ДОА зглобног зглоба 2. степена

Деформисана остеоартроза зглобног колка (коксартроза) је најозбиљнија и најшире распрострањена болест модерног доба. Међу различитим облицима артрозе, коксартроза се јавља у 40% свих варијација. Појављује се уништавањем хрскавих плоча које покривају зглоб изнутра. Једнако пронађена код мушкараца и жена, али код жена је тежа болести. Постоје три фазе остеоартрозе зглобног колка. Утврђено резултатом рентгенских студија.

Разлози за појаву ДОА:

• повреда снабдијевања крви у карличном региону;
• старосна граница за пензију;
• урођена дислокација кука;
• дислокација, траума;
• претерани спортови;
• велики стрес на ногама;
• метаболички поремећаји.

Етиологија друге фазе болести

У другој фази коксартрозе зглобног зглоба повећава се глава фемора, његова деформација и померање нагоре. Радиографски преглед открива пукотине сужене до половине норме, а раст костију пронађени су на спољним и унутрашњим ивицама зглоба. У овој фази коксартрозе се повећава бол, непријатност се јавља приликом ходања и кретања ногу, што доводи до великог оптерећења на кичми.

Друга фаза ДОА је опаснија од првог, курс терапије је дуг, број лијекова за пријем је већи. Реверсибилност деструктивних процеса у другој фази је мало вероватно, тањење хрскавице почиње заједно са повећањем остеофита. У многим деловима зглоба, нормално мишићно ткиво почиње да замењује везивни густи материјал.

Посебна карактеристика ДОА зглобног зглоба другог степена је иреверзибилност процеса. Уз благовремен приступ лекару примењује се посебан третман који успорава деструктивне процесе. Лечење смањује симптоме болести, зауставља дегенерацију зглобног ткива.

Лечење коксартрозе

У случају остеоартритиса зглобова зглоба другог степена усвојен је сложени метод лечења - употреба лекова, физиотерапија, исхрана и масажа, фолични лекови су корисни. Стаза нужно захтева лијечење.

Терапија за остеоартритис у 2 стадијума може се извести на амбулантној основи. Главни циљ је смањити бол, смањити активност асептичног упале у ткивима, нормализовати метаболичке процесе и снабдијевање крвљу.

Лечење болести подразумева:

• борба са болом;
• успоравајући ток болести;
• побољшање функционалности пацијента.

Када се циљ постигне, нормална покретљивост доњег удида враћа се.

Уз тешке болове и погоршање стања ДОА, препоручује се пацијенту да ограничи вертикално физичко оптерећење на оштећени зглоб. Смањивање синдрома бола, лекар који је присутан прописује антиинфламаторне лекове или лекове за бол. Лечење витаминима и биостимулансима побољшава метаболичке процесе у погођеним ткивима.

На базној терапији се користе лекови артепароне, мукартрин, румалон. Ток третмана је 25-30 ињекција. Добар аналгетик за кућну употребу - компримира се на погођеном подручју са димексидом (12-15 процедура - стандардни третман).

Помоћу шипке за ходање током ходања смањује се оптерећење на месту повреде. Ако је коксартроз повезан са истовременим болестима, лечење се прописује. Према индикацијама, прописани су антиспазмодици и вазодилататорни лекови. У поликлиника, за лечење је прописана физиотерапија. Да се ​​регенерише брже хрскавично и коштано ткиво, прописују се хондропротектори. Третман са физиотерапијом повећава ефекат лијекова, смањује појаву нежељених ефеката.

Након смањења болова и нормализације покретљивости, препоручује се масажа зглобова, задњица и бутина, вршити гимнастичке вежбе. Потребне су класе за јачање мишића, повећање тонуса мишића и побољшање мобилности. У случају болести, пацијенти треба да прате дијету. Код исхране препоручује се ограничавање конзумирања месних, масних и слатких јела. Од месних производа боље је зауставити избор на говедину или пилетину. Потрошња рибе, воћа и поврћа ће се морати повећати. Из пекарских производа је боље изабрати црни хлеб.

Гимнастика

Гимнастика постаје саставни део третмана ДОА зглобног колена другог степена. Због синдрома бола, пацијенти практично престану да се крећу, што доводи до погоршавања болести. Главни принцип гимнастике је вежба са великим понављањем кретања, искључујући оптерећење. Ово олакшава ослобађање течности из хрскавице када се зглоб компресује, док се нови апсорбује, метаболизам се размјењује са околином. Гимнастика има за циљ смањење хипоксије ткива.

Системско вежбање физичких вежби доводи до функционалне адаптације тела. На другом степену болести, гимнастика се показује 10-15 минута неколико пута дневно, тако да укупно време вежбе може бити до 1 сат. Вежба се препоручује да ради споро, са временом повећањем амплитуде. Запамтите, не можете учинити гимнастику, превазићи бол.

Примери гимнастичких вежби за зглоб:

• Положи положај, лежи ноге. Окрените се да бисте изложили колен зглоб до абдомена. Вежба се врши 10-15 пута са једном ногом, а затим са другим.
• Вежба се проводи стојећи. Једна нога се ставља на постоље (корак), руке се наслањају на подупирну површину. Слободна нога је направљена да се окреће напред и назад.
• Лежи на леђима, једна нога се савија у колену. Ноге се наизменично одвајају. Вежба се понавља са сваком стопом до 15 пута.

Гимнастика је завршена у леђном положају. Након извођења вежби, врши се масажа.

Традиционалне методе лечења

За остеоартритис зглобова другог степена лековита биљка су корисна:

• За уклањање упале показано је да конзумира обојени и бели купус, броколи;

Третман са различитим биљним растворима добро враћа зглобове. Можете сами кувати кућу сами:

1. Листови безове се мешају са лишћем коприве, кора врбе и цвијећа цвијећа додају се у једнаким размерама. 2 кашике готовог смеша се сипа у литар воде која је кључала и остављена 10 минута. Примљено пиће узима се 1/2 стакла до 4-5 пута дневно.
2. Листови коприва, бреза и трава три боје љубичице се мешају у истој количини. 1 жлица добијене смеше се сипа стрмим кључањем и остави водено купатило 15 минута. После мешања филтрира се и охлади. Узмите пола стакла до 4 пута дневно.
3. Половина чаше свјежих бобичастих плодова мора се гнетити све док се не добије хомогена маса. Добијени грудњак се утрља у оболелу зглобу. Пожељно је поновити поступак до три недеље.

У народној медицини у борби против болести зглобног зглоба, користе се методе: трљање, омотање, купке и облоге. Третман са народним лијековима врши се уз поштовање рецепта лијеченог лекара.

Превенција болести

Да бисте спречили развој ДОА-а, морате се придржавати неколико једноставних препорука:

• Активни начин живота ће помоћи да се избегне појављивање многих болести, укључујући коксартрозу 2. степена. Стога, мишићни тон се повећава, тегоба на зглобовима је правилно распоређена. Немојте дуго остати на једној позицији.
• Балансирана исхрана. Због здравља зглобног колка, потребни су други спојеви тела, хондроитин сулфати и аминокиселине за колаген. У великим количинама налазе се у месу. Да би се спречило оштећење кости, вриједи се укључити у прехрамбене производе са високим садржајем фосфора и калцијума.
• Борба против прекомерне тежине. Уз претерану тежину, оптерећење на зглобовима значајно расте. Због тога морате пратити овај параметар.
• Нормализација терета. Спорт и вежба су важни за тело, али треба да знате да прекомерно оптерећење може да врши лош утицај на зглоба кука.

Лечење ДОА зглобног зглоба 2. степена

Лечење ДОА зглобног зглоба 1, 2 и 3 степена је да се брзо заустави запаљен процес, смањити интензитет бола, смањити број рецидива и спријечити пораз здравих ткива. Таква сложена терапија омогућава спречавање инвалидитета пацијената. У модерној реуматолошкој пракси користе се конзервативне и хируршке методе лечења.

Фармаколошки приступ заснива се на дугом току узимања различитих група лекова, а нефармаколошки приступ се заснива на редовном обављању физичких вежби и процедура физиотерапије. Да би се убрзао опоравак, едукативни програми су важни, носити посебне уређаје и, ако је потребно, коригују телесну тежину.

Терапија: принципи и тактика

Важно је знати! Доктори су шокирани: "Постоји ефикасан и приступачан лек за АРТХРОСЕ." Прочитајте више.

Деформисани остеоартритис зглобног зглоба је хетерогена група деструктивних дегенеративних обољења која се карактеришу стално напредовање оштећења хрскавице. Спољна медицинска литература практикује употребу адекватнијег термина "остеоартритис", који наглашава важност запаљеног процеса у патогенези и прогресији патологије. Недавно је пажња реуматолога нарочито наглашена за ову болест. Терапија у терминалној фази пацијентовог ДОА све више се врши радикалном хируршком процедуром - заменом кука. Забрињавање лекара изазива потребу за таквом интервенцијом код људи радног узраста - 45-55 година.

Стога је посебна пажња посвећена раној дијагнози пре-кардијалних промјена зглоба, како би:

• одбацује неоперативне методе;
• спровести савремену конзервативну терапију.

Својом неефикасношћу или малом ефикасношћу, хируршка интервенција се врши само минимално инвазивном хируршком корекцијом.

Најбољи резултат доноси комбиновани и сложени третман, укључујући медицинске и физиотерапеутске технике. Употреба физичких фактора доводи до значајног ширења могућности терапије, обезбеђивања веће количине циљаног утицаја не само на зглобове кука, већ и на цео мускулоскелетни систем.

Лекови

У терапији ДОА кука водећу улогу за коришћење две групе лекова - нестероидних антиинфламаторних агенаса и хондропротективним побољшавају структуру и метаболизам хрскавице. Њихова заједничка употреба је неопходна за истовремени симптоматски, етиотропни и патогенетски третман.

Резултати рандомизованих клиничких испитивања су убедљиво показали да је парацетамол први лек за изборе. Овај лек значајно надмашује сигурност чак и селективних НСАИД-а, а дуготрајна употреба не изазива улцерацију слузокоже у гастроинтестиналном тракту. Међутим, предност НСАИД-а је већа антиинфламаторна и аналгетичка ефикасност.

Нестероидни антиинфламаторни лекови

Третман ДОА кук дуго, захтева значајне економске трошкове, дакле, реуматолози покушавају да зауставе брзо инфламаторни процес и смањити интензитет бола. Приликом састављања терапеутског режима, лекар мора узети у обзир опште здравље пацијента, старост, присуство хроничних болести јетре и бубрега. Ово је неопходно за правилно израчунавање дозе и трајања тока нестероидних антиинфламаторних лекова - лекова првог избора у лечењу остеоартритиса кука деформације. Највећа ефикасност је карактеристична за такве НСАИД:

• Мелоксикам (от 80 рубла.);
• Нимесулид (от 50 рублеј.);
• Кеторолац (от 35 руб.);
• парацетамол (од 5 рубаља.);
• Ацетилсалицилна киселина (од 5 рубаља);
• Диклофенак (од 40 рубаља.);
• Ибупрофен (од 30 рубаља.).

НСАИД се користе као део комбиноване терапије као симптоматско лечење за пацијената удобан чекајући ефеката структуре модификовање лекова и не-конзервативним методама лечења. Селективни и неселективни инхибитори ЦОКС-2 се користи са опрезом код старијих пацијената и старијих, који често дијагностиковано деформисање остеоартритиса кука. У овом узрасту развијају хронично обољење мокраћног органа, јетре и гастроинтестиналног тракта, који су ограничене на примање НСАИЛ.

Реуматолози константно прилагођавају дозе, прате резултате лабораторијских тестова крви и урина. Контраиндикације на лечење НСАИЛ-а - артеријска хипертензија. Да би се спречио улцеративни ефекат лекова на слузницу дигестивних органа, пацијентима се препоручује да узму инхибиторе протонске пумпе: омепразол, пантопразол, есомепразол.

Брзо смањују тежину синдрома бола уз помоћ парентералне примене НСАИД-ових раствора или комбинације њихових таблета са спољним лековима. Најчешће реуматологи постављају такве агенсе за локалну примену:

• Волтарен гел (од 250 рубаља.);
• Насе гел (от 230 рублеј.);
• Диклофенакева маст (од 20 рубаља.);
• Фастум гел (от 265 руб.);
• Маст ибупрофен (од 20 рубаља.);
• Кеторол гел (од 280 рубаља.);
• Нимулидни гел (од 230 рубаља.).

Спољна средства за лечење деформације остеоартрозе зглобног зглоба примјењују се на подручје бола и упале 2-3 пута дневно док се сензори нелагодности потпуно не изгубе. Њихова употреба смањује дозирање НСАИД-а у таблетама и капсулама, што смањује нежељене ефекте.

Према резултатима Европског антиреуматски лиге (ЕУЛАР, 2003) клиничке студије, нај терапеутски ефикасна у лечењу ДОА кука представља заједнички цхондропротецторс именовање и нестероидни антиинфламаторни лекови.

Припрема структурних модификација

У третману деформисања остеоартритиса зглобног зглоба другог степена, препарати се користе за обнављање ткива захваћених упалом. Пријем курса структурних модификација лекова је неопходан да би се спречила патолошка патологија која се брзо развија и која се простире на здравим подручјима зглобних и коштаних ткива. Хондропротектори или гликозаминогликани се зову природни структурни елементи хрскавице, који су неопходни за његов опоравак и регенерацију. Несумњива заслуга лекова са овим биолошки активним супстанцама је модификовани ефекат на ток патологије. Група хондропротектора обухвата следеће лекове:

• Терафлек (от 800 рублеј);
• Дон (од 1500 рубаља);
• Глукозамин Максимум (од 550 р.) - биолошки активни адитив;
• Струцтум (от 1550 рублеј);
• Артхра (од 1010 рубаља).

Чак и "занемарена" АРТХРОЗА може се излечити код куће! Само не заборавите да га разбијте једном дневно.

Активне супстанце структурних модификација лекова заустављају запаљен процес, смањујући тежину синдрома бола. Хондропротектори се карактеришу кумулативном активношћу, односно њиховом терапеутском активношћу се манифестује само када се максимална терапеутска концентрација утврди у синовијалној течности. Ово објашњава потребу за дуготрајном употребом таблета.

У зависности од степена оштећења ткива на деформисању остеоартритиса, трајање терапијског лечења је од 4 месеца до неколико година. Да би се брзо створила максимална концентрација, у почетној фази лечења користи се парентерална хондропротективна терапија, а затим и њихова орална употреба.

Рхеуматолози преписују лекове чији су активни састојци глукозамин и хондроитин. Њихови главни механизми дјеловања су вишеструки утицај на биохемијске процесе:

• јачање анаболичких процеса;
• потискивање метаболичке разградње;
• смањење упале због смањења производње простагландина.

Позитиван и ефикасан последични ефекат захваљујући стимулацији природног метаболизма у ткивима хрскавице и синовијалној течности приписан је плусима структурних модификација лекова. Након завршетка терапијског курса током неколико недеља, акумулирани хондропротектори нормализују метаболичке процесе, спречавају уништавање зглоба.

Код реуматолошке праксе, парентерална примена раствора хијалуронске киселине у зглобове зглобова се користи за лечење деформисања остеоартритиса. Према клиничким испитивањима, након само једне ињекције, интензитет бола је смањен код свих пацијената у групи од 21 особе. Овај услов је опстао шест месеци.

Физиотерапеутске процедуре

У комплексној примени конзервативних метода лијечења деформисања остеоартритиса зглобног зглоба, физиотерапеутске процедуре воде на водеће место. Прогноза патологије је слабо динамична, па је, пре постављања манипулација, физиотерапеут процијенио могућност кориштења најефикасније технике, ослањајући се на резултате лабораторијских и инструменталних студија. Који су главни задаци који треба решити текућим процедурама:

• повећати адаптивно-трофичне функције аутономног нервног система, чије ганглије се налазе на значајној удаљености од иннервираних органа;
• побољшати метаболизам и трофизам зглобног колка;
• имају аналгетичке и анти-едеме ефекте;
• спречити ширење инфламаторног процеса;
• повећати функционалну активност удруженог зглоба;
• спречити мишићну атрофију.

Ови задаци физиотерапеутских процедура се изводе помоћу природног или предформираног фактора самог или у различитим комбинацијама.

Неважење пацијената са деформисањем остеоартритиса у Руској Федерацији је 0,2% свих дијагностикованих случајева. Посебно забрињавајуће стално смањење старосних категорија грађана и често настале компликације, на пример, секундарни синовитис, што знатно компликује рехабилитацију.

Најефикаснији је поступак галванизације, који подразумијева кориштење једносмерне струје при ниском напону. Резултат терапијске манипулације је јачање лимфне и циркулације крви, повећавајући пропусност зидова великих и малих крвних судова, убрзавајући уклањање крајњих производа и интермедијарних производа запаљеног процеса из ткива. Постепено смањује болне сензације, омогућавајући смањење дозирања фармаколошких препарата.

У Приликом обављања манипулације у куку третман патологија се често користи електрофореза са калцијум хлорид, НСАИЛ, хондропротекторами, витаминима групе Б. је вате натопљен у раствору лека, а поврх тога намеће физиотерапеута металну плочу. Након што пролазе кроз њих слаба испуштања струје, лекови продиру у погођена ткива и у много већој концентрацији него када се примењује локално.

Полу-синусоидне мултипреквентне струје, модулисане кратким периодима, недавно су коришћене у лечењу ДОА зглобног зглоба. Приликом извођења процедуре врши се врста микро-масаже која има решавајући ефекат и стимулише метаболичке процесе. Такође у терапији дегенеративне-деструктивне патологије, показане су физиоманипулације представљене у табели:

Деформисана остеоартроза зглобног зглоба 2. степена

ДОА зглоба зглоба 2. степена је болест која се јавља због оштећења хрскавице. Одликује се акутним болом и крутошћу покрета, у доњем делу абдомена може бити непријатних сензација. Одговарајући третман може смањити симптоме пјешачења и смањити запаљење.

Карактеристике курса од 2 степена ДОА

У зглобовима постоји криласто ткиво, што омогућава лако кретање. Ако постоји оштећење еластичног слоја, коштано ткиво се шири и формира неправилности - изазива болне осјећаје, ограничава кретање. Старе особе са овом болести имају повећану предиспозицију за инвалидитет. Деформисана остеоартроза зглобног зглоба (ДОА) се јавља у неколико фаза - друга има своје карактеристике.

Дијагноза болести 2. разреда је једноставна: особа има тешке болове у доњем делу стомака и доњем леђима. Непријатне сензације у зглобовима се често појављују током одмора, а ходање је много теже.

ДОА десно и лево кука степен 2 одређује оштећења хрскавице, отока и смањује интерартицулар простор за 50%.

Хип остеоартритис другог степена се разликује по изгледу остеофита (пролиферација стагнантног ткива). Ово погоршава стање и негативно утиче на здравље људи. Главни симптоми који су карактеристични за ДОА 2 степен:

• стални бол у стању мировања и будности. Појављује се у зглобовима и коленима;
• особа која је лако уморна, не може дуго да стоји у сталном положају и брзо креће;
• кретање постаје све теже, постоји хромост;
• површина зглоба је уништена.

Кораци постају ограничени због слабости мишића. Глава кука је уништена и повећава се у величини. ДОА оба зглоба кука на нивоу 2 одређује се згушњавањем врата бутина.

У овом случају повећава се ризик од дислоцирања главе кости. У овом случају, акције се обављају независно, како би се подржала особа потребна је трска.

Методе третмана ДОА зглобног зглоба 2. степена

Артроза другог степена третира се према лекарском рецепту. Терапијски процес има следеће циљеве:

• да смањите бол док померате стопало;
• уклонити запаљен процес унутар хрскавице;
• убрзати циркулацију крви и метаболизам;
• побољшати мобилност.

ДОА десног зглобног зглоба током ИИ степена заустављају нестероидни лекови - они сузбијају запаљен процес, смањују непријатне осећања приликом ходања. Код старијих особа, ови лекови треба узимати са опрезом - постоје нежељени ефекти на срце и гастроинтестинални тракт.

За побољшање циркулације крви у ткиву лекар прописује биостимулативне лекове и витамине. У лечењу дегенеративних повреда, често коришћених лекова - хондропротека - садрже компоненте ткива и сулфата животињског порекла који подржавају равнотежу воде. Лекови смањују бол и успоравају прогресију болести.

ДОА зглобова зглобова 2. степена се третира у неколико фаза:

• смањено оптерећење - искључење трчања, дугачко ходање и подизање терета;
• узимање лекова;
• употреба традиционалне медицине;
• извођење медицинске гимнастике, специјалних вежби;
• придржавање дијете.

Прва ствар коју ће лекар препоручити је смањење физичке активности. То вам омогућава да елиминишете бол и спречите уништавање хрскавице. Неугодни симптоми су смањени помоћу лекова. Код куће, препоручује лекове против болова са Димекидом - курс од 13-16 процедура. Препоручује се физиотерапија: ласерска, магнетна терапија, ултразвук и новоцаине.

После рестаурације покретљивости и смањења болова, масажа се прописује у пределу зглобног зглоба - ово враћа тон кукуруза и задњица. Током периода смањења бола приказане су посебне физичке вежбе, што јача мишице - не дозвољава деформацију зглоба у будућности. За потпун третман, боље је пратити веллнесс дијету.

Гимнастика за зглоб кука

Вежбе за одржавање тонуса мишића са деформисањем остеоартритиса се изводе полако и глатко, без наглих покрета. Гимнастика враћа покретљивост зглоба и смањује трауматски ефекат болести. За ово, све вежбе се раде лагање или седење, без динамике.

Пре и послије физичког васпитања, препоручује се извести масажу за загревање мишића - омогућава вам да смањите бол током поступка.

Разлика између ових вежби и остатка је елиминација оптерећења на карличним зглобовима. У третману ДОА воде приказане су процедуре - пливање, топла купка. Вјежбе у базену смањују терет на тијелу, могу помоћи у ублажавању нелагодности, а купање опушта мишиће.

Основно правило које се мора поштовати: не праве покрете који су окарактерисани оштрим болом, иначе ће вјежба учинити штету, а не добро.

Вежбе са задње стране:

1. Лактове треба поставити на ширину рамена. За покретање кретања треба да буде са рукама која се истегну и заврше, спуштају се. Препоручује се вежбање од два до три пута.
2. Почетни положај - руке су спуштене, ноге су опуштене. Требало би нежно савити, раздвојити руке и поновити акцију 5-7 пута.
3. У истој пози, потребно је савијати ноге. Препоручује се да се изводи без подизања пете са површине пода.
4. Руке се простиру дуж тела, а затим нежно претварају чарапе једни према другима. Урадите вежбу само ако нема болова када окрећете ноге.
5. Ставите руке у тело. Ноге треба разблажити на бочним странама без одвајања од пода и вратити их. Полако.
6. Окрените се да подигнете десну и леву ногу на инспирацију, а затим - да је спустите. Поновите вјежбу 5 пута.
7. Руке подигните и преклопите испред себе, а затим се глатко спустите. Вјежба се понавља више пута.

Вежбе на стомаку:

Гимнастика је дизајнирана за људе који су тешки за покрет, лежећи на леђима. Комплекс вјежби се лако може обавити код куће.

1. Руке на нивоу рамена. У ваздуху ваздуха, неопходно је подићи горњи дио пртљажника, а затим поправити пози (довољно двије секунде). Затим - вратите се у почетну позицију. Вежба се понавља 6 пута.
2. Приликом удисања нежно подигните чарапе, на издисају - ниже и поновите. Истовремено, руке додирују под.
3. Руке испред сандука. Неопходно је напрезати мишиће карлице, неколико секунди, па - да се опустите.
4. Да промените позу - да лежи на једној страни, и савијате руку у лакат. Приликом удисања, срушите ногу са пода и однесите је на страну. На излазу, спусти га. Вјежба је обављена неколико пута.

Вежбе које стоје:

1. Стојите на здравој нози - потребна вам је подршка на столу. Пацијент са стопалима успорава кретање према странама. Ако се појави бол, вјежба се не може поновити.
2. У истом аранжману, направите кретање у кругу са стопалом. Ако нема болова, поновите поново.
3. Стојите на обје ноге и нагните се на столицу. Нежно се истегните на прстима и нежно спустите. Поновите 5 пута.

Овај скуп вежби је ефикасан када се правилно изврши. Постепено враћају покретљивост зглобова, смањују бол.

Нетрадиционалне методе лечења

Остеоартритис је класификован коришћењем ИЦД кода 10. То се односи на болест која се карактерише смањеном регенерацијом ткива унутар зглобова. У будућности ово проузрокује пропад хрскавице и деформације костију.

Препоручујемо читање:

Да би се спречио развој од 2 степена, препоручује се употреба традиционалне медицине:

• Хонеи цомпресс - ублажава бол и олакшава ток болести. Да бисте то учинили, потребно је мешати једну жлицу меда, маслиновог уља и сенфа и загрејати, а затим охладити. Нанети композицију треба да буде танак слој на болном делу тела. Компресија може издржати 3 сата и поновити поступак сваког дана.
• Биљна колекција - побољшава циркулацију крви и подиже тон крвних судова, промовише опуштање мишића. У истим пропорцијама, неопходно је мешати коприве, ељере и брезе пупоље. Такође, додајте цвијеће камилице и огрлицу. Неколико кашика смеше прелити литар вреле воде и пустити да пије 11 сати. Узимајте инфузију неопходно за 200 мл 30 минута пре конзумирања.

Превенција

Пратећи једноставне препоруке, можете спречити артрозо. Патогени развој болести је немогућ са здравим животним стилом. Превенција укључује:

• Покрет. Здравље зглобова зависи од физичке активности. Препоручено трчање, брзо ходање и пливање.
• Специјална дијета: потребно је из дневног менија искључити масну и пржену храну и додати још свјежег воћа и поврћа
• Дневни режим: пити пуно воде, спавати најмање 8 сати и шетати на свеж ваздух.

Носите непријатне ципеле, као и сједните пресечене докторе не препоручујете. Боље је обављати свакодневно вежбање "бицикл" - ово ће ослободити напетост.

Остеоартхроза зглоба кука је болест која се може излечити. Главна ствар примарних симптома је да се окренете лекару и започнете лечење што је брже могуће.

Лечење деформисања артрозе зглобног зглоба 1, 2 и 3 степена

Опште информације

Болест је праћена проређивањем и уништавањем хрскавице, сужавање заједничког јаза. Са потпуним оштећивањем хрскавице и затварањем заједничког јаза, површина костију додирује, постепено деформира и колапса. Да би се спријечили дегенеративни процеси у телу, укључени су заштитни механизми - на површини кости се формирају растови костију (остеофити). Како се болест погоршава, патолошки процес утиче на друге структуре мишићно-скелетног система - мишићи, повезаност

Постоји јасна зависност болести од старости. Према статистикама, 50% пацијената старијих од 50 година је дијагностиковано са зглобом колка. Код младих људи (16 до 25 година) болест је ретка.

Коксартроза погађа углавном жене, док мушкарци имају већу вјероватноћу да имају артрозу колена и других зглобова. Ова зависност је последица специфичности структуре костију кука и процеса рађања - током трудноће карличне кости пролазе кроз велика оптерећења.

Локализацијом запаљенских процеса, ДОА се класификује у:

• једнострано (лезија десног или лијевог зглоба кука);
• билатерална (истовремена лезија лијевог и десног зглоба кука).

Из разлога развоја, коксартроза се дели на две велике групе:

1. Примарно - догађа се без очигледних разлога.
2. Секундарни - резултат је трауме или других болести унутрашњих органа.

Узроци

Најчешћи узроци ове болести су:

• повреде;
• закривљеност или помицање костију кука;
• дисплазија (чешће се детектује код дојенчади);
• некроза ткива феморалне главе;
• инфламаторних и заразних болести мускулоскелетног система (протин, реуматоидни артритис,
• туберкулоза костију, анкилозни спондилитис, реуматизам);
• закривљеност и друге болести кичме (кила, сколиоза);
• повреда циркулаторног система у органима малог карлице (варикозне вене и друге патологије);
• хормоналне поремећаје и патологије ендокриног система, укључујући дијабетес мелитус;
• кршење метаболичких процеса у телу;
• бенигне / малигне неоплазме;
• депресија, продужени стрес.

Да изазову факторе, повећавајући ризик од деформисане артрозе, укључују:

• прекомјерна тежина;
• напредна старост;
• седентарски начин живота;
• повећана оптерећења повезана са тешким условима рада или спортом;
• константна хипотермија, условљена професионалном делатношћу;
• генетска предиспозиција.

Симптоми

Главне карактеристике ДОА зглоба су:

1. Бол и оток.
2. Осећање крутости, тешкоћа са продужавањем / савијањем ноге.
3. Црунцх када возите.
4. Атрофија мишића.
5. Изглед кошница.
6. Поремећај функције мотора (пацијент има потребу за штакама, штаповима за ходање).

Како се дистрофична лезија погоршава, крак постаје краћи, што доводи до хромости.

Етапе оф

Симптоми се могу разликовати зависно од фазе деформисања артрозе зглоба кука.

Многи специјалисти користе дијагнозу другачију класификацију, у којој су изоловани 3 степени кокартрозе.

Код мушкараца, лигаментни апарат је јачи, па се коксартроза помера лакше и развија се спорије него код жена.

Дијагностика

Ортхопедист-трауматолог, хирург се бави дијагностиком и лечењем ДОА зглобног зглоба.

Да би потврдили дијагнозу, идентификовали узроке и искључили друге патологије уз сличне симптоме, спроведено је сљедеће:

• визуелни преглед пацијента, разјашњење жалби;
• Рентгенски преглед;
• Ултразвук карличних органа;
• артроскопија;
• магнетна резонанца или компјутеризована томографија (да би се потврдила дијагноза у раним фазама);
• лабораторијске тестове крви, урин (за откривање запаљења која се јавља у телу).

Мјере зацељења

Лечење ДОА зглобног зглоба укључује читав низ мера. То су:

• терапија лековима;
• физиотерапеутске процедуре;
• масажа;
• Терапија вежбањем (терапија вежбања);
• мјере за истовар зглоба.

Озбиљност лезије утиче на избор оптималног режима лечења.

Са ДОА зглобног зглоба 3. или 4. степена, хируршка интервенција постаје једини ефикасан метод терапије.

Терапија почетних стадија коксартрозе

Коксартроза од 1 и 2 степена се може конзервативно излечити условом благовременог лијечења лекару и имплементације медицинских препорука.

Лечење ДОА зглобног зглоба од 1 и 2 степена омогућава:

• елиминише бол, смањује отицање и запаљење;
• побољшати исхрану и циркулацију крви у ткивима;
• враћају мобилност, елиминишу осећај крутости;
• успорите деструктивне процесе.

Лекови

Стандардна шема терапије лековима коксартрозе укључује давање лекова више група.

Физиотерапија

Физиотерапеутски третман ДОА зглобног зглоба од 1 и 2 степена је такође усмерен на:

1. Побољшати циркулацију крви, храну и метаболичке процесе.
2. Смањење бола и упале.
3. Успоравање дегенеративних процеса у хрскавици.

Основне методе физиотерапеутског третмана ДОА су:

• магнетотерапија;
• ласер и ултразвук;
• електромиостимулација;
• терапија ударним таласима;
• електрофореза;
• хирудотерапија;
• третман блата.

Курси физиотерапеутског третмана састоје се од неколико сесија (износ одређује лекар појединачно), понавља се 2-3 пута годишње.

Терапијска физичка обука

Гимнастика са анатомским зглобом помаже у обнављању и одржавању функције мотора. Редовна обука смањује болест, побољшава мобилност, јача мишићни апарат. Вежбе специјалиста за вежбање терапије развијају се појединачно, узимајући у обзир фазу лезије, старост и карактеристике, истовремене болести пацијента.

Да би вјежбе биле корисне и да не погоршавају ситуацију, важно је пратити опћа правила терапије вјежбања код коксартрозе:

• вежбање током периода ремисије (уз погоршање, гимнастика ће само погоршати стање);
• оптерећење постепено;
• вежбати често (до 3 пута дневно), али не би требало да буду дугачке;
• вежбајте глатко, избегавајте изненадне покрете;
• дистрибуирати терет једнако на обе ноге;
• пре него што изводе терапеутске гимнастичке мишиће за загревање, обављајући уобичајено загревање;
• Ако се појави бол, престани да вежбате.

У скупу вежби не би требало да постоје скокови, трчање и чучњаци - не само да неће бити од користи, већ ће и оштетити упалу.

Контраиндикације на гимнастику су:

1. Повећана телесна температура.
2. Погоршање хроничних болести.
3. Кардиоваскуларне болести, укључујући хипертензију.
4. Неоплазме (хернија, циста, итд.).

Ако остеоартритис енгинееред туберкулоза костију или других заразних болести кости, је контраиндикована користити спољни средства да загревања ефекта, да изврши физиотерапију, остварују терапију и масажу.

Смањивање оптерећења на зглобу

Када ударају у зглоб кука, лекари препоручују:

• колико год је могуће смањити оптерећење - не подижите и не преносите тежине, ако је могуће не користите
• степенице, немојте дуго остати на једној позицији;
• жене не носе високе ципеле;
• уз погоршање упале, током покрета користите шипку за ходање;
• не ходајте дуго, узмите одмор за одмор;
• радити код куће како би се изводио у повољној позицији.

Терапија коксартрозе 3. и 4. степена

Хируршки третман деформисања артрозе зглобног зглоба 3. и 4. степена врши се различитим методама, али се две користе чешће од других.

Артхропласти - корекција уништених структура. Остеофити се уклањају и некротичне лезије, коштани главе усклађена површином која дефинише шупљину испуњену са керамичким имплантата (јачине упоредива са коштаног ткива). Рехабилитација након артропластике траје од 2 месеца до 6 месеци.

Ендопростетика - уклањање уништеног зглоба и имплантација у феморалној и карличној кости ендопротезе (прецизно имитира облик главе фемора). Операција омогућава потпуно рестаурацију функције мотора. Рехабилитација траје дуже него код артропластике - од шест месеци до једне и по године.

Могуће компликације

Хирургија може бити компликована:

• крварења током операције (увод крви омогућава да престане компликација), тромбоемболија - плућна оклузија артерије (ради спречавања компликација администрирају лекове који смањују вискозност крви);
• Инфективна запаљења ткива у подручју ендопростезе (третман укључује поновну операцију са екстракцијом ендопротезе, антибактеријска терапија).

Последице коксартрозе

Прогресивна лезија крвних структура у одсуству адекватне терапије може довести до озбиљних компликација, међу којима:

• некроза главе фемура;
• протрусион;
• деформација костију, повећан ризик од прелома и повреда;
• гонартхроза;
• бурситис;
• артритис;
• анкилоза;
• закривљеност кичме.

Избегавајте компликације, ако правовремено и правилно третирате болест, јасно следите медицинске препоруке и промените уобичајени начин живота.

Превентивне мјере

Да би се спречио пораз заједничког колка помоћи ће:

• правовремени третман повреда, ендокриних и других болести које могу изазвати коксартрозу;
• активни начин живота, спорт (скијање, елиптика обука, пливање, дневна шетња);
• сузбијање супстоолинга;
• контролу телесне тежине, корекцију телесне тежине ако је потребно, усаглашеност са исхраном;
• одбацивање лоших навика.

Коксартроза је полако напредујућа хронична болест која, ако се не лече, може довести до различитих компликација, узрокује делимичну или потпуну имобилизацију пацијента.

Прогноза терапије коксартрозе је директно повезана са временом дијагнозе и лечења. Важна и самодисциплина пацијента - редовна обука, вежбање, исхрана и корекција живота уопште. Важно је схватити да су почетне фазе болести лако подложне терапији, док са напредним обликом артрозе хируршка интервенција постаје једини начин да се избегне онеспособљеност.

ДОА зглобног зглоба 1, 2, 3 степена: третман, симптоми, узроци, превенција

Данас нудимо чланак на тему: "ДОА кука зглобова 1, 2, 3 степена: третман, симптоми, узроци, превенција." Покушали смо све да разумемо и детаљно га опишемо. Ако имате било каквих питања, питајте на крају чланка.

Артроза зглоба кука, симптоми не може да се појави на дуже време, веома непријатну болест. А ако у раним фазама, када је лечење може даље дати позитиван резултат, бол није велика, у напредним случајевима, они постају неподношљиво и за наставак мобилности пацијента треба комплетну замену оштећеног зглоба са вештачким.

Симптоми

Најчешће, симптоми деформације артроза (ДОА) зглоба кука почиње постепено и неприметно - као први веома слабом бола или само непријатних сензација у области споја, почевши од ходања, и која престаје у миру. Ови болови могу се јавити не само у пољу зглобног зглоба, већ иу коленима, па чак иу пределу препона. У овој фази болести, пацијенти још увек не журе да виде доктора: "то ће проћи сам по себи", "угризати и зауставити". Али, иронично, ово је најбоље време за третман лекару када је болест у раној фази и да је лако лече. Поред болних сензација, постоји још један веома важан симптом болести, коју лекари називају "јутарња крутост". изражава се у чињеници да ујутро и после дужег седења или лежања, када је особа у стању мировања, током кретања, постоји нека тензија, крутост, када пацијент треба времена (од 15 минута до сат времена) да "разбију" после који заједнички почиње да ради у уобичајеном режиму. Истовремено, бол у ходању прати крв у зглобу приликом кретања, као и карактеристична "цреакс" костију у овом тренутку. Често често, чак иу таквим случајевима, особа се не консултује са доктором, па се тежина симптома наставља да се постепено повећава. Постепено, бол у ходању у куку почиње да се повећава и често је присутна стално, док се особа креће. Тада пацијент покушава да издржи ногу, а ускоро се појави мука: особа почиње ходати, благо пада на болу ногу. Након што се кретање почело мењати, поремећаји у другим органима и ткивима аутоматски почињу да се појављују. Покрети постају ограниченији и пружају све више и више болова док то раде. У то време, нормална оса кретања је модификована. У вези с тим, лигаменти који подржавају зглоб и додају своју снагу, почињу превише. У мишићима бутине почиње да формира и подручје стреса, који се убрзо замењује атрофијом мишића - док стопала све више учествује у ходању и оптерећење на њему се смањује. Обично у овој фази особа треба да користи покретни штап за кретање. Док болест напредује даље, бол постаје свежа, и храм и ограничење у заједничком раду - све више и више. У већини поодмаклим фазама болести заједничка престане скоро у потпуности на посао, и болови које су раније биле само током шетње, већ постоје саме по себи, само, нарочито ноћу, и лекови за ублажавање ово бол помоћ мање и мање. Покретање особе може се само на штакама, а једини начин за побољшање ситуације у овој фази је само хируршки - замењујући истрошени колут колка са вештачким.

Узроци

Важан фактор ризика за појаву или убрзање артрозе зглобног зглоба је прекомјерна тежина (гојазност). У случајевима када није познат узрок развоја артрозе зглобног колка - они говоре о примарној или идиопатској коксартрози. Примарна артроза зглобног колка (коксартроза) обично се развија у старијим годинама у просјеку након 50-60 година и често је билатерална. У случајевима када је узрок развоја болести познат, говоре о секундарној артрози зглобног зглоба. Овај тип коксартрозе је чешћи у млађем добу и, по правилу, једностран. У већини случајева узрок развоја коксартрозе није познат. Постоје различити разлози за развој артрозе зглобног зглоба:

• Делимична или потпуна урођена дислокација главе фемора (код 10% новорођенчади глава фемора није правилно лоцирана у ацетабулуму);
• Дисплазија кука, манифестована поремећајем у развоју анатомије проксималне стегненице или ацетабулума;
• Поремећаји метаболизма као што су дијабетес мелитус и гихт може довести до поремећаја у исхрани главе стегненице;
• Инфективне болести зглобног зглоба (бактеријски кокситис);
• Епифиза главе стегненице (код деце и адолесцената, чешће дечаци у 12. - 16. години, код дјевојчица, обично између 10. и 14. вијека);
• Хондроматоза зглобова - формирање слободних интраартикуларних тела, које могу оштетити хрскавицу;
• Нецроза главе стегненице;
• Пертхес дисеасе;
• Остеорадионекроза - једна од врста некрозе главе фемур-а се јавља на позадини зрачења терапије неопластичних обољења у близини зглоба кука;
• Рхеуматоидни артритис;
• Повреде зглоба кука (прелом ацетабулума, дислокација кукова, прелом врату фемура, неправилно спојени преломи итд.).

1 степен

Артроза кука 1 степен карактерише појавом периодичног бола изражена након вежбања, док је локализује у кук, али понекад могу појавити у региону зглоба колена. Након одмора бол нестаје. Проблем дијагнозе болести у овој фази је одсуство других знакова и симптома: ходање није поремећено, мишићи не слабе, покрети нису ограничени. На реентгенограму могу се открити мале кости које се налазе око унутрашње или спољашње ивице споја. Заједнички простор неједнако сужен, са врата и главе кости се не мењају.

2 степени

Остеоартритис кука разред 2 симптома постане значајан и бол су постали стална и интензивна, и у миру, и у покрету, а дат је у препонама, и бутине, са оптерећењем од пацијента већ храмље. Такође, постоји ограничење повлачења бокова, смањен је обим покрета бора. Јаз слика се сужава постаје половина од норме, кошчатих израслине налазе на спољни и на унутрашње ивице, бутине глава кост почиње да расте, деформише и кретање према горе, њене ивице су разуђена.

3 степени

Остеоартритис зглоба кука трећег степена има трајни карактер, могу се појавити чак и ноћу. Да бисте отишли ​​код пацијента постаје тешко, потребно је користити трска. Покрети у зглобу колка су оштро ограничени, мишићи грлића, бутине и задњице почињу да се атрофирају, а оболелу ногу се скраћује. Због скраћивања стопала се промена хода повећава и оптерећење на болничком зглобу. Један од главних проблема је у томе што се увећава кошница у великој мери повећава, до тачке да нестанак заједничког јарца нестаје и заједнички осигурачи у једну структуру костију, због чега губи мобилност.

Дијагностика

Ова болест захтева комбиновану дијагнозу. У првој фази доктор разговара са пацијентом, одређује жалбе на бол и друге факторе који узрокују анксиозност. После тога, пацијент се испитује да идентификује абнормалности у ходнику, разлику у дужини здравог и болног удова и болу који се јавља када се палпација. Поред тога, испитивана је сензитивност погођених подручја за његово смањење и врши се процес одређивања функција суседних зглобова. Већ у овој фази дијагнозе, лекар може поставити хипотетичку дијагнозу: артроза кука у једној или другој фази. Након разговора и прегледа, долази време лабораторијског и инструменталног истраживања:

• Прва ствар која се пацијенту шаље на рендген. Анкета и аксијалне радиографије дају доктору прилику да виде готово потпуну слику о болести.
• Ако радиографија није довољна, пацијент се шаље на магнетну резонанцу или рачунарску томографију.
• Суштина лабораторијских студија је и анализа крви за откривање запаљенских процеса у телу, иу огради синовијалне течности кроз пунку. Помоћу другог може се видети да ли се састав ове течности променио, пошто су те промене често узрок развоја коксартрозе.

Превенција

Спречавање болести зглобова укључује низ једноставних правила која се увек морају запамтити и запажати:

1. Умерена физичка активност. Обавезно стање у превенцији болести зглобова је уравнотежен моторни систем. Редовно физичко васпитање је неопходно за здрав зглоб да осигура нормалну активност. Било које умерено оптерећење јача мишићни корзет, ојачава циркулацију крви, помаже у борби против вишка тежине, која игра важну улогу у борби против артрозе. Међутим, при извођењу било каквих вежби важно је бити опрезан - неправилан рад сложених вежби, нерегулисано оптерећење зглобова, као и повреде, напротив, могу допринети развоју заједничких болести. Најефикаснији спортови у превенцији болести мускулоскелетног система су: пливање, трчање, фитнес, јога, ходање, скијање.
2. Заштита зглобова од хипотермије. Сваки утицај прехладе на зглобове негативно утиче на њихово здравље. Данас индустрија нуди изоловане фиксирање кољенастих подлога за вежбање, као и посебно загријавање за свакодневну употребу. У сваком случају, водите себи право да не надувате и спречите хипотермију зглобова, било колена, лакта или кука.
3. Правилна исхрана. Са потребом да преиспита свој однос према храни у циљу спречавања артрозе. Препоручује се да се искључе из исхране и црвеног меса производа који садрже прекомерне количине масти. Да би се сачувао здравље зглобова и цео организам корисне: морски плодови, риба, свеже поврће, воће, посно месо, житарице, сочиво, пасуљ, млечних производа, динстано или на пари јела. Минерали и витамини играју веома важну улогу у правилном метаболизму. Корисне су витамини групе Б. Ово су садржане: Б1 - у интегрални хлеб, пасуљ, грашак, печени кромпир, Б2 - у јајима, бананама, млечним производима, Б6 - кромпира, банана, пилеће месо, ораси, Б12 (фолна киселина) - у купусу, бананама, сочиву. Требали бисте такође престати користити алкохолна пића.
4. Контрола тежине. Да бисте одржали здравље зглобова, морате пажљиво пратити тежину. Тежина има тенденцију да се повећа, а то олакшавају многи фактори: старост, начин и квалитет исхране, хормонска позадина, недостатак вежбања итд. Препоручљиво је пажљиво пратити индекс телесне масе и не дозволити повећање телесне тежине. Прекомерна телесна тежина повећава оптерећење на здравим зглобовима, а ако је артроза већ утицала на зглобове, тежина ће само погоршати ток болести и она ће напредовати. Према томе, ова патологија захтева обавезно смањење тежине.
5. Не дозволити повреде зглобова. Немојте дозволити модрице и повреде зглобова и удова. Ако ипак постоји трауматизација, будите пажљиви на третману и искључите сваку физичку активност у најкраћем могућем опоравку.
6. Опште препоруке. Носите ципеле на ниској пети, која не стисне ногу. Покушајте да не сједите ногом ногом. Након напорног радног дана, вежбе које ће ослободити статичку тензију у зглобовима ће бити ефикасне. Водити здрав начин живота, држати се спавања и одмора, искључити стрес - ово ће помоћи да успорите развој патолошког процеса и одржавају пристојан квалитет живота већ дуги низ година.

Исхрана

Коксартроза (артроза зглобног зглоба) је дистрофична промена у хрскавичном ткиву зглоба кука. Коксартроза може бити пропраћена уништавањем коштаног ткива зглоба, појавом циста дуж ивица зглобова. Дијета за артрозо зглоба кука је усмјерена на обнављање хрскавог ткива. Нужне супстанце за наставак хрскавице могу се добити из правилно уравнотежене исхране.

• Орган за регенеративним процесима потребе витамине групе Б, и витамина А, Ц и Е. Витамин Б може се добити из пшеничних клица, интегрални хлеб, жуманце, банане, орахе, млечних производа, грашка, сочива. Витамин А је у шаргарепа, бундева, паприка, море буцктхорн, брескве, кајсије, алге, першуна, жуманце, маслац. Витамин Ц се налази у шипурак, грашак, црне рибизле, паприка, море пасјаковина, прокељ, јагоде, карфиол, бобице планинског пепела. Витамин Е у великим количинама у пшеничне клице, свежег поврћа и воћа, ораха.
• Неопходно је искључити производе од брашна највишег степена (тјестенине, бијели пшенични хлеб, бисквит и бунс). Потребно је увести дневни хлеб, брање хлеба и грубо брашно у дневни оброк.
• Треба избегавати кување јела од мане и других ољуштених житарица. Међутим, овсена каша, хељда, бисерни јечам и смеђи пиринач треба свакодневно бити на пацијентовом столу.
• Да би житарице задржале све корисне супстанце, потребно их је припремити на следећи начин. Неопходно је уловити их на пола кувања, а затим их завити и пустити их да дођу до жељеног стања. Исто можете учинити на други начин - пре-намакајте житарице 6 до 8 сати, а затим кувати док се не припреми.
• Уместо шећера, потребно је користити мед, сушено воће, свеже бобице или парче воћака.
• Ферментисани млечни производи, нарочито сурутка, добродошли су код кокарторозе. Али млеко треба искључити из исхране болесника са артрозо зглобног зглоба.
• Можете јести нуспроизводе - јетре, бубреге, језик, срце, јер су обрађене месом и не могу нарушити зглобове.
• Иако су рибе добродошле за артрозо, потребно је искључити салате рибе из исхране.
• Снажне месне броолте треба заменити бујицама од поврћа и гљива.

Напајање

Балансирана исхрана са коксартрозом је додатни део укупног третмана болести, кроз коју тело добија прилику за брз опоравак и опоравак. Између осталог, захваљујући исхрани кокартрозе, одмах се побољшава стање зглобова, засићене су потребним елементима.
Препоручљиво је посматрати фракциони режим исхране, што значи да узимање малих порција до шест пута дневно. Захваљујући умереном уносу протеина, можете:

• За изградњу нових тканина;
• Обнављање хрскавог ткива.

Корисни производи
Млечни производи се сматрају здравим за заједничко здравље, пошто је људско тијело врло лако апсорбовати млечне протеине. Између осталог, од млијечних производа, попут сира или сира, тело узима калцијум неопходан за живот, јачајући коштано ткиво.
Ни мање корисно је протеин, који се налази у неким месним и рибљим производима, који, међутим, треба да буде ниско-масти. Не заборавите такође и за обавезно укључивање у исхрану биљних протеина, који се налазе у лечи, у хељи. Избегавајте печена и печена посуђа, преферирајући "кључање", једу јела кувана за пар или паприкаш. Запамтите потребу за колагеном у мишићима, који вам омогућава да реконстришете коштано ткиво и хрскавицу. Такав елемент је садржан у јеличној риби, хладном, желеју.
Ако сте прешли на посластица, постоје суштинске важности желе направљен од воћа, јер они садрже цео витамина комплекси, много желатина, који је богат у мукополисахарида. Пази за укључивање у дијететских производа, који ће бити богат фосфор елемената, фосфолипида, као и све то директно утиче на опоравак хрскавице.

Важно: У менију са коксартрозом препоручује се тврди сир.

Важно у правилној исхрани са коксартрозом су угљени хидрати, јер морају обезбедити телу потребну количину енергије. Енергетски потенцијал је потребан да подржи било који животни процес. И пожељно је да се преферирају сложени угљени хидрати, као што су полисахариди или моносахариди. Због вишка шећера, постоји вишак угљених хидрата који се брзо апсорбују. Зато се препоручује да се исти шећер замени медом, који има много корисних витамина и минерала. Користе се и житарице, такође засићене са потребним сложеним угљеним хидратима и обезбеђујући одговарајућу количину хранљивих материја у мозгу. Једноставни моносахариди садржани у производима нагло су у крвотоку након ингестије. Такви елементи се могу наћи у многим плодовима са поврћем или у истом меду.

Артроза зглобова (коксартроза) обично се развија након четрдесет година. Жене су болесније нешто чешће од мушкараца. Коксартроза може утицати и на један и на обе кукове зглобова. Али чак иу случају билатералне поразе, прво, по правилу, један зглоб се разболи, а тек онда други "повуче" то.

Извор: евдокименко.ру Садржај: 1. Симптоми
2. степени
2.1. 1 степен
2.2. 2 степена
2.3. 3 степена
2.4. 4 степена
3. Узроци болести
4. Дијагностика
5. Знаци
5. Разлози
6. Превенција
7. Лечење
8. Деца

Симптоми

Најчешће, симптоми деформације артроза (ДОА) зглоба кука почиње постепено и неприметно - као први веома слабом бола или само непријатних сензација у области споја, почевши од ходања, и која престаје у миру. Ови болови могу се јавити не само у пољу зглобног зглоба, већ иу коленима, па чак иу пределу препона. У овој фази болести, пацијенти још увек не журе да виде доктора: "то ће проћи сам по себи", "угризати и зауставити". Али, иронично, ово је најбоље време за третман лекару када је болест у раној фази и да је лако лече. Поред болних сензација, постоји још један веома важан симптом болести, коју лекари називају "јутарња крутост". изражава се у чињеници да ујутро и после дужег седења или лежања, када је особа у стању мировања, током кретања, постоји нека тензија, крутост, када пацијент треба времена (од 15 минута до сат времена) да "разбију" после који заједнички почиње да ради у уобичајеном режиму. Истовремено, бол у ходању прати крв у зглобу приликом кретања, као и карактеристична "цреакс" костију у овом тренутку. Често често, чак иу таквим случајевима, особа се не консултује са доктором, па се тежина симптома наставља да се постепено повећава. Постепено, бол у ходању у куку почиње да се повећава и често је присутна стално, док се особа креће. Тада пацијент покушава да издржи ногу, а ускоро се појави мука: особа почиње ходати, благо пада на болу ногу. Након што се кретање почело мењати, поремећаји у другим органима и ткивима аутоматски почињу да се појављују. Покрети постају ограниченији и пружају све више и више болова док то раде. У то време, нормална оса кретања је модификована. У вези с тим, лигаменти који подржавају зглоб и додају своју снагу, почињу превише. У мишићима бутине почиње да формира и подручје стреса, који се убрзо замењује атрофијом мишића - док стопала све више учествује у ходању и оптерећење на њему се смањује. Обично у овој фази особа треба да користи покретни штап за кретање. Док болест напредује даље, бол постаје свежа, и храм и ограничење у заједничком раду - све више и више. У већини поодмаклим фазама болести заједничка престане скоро у потпуности на посао, и болови које су раније биле само током шетње, већ постоје саме по себи, само, нарочито ноћу, и лекови за ублажавање ово бол помоћ мање и мање. Покретање особе може се само на штакама, а једини начин за побољшање ситуације у овој фази је само хируршки - замењујући истрошени колут колка са вештачким.

Степени

Постоји 3 степена развоја ове болести.

1 степен

Са коксартрозом 1 степен, периодични бол може се појавити након тешког физичког напора. Најчешће бол је локализован у самом зглобу колчета, понекад се може појавити у пределу колена или бутина. У исто време након одмора бол пролази. Главни проблем је чињеница да нема више симптома - мишићи не слабе, ходање није нарушено и слобода кретања није ограничена. Због тога људи често игноришу симптом који се појавио у безначајној мјери, не адресирају лекара, али болест напредује мирно. Али у овој фази болест је најлакше излечити.
Степенице артрозе зглобног зглоба У овој фази почиње и појављивање малих кошчастих раста која се налазе око спољашњег или унутрашњег ивичњака споја. На заједничком размаку се појављује неуједначена сужења, глава и врат стегненице још нису промијењени. Такве мање промене у некој особи не ометају живот, заједничка мобилност не ограничава.

2 степена

Други степен болести карактерише активна лезија крвотворног ткива. Још је префињенији, смањивање лумена између зглобних дијелова се види на рендгенском снимку, број остеофита се повећава. Развија се инфламација периостеума. Симптоми се интензивирају: болови постају интензивни и често се јављају ноћу, постоји храпавост (пацијент је приморан да користи штап). Након прегледа, доктор бележи дистрофију мишића на ногама.

3 степена

Бол са коксартрозом трећег степена већ је стална, која се појављује чак и ноћу. Код ходања, пацијент мора користити трбух. Покрет у зглобу је озбиљно ограничен, мишићи стражње, доње ноге и задњице - атрофија. Због слабости мишића кука, карлица нагиње у предњој равни, што доводи до скраћивања удова на погођену страну. Да би стигао до пода приликом ходања, пацијент мора да попне на прсте и нагну му торсо на болној страни. Овако морате надокнадити скраћивање удова и нагиб карлице. Али метода компензације води ка кретању центра гравитације и преоптерећењу на зглобу. На радиографским снимцима, широка кошничка увећања се виде са стране главе фемора и крова окретне шупљине. Заједнички јаз се нагло сужава. Врлина бутина је значајно проширена.

4 степена

Остеоартритис има 4 фазе. Четврта фаза се зове анкилоза, када зглоб потпуно губи мобилност.

Узроци болести

Постоје сљедећи разлози за коксартрозу: Преоптерећење зглоба. Често се дешавају код професионалних спортиста и код људи који су дуже дужни да иду пешке. Такође, заједничко преоптерећење често се јавља код масти. Код трчања и ходања на коленима или колчастим зглобовима, оптерећење је 2 до 3 пута веће од телесне тежине. Док је особа млада, његово хрскавично ткиво и даље може да издржи константно висок крвни притисак. Али са узрастом, када се еластичност хрскавице смањује, зглобови почињу да се брзо истроше. Такође, особе са вишком телесне тежине готово увек карактеришу метаболички и циркулаторни поремећаји, што такође доприноси артрози колена и колчица. Повреда зглоба. Повреде, посебно хроничне, довеле су до развоја коксартрозе, чак и код младих људи који из природних разлога још нису имали артрозо. Хронична повреда (мицротраума) доприноси "акумулирају" у оштећења зглобова током времена, изазивајући хрскавице атрофију или уништавање основног кости и његову каснију деформацију и развој коксартроза. Расправља се о улози хередитета у развоју коксартрозе зглобног зглоба. Сама коксартроза није наследјена. Међутим, карактеристике метаболизма, структуре мокрог ткива и слабости скелета преносе се од родитеља до деце генетски. Стога је ризик од стварања кокартрозе нешто већи код оних чији родитељи или рођаци такође пате од коксартрозе или других врста остеоартритиса. Такав ризик се повећава ако особа има абнормалности или заједничку неразвијеност од рођења - ово значајно повећава ризик од развоја болести у старости. Запаљење зглобова (артритис) врло често узрокује појаву тзв. Секундарне артрозе. Када упала заједничког присуства у њиховим оралних инфекција и мењају особине води синовијској течности на чињеницу да мењају својства хрскавице и постаје неисправан. Поред тога, код артритиса, поремећаји циркулације крви и неповољне промене у синовијалној мембрани зглоба скоро увек настају. Стога, артритис, чак и излечени, касније у око половине случајева "изазива механизам" за развој остеоартритиса. У другим околностима, доприносе појаве коксартроза су хормоналне промене, дијабетес, остеопороза и одређене метаболичке поремећаје. Све до недавно, сви горе наведени нежељени фактори су научници разматрали као основни узрок коксартрозе. Недавно, међутим, ставови су донекле променила - главни узрок Цокартхросис, гонартхросис и других артритичних промене у зглобовима сматра хронични стрес стање пацијента. Суштина је да уз продужена негативна искуства, надбубрежне жлезде луче повећану количину кортикостероидних хормона. То доводи до смањења производње хијалуронске киселине - важне компоненте споја течности ("заједничко подмазивање"). Када постоји недостатак или инфериорност артикуларне течности, зглобне хрскавице суше, њихово "пуцање" и прорезивање, што за кратко време доводи до артрозе. Процес погоршава чињеница да "стресни" хормони смањују пропусност капилара и тиме погоршавају снабдевање крвљу оштећених зглобова. Комбинација хроничног стреса са горепоменутим неповољним околностима (преоптерећење зглобова, траума, наслијеђа итд.) Доводи до погоршања структуре умјетне хрскавице. Као резултат, развија се остеортоза, укључујући коксартрозу.

Дијагностика

Дијагноза се заснива на историји и резултатима радиографског прегледа зглоба кука. У зависности од стадијума болести, промене у зглобовима, зглобовима и фемур су јасно видљиве на реентгенограму. Обично дијагноза није тешка за доктора.

Симптоми

Уобичајени симптоми кука Цокартхросис могу бити идентификовани, али је неопходно да се схвати да су симптоми зависе од стадијума болести: бол у зглобу, бутина, препоне, колена, и под оптерећењем и мирује; крутост и крутост покрета; лимп; болећа стопала постаје краћа; постоји атрофија мишића бутине; Главни знак кокартрозе и главна жалба којом се пацијенти окрећу лекару је бол. Природа, трајање, интензитет и локализација зависи од стадијума болести. У почетној фази, када је најбоље започети терапију, бол у зглобу је и даље прилично слаб. То је разлог зашто пацијенти су само не жури код лекара, надајући се да бол ће некако магично сами. А ово је најважнија грешка, која доводи до губитка времена и уништења зглоба. Болне сензације почињу да се повећавају, а покретљивост болеће ногице је ограничена. Бол се појављује већ у првим корацима и своди се само у стање одмора. Пацијент почиње да лупа, скупљајући ходајући на болној ногици. Мишеви атрофије бутине - смањивање и смањење волумена. Најинтересантније је атрофије мишића бедара изазива појаву бола у колену и тетива уметања. А интензитет бола у колену може бити много израженији од феморала или ингвиналне. То је разлог зашто се често погрешно дијагностикује - колено артроза и лекар прописује није адекватан третман, и тренутно једина болест напредује. Иначе, бол у стомаку и препуним, може се узроковати код пацијента не само због артрозе. Врло често болови у овим подручјима дају се од упалне тетиве или оштећене кичме. Штавише, жалбе тих пацијената готово се поклапају са жалбама оних људи који пате од коксартрозе зглобног зглоба. Стога, тачну дијагнозу треба повјерити само искусним љекарима. Дијагностику степена болести и избор лечења одређује само лекар!

Превенција

Спречавање деформације коксартрозе је једноставно. Да би то учинили, довољно је водити мобилни начин живота, како би се избегло прекомерно оптерећење и, ако је потребно, сваке године подвргнути специјализованим истраживањима. Без обзира на стадијум болести или потребу за његовом превенцијом, лекари препоручују употребу лекова "Цоллаген Ултра". Суплементи и крема "Цоллаген Ултра" садрже у свом саставу колаген хидролизат, који уз редовну и дуготрајну употребу (око 3 месеца) убрзава обнављање костију и хрскавог ткива. Поред тога, они имају аналгетички и антиинфламаторни ефекат.

Не постоји специфична превенција артрозе зглобова кука. Мере примарне превенције су рано откривање (у првим месецима живота детета) и лечење конгениталних дислокација кука и дисплазије зглобова.

Третман

Третман Цокартхросис 1-2 степени у циљу смањења напада бола, смањење запаљења и побољшања у протоку крви у заједничкој и екстремитета. За ову именованим аналгетици и нестероидни антиинфламаторни лекови (аналгин, ибупрофен, индометацин, Ортофен), и препоручила је смањење вертикалног оптерећења на нози (током егзацербација мора хода мање не носе тежину и слично). Када ходате дуго, користите штап за ходање. Поред тога, пацијент је прописана миорелаксаната - средства, ублажава напетост мишића око зглоба и побољшава циркулацију. Позитиван ефекат на болне зглобове има физиотерапију: електрофорезе са новокаин, магнетна терапија, ласерска терапија. Када се бол смањи, извршити струка масажу и кукова, обавља гимнастику у циљу нормализовања мишићног тонуса, враћање мобилности заједничких и јачање околних мишића пацијента у. У неким случајевима, пацијенти су прописани спој пацијента у продужетку комбинацији са хидроцолонотхерапи (вода гимнастику). 3 степена у коксартроза терапији поред горе описаних конзервативних мера укључује Интраартикуларни ињекцију лекова. Трацтион обољеле заједнички са трећим степеном болести контраиндикована јер зглоб озбиљно ограничена мобилност и покушава да "продрма" микро-трауме и изазвати додатни бол само повећава. Најбољи начин за лечење тешких облика Цокартхросис је хируршка заједнички замена, артропластика, Артродеза и остеотомски - такве операције омогући максимална повратити покретљивост зглобова. Са артропластиком обновљене су само оштећене површине, укључујући хрскавично ткиво. Када провести потпуну замену кука замена са вештачком протеза - таква операција се препоручује са билатералним Цокартхросис. Артродеза може повратити функцију подршке за ногу, али не своју мобилност, кости се држе заједно посебним вијака и плоча. Остеотомски је сличан Артродеза, али вам омогућава да вратите не само функцију подршке једног уда, али и његова покретљивост. По правилу, две недеље након операције, пацијент се већ може померати са подршком, а два месеца касније почиње да хода сам. У периоду рехабилитације, забрањена су сва оптерећења. Пацијент се враћа у пуноправни живот 5-6 мјесеци након успешног рада.

Када особа размишља о третману коксартрозе зглобног колка, треба да схвати да не постоји један стандардни механизам болести, па је лечење симптоматски. Главни циљ лечења је смањење поремећаја мишићно-скелетног система и елиминација бола. Приликом избора лечења, узети у обзир у којој фази болести је, шта је опште стање пацијента и какво је његово доба. Лечење треба да буде свеобухватно и поставља циљ да нормализује добробит пацијента. Обавезна компонента третмана је физиотерапија. Са дијагнозом коксартрозе зглобног зглоба, операција се може прописати само ако је пацијент у последњој фази болести. Операција је дизајнирана да одржи или настави мобилност у погођеном зглобу (најчешће ендопростетиком). Када је обично прописан третман: нестероидни антиинфламаторни лекови. Треба напоменути да такви лекови нису у стању да обрате промене које се јављају у зглобу, али због уклањања упале бол се олакшава или нестаје, што је веома важно у касним стадијумима болести; препарати вазодилататора. Њихова употреба би требало да помогне у ослобађању болног спазма мишића око зглоба; релаксанти мишића који такође треба да помогну у уклањању мишићног спазма и побољшању попуњавања крви удруженог зглоба; хондропротектори. Такви лекови се користе за обнављање ткива хрскавице у зглобу; физиотерапеутске процедуре. Задатак ове методе је побољшање функционисања зглоба. Овај ефекат се може постићи побољшањем снабдијевања крвљу и смањивањем озбиљности запаљенских појава; заједничка вуча; ортопедски третман, који има за циљ смањење оптерећења удруженог зглоба и уклањање контрактура зглоба.

Деца

Недавно се све чешће јављају код болести зглобова. Модерна деца нису изузетак. Болест названа коксартрозом је једна од водећих болести међу мускулоскелетним системом. Ова болест има тенденцију повећања у свим земљама света и представља значајну тежину у структури инвалидитета уопште. Коксартроза је деформирајућа артроза зглобног колка. Дистропхиц процес почиње са зглобном хрскавицом. Као резултат, дође до њеног проређивања и изгубљених особина амортизације. Коксартроза може бити нејасно етимологија - примарна коксартроза на које често утиче на друге зглобове (често колено) и кичму. Секундарни коксартроза може доћи против дисплазије кука или конгенитална ишчашења кука, аваскуларна некроза главе бутне кости, Пертхес болести упалног процеса или као последица трауме (модрица, уганућа, лома, мицротраумас). Коксартроза може бити једнострана или билатерална. Двострана коксартоза утјече на оба зглоба кука одједном. Већина научника сматра да су главни узроци Цокартхросис - слабе циркулације у заједничком како због погоршања венског повратка, и због погоршања прилива артеријске. Али не можемо заборавити механичких фактора који доводе до заједничког преоптерећења, различите заједничке повреде, као и биохемијске промене у хрскавице. Коксартроза код деце развија као последица урођених и дегенеративних болести кука. Рана дијагноза доприноси постављању ефикасног третмана за заустављање даљег напредовања болести. На пацијенти Доктор је често жале на болове, природа, интензитет, трајање и локација које зависи од фазе Цокартхросис.

Узроци

Постоји пуно псеудо-научних теорија које објашњавају развој коксартрозе. И то је разумљиво - уосталом, када се разболимо, почели смо да тражимо узрок наше болести. А пошто смо сви деле жељу да тражи од најједноставније објашњење свих феномена, и овде желимо да пронађу један, једноставан и јасан тумачење нам се десило невољи. И увек се појавило шарлатан или лаик, који ће бацити "ексклузивно" идеју о томе како се болест не потиче. Захваљујући овим шарлатани појављују упорне митове о томе да остеоартритис развија наводно због наслага соли у зглобовима (у ствари, уз неколико изузетака соли нису депонована у зглобовима - и сигурно не кухињска со се депонује у зглобовима); или митова о томе да је наводно артритис настаје због исхране парадајза, или чак неку врсту глупости, укључујући и "урока" и нешто у истом духу. Међутим, у ствари, нема никога, што објашњава узроке артрозе. Коксартроза може развити из разних разлога, али најчешће комбинације артритиса изазван различитим неповољним околностима за заједнички. А сада ћемо разговарати о томе шта су те околности. 1. код 10-20% - повреда и микротраума зглоба. 2. 20-30% - преоптерећење зглобова или продужено прекомерно оптерећење на зглобу. 3. 10% - хередитета и конгенитална аномалија главе фемур. 4. Додатна тежина: 5-10%. 5. Запаљење зглобова (артритиса): 2-3%. 6. Зглоб заједничког инфаркта: 10 до 30% случајева. 7. Продужени стрес и дуготрајно вишак искуства: од 30 до 50% случајева. 8. хормоналне промене током старосној прилагођавања тела (током менопаузе), дијабетес, губитак осећаја у ногама, када велики број нервних обољења, урођених "лабавости" лигамената и остеопорозе: свим тим околностима, по правилу, такође доприносе развоју остеоартритиса кука Зглоб.

Важно! Доктори су шокирани: "Постоји ефикасан и приступачан лек за болове у зглобовима..."...

1. Које методе лечења се користе?
2. Карактеристике 1, 2 и 3 степена коленског зглоба
3. Деформисани тип болести
4. Хип Остеоартритис
5. 2 степена стегненице
6. Деформисање остеоартритиса ТБС
7. Зглобова зглобова
8. Деформисани тип зглобног зглоба
9. Лезија раменског зглоба
10. Зона зглобног зглоба
11. Остеоартритис ногу спојева
12. Лезија зглобова руку
13. Артроза талон-навикуларне артикулације
14. Патологија периферних зглобова
15. Исхрана

Остеоартритис (МС) - болест која утиче на стање зглобне хрскавице и зглоба, погоршава њихову исхрану, води до дегенерације, разарања. Патологија је прилично честа, у трауматологији се може сусретати под појмом гонартхроза.

Ако уђете у проучавање статистичких података, они су врло тужни. Према истраживању, Више од 20% светског становништва пати од ове болести а најгоре је што се ова бројка сваке године повећава. Поред тога, постоји јасан тренд - жене су много чешће болесне од мушкараца. Најопасније време је период менопаузе.

Који симптоми могу да се појаве? Главна клиничка слика је развој синдрома бола у зглобовима, нелагодност после шетње или физичког напора. То ће бити рећи о појави патолошког процеса. У фази погоршања, све манифестације су отежане.

Временом, симптоми постају израженији, бол се интензивира, чак и продужени одмор не помаже, само снажни лекови против болова доносе безначајно олакшање. Како напредовање развија храм, особа више не може без трске. Затим, узмите у обзир главне типове, која је разлика између примарне и секундарне, које доктор лечи и како.

ОП се односи на дегенеративних патологије у пратњи упале, поремећен тиме излаз синовију, хрскавица постаје тањи и постепено деградиран као последица, стопало губи способност да нормално функционише.

Које методе лечења се користе?

Сврха терапијских мјера је симптоматски и комплексан утицај на патолошки фокус. Први задатак терапије је елиминисање клиничких манифестација болести, како би се побољшало опште стање пацијента. После олакшања тешких симптома, лечење ће се састојати у спречавању уништавања ткива хрскавице и обнављању њене нормалне исхране.

Како лијечити патологију, које методе се користе?

Основна метода је излагање лековима. Користи се широка група лекова, без којих је немогуће добити добар резултат. Након дијагнозе, лекар, по правилу, поставља следећа средства:

• НСАИДс (анти-инфламаторна нестероидна група). У већини случајева се препоручује диклофенак, Нимесил. Њихова акција има за циљ смањење запаљења и смањење тежине боли.
• Хондропротектори (Цхондрокиде, Артхрон). Задатак таквих лекова је побољшање исхране хрскавице и његов накнадни опоравак. Ефикасност хондропротека је врло добра, међутим, само у почетној фази тока болести. На 3-4 степена ОА, њихова употреба је бескорисна, јер је хрскавица потпуно уништена. Хондропротективни лекови се примењују на курсу, довољно дуго, само на тај начин је могуће постићи позитиван ефекат.
• Васодилатори. Пошто је патологија праћена крварењем крвотока и стагнацијом крви, такви лекови за артрозо су изузетно потребни. Трентални и Никоспан могу бити именовани.
• Интраартикуларне ињекције. Као правило, кортикостероиди се користе као ињекције. Они вам омогућавају да зауставите упалу и ублажите бол. Такве ињекције не третирају саму болест, имају за циљ хитну елиминацију симптома.
• Локални лекови. Ова група укључује различите масти, геле, решења за апликације. Нажалост, њихова ефикасност није нарочито велика, јер масти / гели имају ниску пропустљивост у ткиву. У просјеку, 6-8% активне супстанце се апсорбује кроз кожу, а тиме и низак терапеутски резултат.

Поред лекова, физиотерапија се широко користи, омогућава побољшање циркулације крви, смањујући упале и отицање. Посебно је препоручљиво користити са локалним препаратима: УХФ, електрофореза. Практичан утицај фолк лекова, али овде ћете такође требати стручне савете.

Посебну пажњу треба обратити на вежбање терапије у процесу опоравка - физичку терапију. Многи пацијенти подцјењују ефикасност терапије вежбања и једноставно не узимају озбиљно ову терапију. Иако постоји друга страна - сви лекари не могу пренијети важност физичке активности. Пошто су зглобови окружени мишићним ткивом, онда ће његово стање утицати на исход лечења.

Остеоартритис смањује снагу квадрицепсуса за скоро 60%, што доводи до још лошег функционисања колена. Због тога је важно не само да узимају таблете на време, већ и да побољшају стање лигаментног апарата.

Карактеристике 1, 2 и 3 степена коленског зглоба

Условно постоје три стадијума болести. Свака од њих има своје карактеристике и клиничку слику.

Симетрични пораз коленских зглобова.

Код 1 степена патологије, симптоматске манифестације су прилично слабе. Посебна карактеристика је појављивање нелагодности са унутрашње стране колена након продуженог боравка у пасивном стању. Али након загревања или хода, све се враћа у нормалу, тако да пацијент чак не погоди могуће проблеме и присуство позорнице 1.

По завршетку фазе 2, све знаке патолошког процеса су отежане. Бол постаје израженији, може се погоршати ноћу и бити пратећи грчеви. Када радиографски преглед јасно показује повреду интегритета зглоба.

Са почетком Оцена 3 гонартхросис приметио скоро потпуно уништење хрскавице, бол се не ошишан лекове, све у пратњи промене хода - Појављује се млитаво, човек не може да хода без штапа или штака.

Поглед на хрскаву површину зглоба током операције. 4. степен.

Такође додијелити и 4 степен болести - најтежи. Шта се догађа: потпуно уништавање хрскавог ткива; функционисање зглоба је потпуно изгубљено; особа изгуби способност кретања.

Да бисте утврдили кршење заједничке функције, можете помоћи у доњој табели: