањање апендицитиса, простате;
- присуство киле у члановима породице.
У случају повреде киле, бол се налази у ингвиналној области и пуца дуж задављених петљи црева, до ректума, глутеалне регије. Ово је хируршка патологија, која је боље радити на планиран начин. У случају кршења, указује се хитна хируршка интервенција. Ако на задављеној петљи црева нема гуштера од дављења, шарке и пластике ингвиналног канала се воде. У присуству групе повреда на петљи црева, потребна је њихова ресекција.
Бурсал
У суштини, патологија која је карактеристична за професионалне спортисте, бурситис деснице има следеће разлоге:
- развија се као последица трауме;
- за женске атлетичарке због специфичности структуре карлице;
- у одсуству компетентног истезања пре обуке;
- тркачи за велике удаљености на аутопуту због нагиба пута.
Лечење НСАИЛ-а, физиотерапијских метода, обавља спортски лекар или ортопедичар. У случају неефикасности конзервативне терапије, користи се хируршка ексцизија упалне бурса зглобног зглоба.
Лажна интермитентна клаудикација
Када је оштећење крви на делу удружено, развија се хипоксија, исхемија мишића. Клиничке манифестације васкуларне интермитентне клаудикације:
- слабост;
- нелагодност;
- бол у телу, глутеални регион, бутина, стопала.
Како напредује напредовање циркулаторне неуспеха, отпорност на физичку активност опада, постоје ограничења у ходању, слабо леже ране на ногама и појављују се трофични поремећаји.
Интермитентна клаудикација се може развити са стенозом кичменог канала на лумбалном нивоу. Она се разликује од поремећаја васкуларних мотора у смислу његовог појаве.
Васкуларни поремећаји се лече у васкуларном хирургу.
Тендонитис тетиве који припада средини глутеус мишића
У местима везивања глутеалних мишића великом трохантеру постоје тетиве, асептичко запаљење које се од преоптерећења или хроничног трауматизма назива тендинитисом. Карактерише се од болова током оптерећења, иу занемареним ситуацијама иу миру. Болни синдром је уклоњен НСАИДс, физиотерапија.
Флат-фоотеднесс
Патологија у зглобу, попречним и уздужним равним стопалима, посебно као једна од манифестација патологије везивног ткива, узрокује настанак бола у глутеусу и карличном подручју. Ово је због прекида биомеханике кретања у великим зглобовима удова услед стварања озбиљно постављене ноге.
Болни синдром лече НСАИД под надзором ортопеда.
Конгенитални и стечени деформитети кичме
Са сколиозом, кифосколозом, хиперлордозом, постоји неисправна не само хрбтеница, већ и компензацијски карлични прстен. Као резултат ове патологије, напетост мишића се развија са стране лезије. Мишићно-тонски синдром се примећује код паравертебралних, глутеус мишића.
Симптоматски третман се спроводи у ортопедији, неурологима, специјалистима рехабилитације, специјалистима у терапијској физичкој обуци.
Прва помоћ, како се ублажити бол?
Да би се елиминисао симптом бола који је повезан са поразом мишићно-скелетног система, следеће групе лекова дају добар ефекат:
- нестероидни антиинфламаторни лекови - диклофенак, ибупрофен, аркоки, нимесил итд.;
- анестезија - кеторол, лирски, трамал;
- антиспазмодици - сирдалуд, мидокалм, спасмалгон;
- витамини групе Б - милгамма;
- цхондропротецторс - терафлек, алфлутоп, таргет-Т.
Увијек узимајте у обзир извор болова, толеранције лијекова, истовремене соматске патологије и запамтите могућност мултифакторног појаве болова. Поред тога, користе се и физиотерапија, вежбе физиотерапије. Код куће најприхватљивија физиотерапијска техника је магнетотерапија, грејање.
Дијагностика
Болести зглобова, мишића, кичме - ово је други најчешћи разлог за контакт са доктором након артеријске хипертензије. Имајући у виду преваленцију ове патологије, сада постоји велики број метода истраживања које могу дијагностиковати ове болести.
За преглед су прописане следеће лабораторијске и инструменталне методе:
- клинички преглед крви;
- генерална уринализа, на пример, у миелому да би се искључио протеин Банс-Јонес у урину;
- биохемијски тест крви за верификацију параметара акутне фазе запаљења и маркера реуматоидних обољења;
- радиографија;
- МРИ;
- СЦТ;
- сцинтиграфија;
- Ултразвук.
Обавезно гледајте видео
Закључак о овој теми
Синдром бола у глутеалне региона могу бити последица трауме, запаљења, оштећеног проток крви, рака и дегенеративни-дистрофичних лезија коштано-зглобног система, карличне, трбушне дупље и ретроперитонеал простора.
Питајте нас у коментарима исподПоставите питање >>
Узроци болова у глутеалним мишићима
Бол у мишићима, као у било ком другом органу или систему, представља одговор на патолошки процес или симптом прекомерне операције. Бол у мишићима глутеуса није изузетак, има много разлога.
Пријатељ на два точка
Многи разлози могу да изазову реакцију тела. Један од најчешћих у пролећном и љетном периоду је бициклизам. Све, без изузетка, љубитељи пријатеља на два точка, суочени су са проблемом болова који су настали после путовања.
Непријатно седло
Бициклизам по граду, бициклизам у природи, подразумијева значајан физички напор на целом тијелу, а посебно глутеални мишићи. У овом процесу укључени су сви мишићи који се налазе у подручју свештеника.
Један од узрока болова у задњици након вожње бицикла може постати неудобно седло. Седиште бицикла можда не одговара анатомским параметрима (превише тврд или мекан, широк или уски, неадекватан угао нагиба). Решење овог проблема биће прави избор и професионална инсталација, што ће помоћи разумевању стручњака.
Погрешна одећа
Значајни болови, оштрице и / или надражаји у задњици могу проузроковати непрописно одабрану одећу за бициклизам. Да бисте избегли овај проблем након путовања, морате користити посебне кратке хлаче или гаћице дизајниране за бициклизам (нема унутрашњих шавова). Употреба пакета је такође оправдана.
Продужена оптерећења
Још један разлог због којег ће особа доживети непријатне сензације у мишићима задњица је продужено физичко оптерећење и замор након вожње на дугим релацијама. Бол ће настати услед превелике количине мишића. Да бисте избегли овај проблем и спречили замор, потребно је правилно планирати распоред изнајмљивања бицикала и процијенити ваше физичке способности, колико желите да превазидјете. После 1-2 сата вожње требало би да се одморите.
Однос са другим болестима
Бициклизам није једини узрок болова у задњици и мишићима. Појава овог проблема може проузроковати процесе:
- остеохондроза лумбалне кичме;
- остеохондроза лумбосакралне кичме;
- напад радикулитиса (чуваће паприку);
- патолошки процес интервертебралних дискова;
- инфламаторне болести зглобног зглоба;
- остеомиелитис илиак или стегненице;
- повреде кичме (кост је погођена или не);
- запаљење ишијског нерва (јако болно);
- запаљење јајника код жена;
- патолошки процес ректума;
- миозитис;
- бенигне и малигне неоплазме (боли неподношљиво).
Симптоматологија
Свака особа доживљава бол на свој начин. У неким, бол се изражава притиском. Други осећају пецкање, трепавост, замор или болне осјећања пиерцинга, недопустива. Утапање мишића се акумулира.
Ако је узрок бол мањи траумат, умор - нагло се појављује болан симптом, а такође може изненада престати.
Ако бол у задњици прати један или више, испод наведених симптома, важно је брзо тражити медицинску помоћ и медицинску помоћ. Ове манифестације укључују:
- отапање, појава модрица;
- ограничење обима покрета;
- хромат;
- бол у лумбалној регији;
- утрнутост у мишићима;
- слабост и умор у мишићима;
- губитак осетљивости глутеалног региона;
- примјена крви у столици;
- слабост, уморне ноге;
- болести костију;
- парализа.
Компликације после ниског ткива
Поред врло сложених и опасних процеса који се јављају у телу, болови у мишићима глутеуса могу се јавити након интрамускуларних ињекција. Веома болне су ињекције витамина и велики број антибиотика.
Ако бол не оде у року од једног дана након ињекције, боли још више, можете сумњати на следеће патолошке симптоме.
- Апсцес изазван кршењем правила разблаживања лека (прашак се разблажи само дестилованом водом).
- Злонамерно непоштовање правила убризгавања.
- Трчање споља од патолошког процеса у рану ињекцију.
- Удари иглу у посуду током манипулације.
- Убацивање игле у нервни пртљажник (компликација је веома озбиљна, захтева дуготрајан третман).
- Појав субкутаног инфилтрата, повезан са чињеницом да лек није уведен у мишић, већ у масно ткиво.
Трудноћа
У неким случајевима, "занимљив положај" жене може изазвати опипљив бол у задњици. Следећи процеси могу изазвати болне сензације.
- Мишеви лумбалне кичме, задњице, карлице, ногу доживљавају додатни тешки терет због раста материце и повећавају тежину.
- Компресија великих и малих посуда са растућом матерницом која се налази у шупљини мале карлице.
- Компресија нервних канала.
- Његова нога је преплављена.
Посебно бол се осећа на крају термина, у 36-40 недеља трудноће. Болне сензације су оштри, прострелни карактер. Може да подсећа на бол са радикулитисом.
Дијагностика
Ако бол у задњици и мишићима не одлази без лијечења у року од 1-2 дана, то тежи ширењу и изградњи - то ће служити као изговор да затражите од лекара савјет и поставите питање: "Шта је узрок боли? Шта то боли? "
Лекар ће пре свега сакупљати анамнезу болести: открити када, у вези са чим, са којим периодом глутеус мишићи боли.
Са визуелним прегледом и палпацијом можете утврдити:
- зависност појаве болова на држању;
- мишићни тон;
- осјетљивост;
- мобилност;
- у којој се изражава замор.
Додатни биохемијски тестови и тестови се врше да би се утврдила тачна локација лезије и да се открије зашто боли.
Да би се идентификовале истовремене болести које могу узроковати овај симптом, неопходно је извести низ додатних студија.
- Рентген на кичми (можете идентификовати: трауму, дисеминацију диска, развојне абнормалности, остеохондроза и / или туморске процесе).
- Компјутерска томографија кичме (открива исту узрочну вредност као и Кс-зраци, али је информативнија).
- Приказују се магнетна резонанца (суседна мекана ткива се испитују).
- Сцинтиграфија (дозвољава откривање метастаза, апсцеса, остеомиелитиса).
- Клиничка анализа крви и урина (присуство запаљеног процеса и / или реуматизма).
- Електронуромиографија (процењује се тонус и иннервација глутеалних мишића).
- Ултразвучна дијагноза.
- Пропуштање погођеног подручја (назначено стриктно према индикацијама за претпостављени туморски процес).
Третман
Болови који се јављају у глутеалном региону третирају симптоми. Прва ствар коју треба урадити јесте што пре идентификовати основни узрок болног синдрома и третирати одређену болест.
Терапија болова у задњици и мишићима може се подијелити у два типа: конзервативна и хируршка интервенција.
Ако је бол безначајна, узрокована је лаким модрицама и траумама, могуће је нанијети медицински малтер, лосионе са антиинфламаторним мастима. И мањи бол који се јавља након ињекције интрамускуларних ињекција може се елиминисати помоћу компресије алкохола или јода на погођеном подручју.
Методе конзервативног третмана укључују:
- мир;
- терапеутска масажа;
- загревање компримова;
- медицински малтер;
- нестероидни антиинфламаторни лекови;
- вежбање;
- физиотерапија;
- контрола телесне тежине;
- контрола проласка бицикла.
Ако су завршени нервни процеси укључени у процес болова или је кичма озбиљно оштећена, нога се сруши, блокаде Новоцаина могу се користити за лечење.
Важно је напоменути да само лекар може прописати лечење, поуздано откривајући узрок боли. Само-лијечење може проузроковати значајну штету организму.
Забринутост због болова у задњици, шта да радиш
Развој било којег патолошког процеса у телу карактерише низ клиничких манифестација. Један од њих је бол синдром, интензитет и локализација често постају важан дијагностички алат. Међутим, није увијек место на којем се појављује непријатна сензација, а извор се поклапа. На пример, бол у задњици може указивати на разне болести.
Бол у задњици
Заставице су симетрични делови тела и представљају, фигуративно речено, "слојевито пито". Прво, горњи слој је кожа. Друго је ткиво лијеве и десне глутеалне мишиће, респективно. Трећи слој представља субкутана маст, која се налази директно испод мишића и, у поређењу са осталим деловима тела, најразвијенија.
Бол у задњици може настати као независан симптом, иу било ком слоју. Често је резултат трауме, ограниченог запаљеног процеса или друге болести. У овом случају могућа је локална реакција организма и генерала, чији су знаци слабост, слабост, грозница.
Често често, болне сензације су рефлексивне - бол који даје задњици се често јавља у патологијама органа и система у непосредној близини овог дела тела.
Бол у задњици, узроци
Локализација болова у задњици не може увек поуздано указати на прави извор. Да би направили тачну дијагнозу, често је потребно провести темељни преглед. Ово је првенствено због великог броја патолошких стања које узрокују рефлексни одговор у овом делу тела.
Упркос разним изворима болова у задњици, узроци њиховог изгледа могу се поделити у следеће главне групе:
- Деформације и болести кичме, нарочито њени доњи делови. Болна давање на задњици је честа пратилац сколиозе, лумбосакралне остеохондрозе и интервертебралних херни у лумбалној регији;
- Локални пиоинфламаторни процеси. Пораз подкожних масти у задњици може бити и дифузан у флегмону и ограничен у апсцесама и увалама;
- Неуралгија сјеверног нерва је ишијас. Спастично стање глутеалних мишића може изазвати компресију највећег нерва у телу. Резултат је вучни бол у задњици, дајући ногама;
- Болести зглобова, на првом месту - кука. Патологије могу настати услед запаљења или као последица дегенеративних промена. Када су зглобови погођени, један од симптома је бол који даје јастуку;
- Поремећај циркулације крви. Проблеми са исхраном глутеалних мишића често су последица атеросклерозе. На потешкоће крвотока доводи до дугог положаја седења, на примјер, у транспорту, што доводи до болова у задњици, давање у ногама.
Лечење болова у задњици
Пошто болне сензације могу јавити било директно у задњице, или да буде рефлекс одговор на оштећења других органа и система у организму, терапеутски ефекат је намењен да уклони бол и евентуално елиминише извор њеног настанка. У већини случајева користе се терапеутске методе.
То укључује: масажу, физиотерапију, загревање компримова. Поред тога, лечење болова у задњици омогућава употребу антиинфламаторних лекова. Са локалним гнојним процесима, завоји са мастом ихтиоола или са Вишневском мастом примењују се на погођена подручја. У одсуству терапеутског ефекта, апсцеси, најчешће апсцеси и улови, захтевају радикалан ефекат. Они су подвргнути обдукцији, након чега се стање болесника побољшава.
Један од узрока болова у задњици је мишићни спаз, па лечење треба да обезбеди специјалну гимнастику у циљу опуштања повређених мишића. Ово омогућава нормализацију циркулације крви у погођеном подручју. Физичка култура је једноставно неопходна за деформације кичме, јер оне узрокују повреду мишићног тона, што доводи до синдрома бола.
Најбоља превенција болова у задњици, као и код свих других мишића тела, је оптимална моторна активност. Систематске вежбе доприносе очувању тона тела и њеном нормалном функционисању. Ако рад обезбеди дугорочно задржавање статичког положаја, потребно је редовно радити на малим тренингима. Када се бол јавља у задњици, обратите се лекару који ће одредити њихов узрок и прописати ефикасан третман.
Бол у мишићима глутеуса
Бол у мишићима глутеуса најчешће се осећа у м. глутеус макимус (велики мишићи), али се такође може локализовати у м. пириформис - крушке мишић и други структурни састојци задњице. Узроци симптома болести варирају и могу бити и независни сигнали оштећења мишића и рефлектовани бол у болести унутрашњих органа, кичме и васкуларног система.
Оно што мислимо за задњицу је један од глутеус мишића, глутеус макимус или глутеус макимус мишић. Његове функције су разноврсне - одговорно је за продужавање стражње ноге када се пење горе, за ротацију колена, делимично за усправну ногу, мишић је нарочито активан приликом трчања, скакања и чучања.
Узроци болова у мишићима глутеуса
Најчешћи узроци бола у мишићима глутеуса су патологије кичмене колоне у лумбосакралном делу. Ове болести чине око 75% од узрока које изазивају бол симптом у задњицу, а природа бола је веома сличан лумбодиниа и реуматске болести, што увелико отежава тачну дијагнозу.
Главни узроци бола у мишићима глутеуса:
- Остеохондроза лумбосакралне зоне, радикулопатија, интервертебрална кила.
- Остеоартхроза зглоба кука.
- Болести зглобова сакролиацке зоне (остеомиелитис феморалне или илија кости).
- Повреде кичме, кичме, кокице (напетост мишића, хематом, прелом).
- Компресија Ишијатичног нерва са стране крушастог мишића (срушни мишић у облику крушке).
- Лумбаго, када се јавља хипертензија у мишићима лумбалног региона, као и бутине и задњице.
- Патологија карличних органа код жена је аднекитис.
- Болести ректума - проктитис, парапроцтитис, хемориди, пери-ректални апсцес.
- Мијалгија као примарни синдром повезан са заразним болестима, хипотермија.
- Миозитис је запаљен процес у мишићном ткиву задњица.
- Полиомиоситис.
- Различити типови артритиса илиак артикулације, укључујући псориатични артритис.
- Лумбална стеноза.
- Оклузивање илиакове артерије или аорте.
- Тумори ретроперитонеалне регије.
- Синдром хроничне компресије глутеалних мишића.
- Малигни процеси - лимфосарком, патологија мијелома, илеалне метастазе.
- Туберкулоза кости.
Узроци бола у мишићима глутеуса такође могу бити секундарни знаци таквих болести:
- Прекиди врату бутина.
- Ингуинална кила.
- Бурситис (верна).
- Лажна интермитентна клаудикација.
- Тендонитис тетиве који припада средини глутеус мишића.
Симптоми болова у мишићима глутеуса
Сензације, симптоми бола у мишићима глутеуса, веома су различити у описима пацијената и могу бити следећи:
- Бол у задњици се појавио спонтано, даје се у леђа, а онда у ногу, повећава се када се пењеш са столице, када ходаш.
- Бол у мишићима глутеуса не дозвољава да се попне на ногу, већ је уроњен.
- Бол се осети на средини задњице, шири се целом ногом, прати лумбаго у доњем леђима.
- Бол у задњици не прелази недељу дана, повећава се пењањем по степеништу.
- Бол у мишићима глутеуса је константан, не прелази се у положају склоности, осећај цртања, спазмодични бол. Бол се може смањити од загревања задњице.
Очигледно, клиничке манифестације, симптоми бола у мишићима глутеуса, зависе од основног узрока, времена почетка, истовремених болести. Дати смо неколико варијанти описа симптоматологије у наставку, најчешће патологије:
- Најчешћи узрок симптома боли у задњици је дегенеративна повреда кичмене мождине, остеохондроза. Са таквим патологијама, бол се шири преко површине задњице и зрачи преко задњег дела бедра. Симптом се повећава са неугодним покретима, физичким напорима и може се смирити у миру, лежећи, уз масажу и загревање.
- Стеноза, оклузија аорте или илиак артерије. Бол је интензиван првих 30 минута, па се може сматрати пароксизмалним. Сензација бола постепено се своди самостално, без употребе било каквог третмана, али се често понавља ноћним путем. Поред болова у мишићима у задњици, стеноза прати слабост, бол у ногу, мрављињавост и утрнутост стопала, често дјеломична храпавост.
- Крушени мишићни синдром. Клиничку слику карактерише вуковање, тупи болови, често праћени сагоревањем у мишићима задњица, у подручју сакра и кука. Бол се супротставља у хоризонталном положају, активира се у кретању, нарочито уз продужено ходање. Симптоми болова у мишићима глутеуса могу бити озрачени, дати су на површину колена, до прстију, ометају нормалан ход.
- Лумбалија карактерише јак, муцан, пуцајући бол у леђима, задњица, бутине, често симптом који зрачи на ногу.
- Гнојно-инфламаторни процес у костном ткиву кука је остеомиелитис. Симптоматске карактеристике оштрих, акутних болова, сви покрети су поремећени, бол се не спушта ни у миру, праћена грозницом, вртоглавицом, мучнином. Акутни хематогени облик остеомиелитиса може изазвати кому.
Дијагноза болова у мишићима глутеуса
Дијагностиковање болова у глутеусовом мишићу, пре свега, треба да буде диференцијално, тј. Његов примарни задатак је елиминација озбиљних, животно опасних патологија.
Општи, стандардни алгоритам за испитивање болесника са болом у задњици, бокови после анамнезе: