Инсоле

Ексостоза - узроци образовања и симптома, дијагнозе, локализација и терапијске методе

Већ скоро два века истраживање понашања формирања костију, о изгледу и прогресији човека не сумња увек. Колико је уобичајена патологија међу популацијом, то је непознато, јер у већини случајева тајно, асимптоматски, наставља. Медицина има велики арсенал метода хируршког лечења, али до сада није разрађена ниједна тактика. Постоји егзостоза код деце, адолесцената и младих људи у доби од 8-20 година током пубертета. Подаци о учесталости деце млађих од 6 година нису доступни.

Шта је егзостоза

Сингле или вишеструко бенигни тумор који настаје на површини кости постепено стврдњава хрскавица има два имена - Тхе Боне екостосис или остеоцхондрома. Ова величина тумора од 10 мм до 10 цм сферних, спинозног, печурку, линеарни облик. Одговоран за скелетних ткива раста у адолесценцији епифизе плоче, која се налази на терминалима дугих костију екстремитета, је област из које почиње формирање остеоцхондромас.

Ексостоза је уобичајени примарни дефект, који је 10-12% у односу на све врсте формирања костију и 50% код бенигних формација. У почетној фази развоја то је хрскавица која подсећа на зглоб, и на крају се претвара у спужвасту кост уоквирену хрскавим љуском дебљине до 1 цм. Облога хрскавог ткива константно расте и ојачава, повећавајући величину тумора. Образовање је упорно, али чињенице су примећене када је постепено избледело и нестало заувек.

Узроци формирања егзостозе

Лекари не постављају етиологију тумора. Познато је да се појединачна дензификација јавља као резултат повећаног раста ткива хрскавице узрокованих великим бројем узрочника, а наследни су и многобројни неоплазми, породичне болести. Постоји низ спољних фактора који доприносе појави спонгилизованог раста:

  • хроничне инфламаторне болести коштаног или хрскавог ткива;
  • интензиван раст ткива у местима повреда, прелома, модрица, повреда скелетних одјељења;
  • заразне болести;
  • абнормалности периостеума и хрскавице;
  • вишак калцијума у ​​телу, стимулишући развој коштаног ткива;
  • повећан раст скелета током пубертета код адолесцената;
  • поремећај ендокриног система.

Симптоми егзостозе

Знаци патологије зависе од њене локације и величине. Понекад је тешко открити неоплазме, јер се дуго његово формирање настави асимптоматски - полако и безболно. По правилу, печат се случајно налази када почиње да се осећа и постаје приметан када се гледа. Болни синдром се јавља када се повећава до одређене величине.

Са великим туморским величинама, крвни судови и живци су стиснути, болни бол се јавља током кретања, физички стрес, притисак на кост и са повећањем сабијања бол се интензивира. У овој фази може се јавити и главобоља и вртоглавица, утрнулост у подручјима тијела, осећај гоосебумпса. Патологију прати синдром бола у процесу дегенерације у малигни тумор. Прекомерна осетљивост карактерише ексостозоза коленског зглоба, уништавање или пилинг ноктију под утицајем растућег растојања итд.

Облици и локализација ексостозе

Кардиоваскуларне патологије могу се подијелити на усамљене (појединачне) и вишеструке. Обе врсте формација имају различите узроке настанка, узрокују различите компликације, утичу на различите старосне групе људи:

  • осамљена егзостоза из костију-хрскавице - један непокретни израстак, као стискање суседних нервних стабала и посуда смјештених у близини, узрокујући тешке болове. Добијена болест је резултат повреда, инфективних и запаљенских процеса у телу. На примјер, након прелома кука, вероватно се развија егзостоза стегненице. У 70% случајева, дефект се јавља код пацијената млађих од 30 година. Код адолесцената процес пролази током повећаног раста коштаног ткива и завршава се на крају формирања скелета;
  • вишеструка егзостоза хондродизплазија - неколико раса на различитим местима која се повећавају, додирују суседну кост, оштећују и деформишу зглобове. Овакве неоплазме су болести које су наследиле аутозомни доминантни тип наслеђивања, у којима је само један дефектни ген довољан за развој патологије. Постоји неоплазма код пацијената млађих од 20 година.

У почетку, дефект се налази на метафизи - заобљеним, увећаним крајем краја цевасте кости удова. Како костур расте, помера се на дијафизу, централни део дугачке кости. Повећање дефекта се дешава далеко од артикулације костију, али су познате и чињенице супротног правца раста, што доводи до поремећаја у функционалности зглоба.

Место локализације неоплазма је често карлични, тибијални и фемур, подлактица, клавикула, шпапула, ребра, пршљена, кољена зглобова. Често постоји ексостоза калцана, колена, кичме. На фалангама прстију и прстију, појављивање се ретко појављује, на лобањи случајеви појављивања тумора нису познати. Екостозе ивица се формирају на крајевима костију.

Дијагностика

Откривање патологије често се дешава неочекивано, када додирнете место где постоји неугодност. Још једна несрећа је одраз тумора на рентгенском снимку узетој у вези са другим болестима. Често је разлог за дијагностичке процедуре су жалбе пацијената бола у зглобовима, кичми, у пратњи вртоглавица, утрнулост делова тела, итд Перформинг радиографски преглед обавезан у сваком случају -. У одсуству бола и, ако је доступан.

Уз нагло повећање раста тумора, повећање његовог пречника више од 5 цм и дебљина хрскавице више од 1 цм, потребно је хитно скенирање. Суспицион малигнитета наступа у облику неправилног облика са нејасним ивицама. Понекад тумор изгледа лиснат, кост око фокуса је отечена. Да би се разјаснила дијагноза, биопсија се врши на основу материјала узетих из неколико локација. Понекад вам је потребна МРИ или ЦТ скенирање.

Слика јасно показује да се контуре спужве кости замењују. Капитална капица није видљива, али су препознати центри калцификације у њему. Са микроскопијом хрскавог премаза, видљиво лоцирани хондроцити - који имају различиту величину ћелија ткива - јасно су видљиви. Код старијих особа, крварење може бити одсутно. Дебљина љуске не би требала бити већа од 1 цм, при високим стопама потребно је провјерити присуство секундарног, малигног хондросаркома.

Лечење егзостозе

У већини преседана огњиште болест понаша тихо - након доба од 20 година не мења по величини, не изазива бол, то не ограничава функционалност делова скелета. У овом случају није потребно никакво лечење дефекта, само се врши праћење дефекта. Ако постоји бол, оток расте брзо развија озбиљне деформитета костију у тумора, осетио нелагодност су јој ексцизију са комплетном уклањање хрскавичавим капе и кроз медицинске длета стругање периостеума поред ње.

Ако је потребно уклонити надоградњу заједно са кореном, могуће је формирати дефект костију, који се мора попунити трансплантацијом. У овом тренутку, структура костију ће бити обновљена тек након 2 године. Преференције се дају операцијама конзервирања, током којих се прелом образовања јавља на мјесту преласка на мајчину кост и његово уклањање за један блок. Користећи сечиво, површина мајчине кости се третира без уклањања корена изграђене ивице од ње.

Операција се врши под локалном анестезијом или општом анестезијом, врши се мали рез на кожи на месту грађења. Пацијент напушта клинику 14 дана након операције, период рехабилитације је од 14 дана до 2 месеца. Када се настанак дегенерише у малигни облик, пацијент је хоспитализован у онколошкој јединици за хирургију, хемотерапију или радиотерапију.

Шта је егзостоза

Ексостоза је бенигни раст нопласта на површини кости. Састоји се од ткива костију костију. Патологија се још назива остеохондромом. Ова болест се јавља најчешће у адолесценцији током активног раста скелета. Ексостоза из костне кртагине може бити једнократна или вишеструка, имати различите облике. Али обично ова патологија није опасна и не изазива никакве негативне посљедице.

Механизам развоја

Најчешће, патологија се јавља између 8 и 18 година. Деца млађа од 6 година немају ексостозу, иако у многим случајевима то представља урођену болест. Раст почиње током брзог раста костију.

Такви растови су различитих величина. Најчешће су мале - величине грашка. Али постоје тумори до 10 цм и више. Форм екотосис кости је чешће полукружан, може бити у облику капице гљивице на стаблу или чак гомилу, у облику карфиола. Понекад је то линеарни раст, на пример, у облику коница.

Према статистичким подацима, најчешће се утичу на кости ногу. Ово је око 50% свих дијагностикованих егзостозама. Скоро непознат медицини су такви случајеви на затипачкој кости и другим местима лобање.

Процес формирања раста костију је постепена осискификација хрскавог ткива. То је прилично споро, тако да је тумор раст костију, прекривен слојем хрскавице с танком коштаном шкољком. То је због ткива хрскавице које тумор расте. Сам раст је спужваста кост.

Спроутинг може бити локализовано било где у скелету. Али најчешће постоји егзостоза на тибију и фибула, на доњем делу бедра, подлактицу или надлактицу. Спроутинг се може локализовати на ребрима, костима и чак на телима пршљенова. Мало је ређе код деце постоји егзостоза руке или стопала. Спроутинг нема никакве особине у зависности од места изгледа, осим што може да омета и стисне суседне органе или ткива.

За поједину групу може се приписати ексостозу гуме. Најчешће се формирају код одраслих, углавном након екстракције зуба или компликација после терапије. Ова патологија дијагностикује и лечи зубар. На костима лобање нису примећени растови кости-кортигагина. Али постоје екстозе екстерног слушног канала. Такво стање је најчешће урођене, па се симетрично развија са две стране.

Мале особине пролазе кроз зглобове. Најчешће је ексостоза коленског зглоба. Може бити конгенитална или се развија након повреде. Спроутинг се формира било на крају фемур-а, или унутар самог зглоба. То доводи до ограничења његове мобилности, посебно је тешко раздвојити ногу.

Патологија има две варијанте. Ако се појави један тумор, најчешће на тибији или бутини, говори се о развоју солитарне егзостозе костију-хрскавице. Ако има много раста, ова патологија се назива вишеструка егзостоза цхондродиспласиа. Таква болест најчешће има наследну природу.

Узроци

Верује се да се егзостоза костно-хрскавице развија због прекомерног садржаја калцијума у ​​телу. Под утицајем спољних или унутрашњих фактора који изазивају, она се наслања на кости стопала или руке. Ова патологија може бити наследна, али понекад се ово стање дешава због честе употребе јаја, млечних производа или витаминских препарата без прописивања лекара.

Узроци раста костију на фемуру, руци или трупу могу бити и:

  • траума, најчешће фрактура или чак и модрица;
  • заразна болест;
  • инфламаторни процес у околним ткивима;
  • патологија развоја хрскавог ткива или периостеума;
  • поремећај ендокриног система.

Повећана крутост употребљене воде такође може довести до вишка калцијума у ​​крви.

Симптоми

Ексостоза кости је најчешће болна болест. Процес раста тумора је спор, у већини случајева то не узрокује пацијенту никакве непријатне сензације и не боли. Кожа изнад места раста се не мења ни на који начин, нема едема или упале. Често се патологија открива случајно током рентгенског прегледа. Али понекад се може осјетити раст кости. У ретким случајевима, тумор је толико велики да се може видети.

Понекад бркови изазивају неугодност. На пример, егзозоза коленског зглоба може изазвати бол, ограничити кретање или упале. Са појавом оваквог пораста на кичми, резултујућа компресија кичмене мождине узрокује такве симптоме:

  • јак бол;
  • сензација гоосебумпса и отргнутост коже;
  • главобоље;
  • слабост, вртоглавица;
  • дисфункцију удова или унутрашњих органа.

Дијагностика

Ова болест је прилично тешко идентификовати, ау почетној фази - готово немогуће. Пропуштање малих димензија, посебно на тибију или бутину, се не манифестира на било који начин. Само код великих величина патологија може бити палпирана или чак примећена.

Али најчешће се егзостоза открива рентгенским испитивањем. Иако и на овај начин није могуће одредити праву величину раста. На крају крајева, овај тумор расте због крвотворног ткива који чини њен спољни слој и када рендгенски снимак није видљив. Код деце, овај слој може бити до 8 мм. Стога, мора се узети у обзир да је величина прекомерног пораста већа него што се види на рентгенском снимку.

Иако је овај метод испитивања једини за дијагностиковање ове болести, он дозвољава да одреди облик изграђене ивице, место његове локализације. Приликом постављања дијагнозе важно је разликовати такав раст костију код малигних тумора костију. За ово се спроводи још једна МРИ.

Компликације

Можда мислите да ако патологија не изазове непријатне сензације, онда то није опасно. Заиста, дете у неким случајевима може доживети спонтано лечење, а тумор ће нестати. Али са великим бројем раста, могу да стисну крвне судове, нерве и оближње органе, ометајући њихово функционисање. Ексостоза кичме је посебно опасна. Раст таквог тумора може довести до компресије кичмене мождине. Ово узрокује озбиљне неуролошке поремећаје.

А уз ексостозу спољашњег звучног канала, раст то делимично или у потпуности покрива. Као резултат, у ушима је бука, губитак слуха. Поред тога, компликације могу бити са ексостозом у зглобовима. Пошто се патологија јавља током периода раста и развоја скелета, може се развити лажни зглоб, може се развити бурзитис или тендонитис. Кршење функције удова такође узрокује атрофију мишића и лигамената, развој артрозе. А када утичу на кости стопала, често се дешавају код одраслих, тешкоће у покрету, немогуће је носити обичне ципеле.

Озбиљна патологија је такође вишеструка. Таква егзостоза може довести до деформација дјечјег скелета. Заиста, у овом тренутку се одвија активни развој, а тумори поремећају његову нормалну формацију. Због овога може доћи до крутости, успоравања раста, деформације коленског или лактосног зглоба.

Ријетка компликација је прелом растног клина, ако има облик гљивице. И са брзим растом, такво образовање може се дегенерирати у малигни тумор. Ово може бити сондом хондросарцома или синдрома вретена, али то се дешава не чешће него у 1% случајева. Најопаснији за дегенерацију раста на зглобу кука, кукова или пршљенова.

Третман

Лечење ексостозе је могуће само хируршки. Спроутинг не подлеже леку. Ако се пронађе ова патологија, потребно је консултовати ортопеда или трауматолога. Након испитивања, он ће одлучити о потреби за операцијом. Изводи се надоградња под анестезијом, понекад под локалном анестезијом. Његов избор зависи од величине раста и локације његове локализације. Недавно, они покушавају учинити операцију мање трауматичним.

Задатак операције је уклањање раста костију. Понекад је неопходно да се олакшају кардијални дефекти кости, посебно ако је патологија унутар зглоба. У неким случајевима, такође је неопходно уклонити периостеум. Са малим израстањем на екстремитетима, пацијент се посматра амбулантно, напушта болницу на дан операције.

У локалној анестезији се врши уклањање егзостозе у стоматологији. Операција се врши малим резом на гуми. Најчешће, израстање се уклања бушилицом, али понекад и ласером. Рехабилитација после такве операције пролази од недеље до месеца, зависно од стања пацијентовог усне дупље и поштовања препорука лекара.

Понекад ексостози код детета могу ићи без операције. Због тога се хируршко лечење врши тек након 18-20 година, када се раст костура зауставља. Раније, операција се може прописати ако настајање изазива компресију околних ткива, бол, поремећај унутрашњих органа, на пример, када расте у подручју ребра. Хируршки третман је такође назначен за више ексостоза који ометају правилан развој скелета, уз брз раст тумора или ако доведе до озбиљног козметичког дефекта, на пример, ексостозе у подручју клавикула.

Превенција

У већини случајева тешко је спречити ексостозу костију код детета, јер је патологија најчешће урођена. Али можете зауставити раст и компликације које произилазе из овога. За ово је неопходно извршити редовне прегледе код лекара.

Посебно је важно благовремено третирање повреда. На крају крајева, коштани растови се често формирају када постоји повреда снабдијевања крви или неправилан раст костију. За ово, заједно са лечењем које је прописао лекар, можете користити фолк лекове. Најбољи начин да се помогне код костних патологија је децокција комфреја или елдерберриа, сок од шаргарепе, трљање са тинктурном сабљом или златним брковима, компримовање од масноће медведа. Такве методе ће помоћи спречавању раста коштаног ткива са предиспозицијом за ово.

Ова патологија у већини случајева не представља посебну опасност за живот и здравље пацијента. Уклањање надоградње се одвија без компликација и последица. Према томе, прогноза терапије је често повољна.

Шта је егзостоза?

У концепту многих људи, тумори увек представљају неке заобљене формације, које се састоје од меких ткива. Али формирање било каквог пораста на костима уопће не спада у овај концепт. Иако на свим унутрашњим и спољашњим основама ове формације су тумори који имају бенигни ток. То значи да временом неоплазма не нагло брзо расте и шири се по целом телу.

Ако се формирање формира на вањској површини кости, онда се у медицинској пракси назива изразом "егзостоза". Може се састојати од практично било ког ткива који учествује у формирању мишићно-скелетног система. Посебност таквог тумора лежи у скоро асимптоматичном токову - већина пацијената је свесна свог постојања, али врло ретко тражи помоћ од лекара. Раст костију је разлог за забринутост само ако је праћен болом или неугодношћу.

Ограничење уобичајене активности или нелагодности одмах приморава пацијенте да започну терапију тумора. У лаким случајевима довољно конзервативних метода које доносе аналгетички ефекат. Ако је ово лечење неефикасно, питање хирургије је решено тако да радикално елиминише ексостозу, што је узрок механичке иритације околних ткива. А код деце се мало разликује начин неге, што је повезано са непотпуним процесима раста и развоја тела.

Исход ове болести је увек мала протура која се формира у одређеној области костију. Али шта доводи до вишка раста ткива? Постоје три главна механизма којим се развија израстање костију:

  • Прва варијанта је карактеристична за узрасту деце и узрокована је конгениталним и наследним факторима. Ако је један од родитеља имао више ексостозе, вероватноћа њиховог појављивања код детета је изузетно велика. Ово је због иницијалних дефеката у формирању коштаног ткива, што доводи до развоја једног или више бенигних тумора.
  • Друга опција се чешће примећује код одраслих пацијената - она ​​има дуготрајан механички ефекат на кост. Карактеристике професионалне активности или навика доводе до константног притиска на ткиво. Да би заштитио у овој области, тело формира мали раст.
  • Трећа опција је посредна - она ​​се чешће примећује код младих и адолесцената. У овом случају, ексостоза костне крвне жиле се формира у подручју везивања кости мишића или лигамената. Прекомерна физичка напетост може довести до развоја хроничног оштећења, на месту на коме се коначно појављује раст костију.

Ексостоза костне кртоглаве, у зависности од локализације, може се развити у два главна типа, у којима свако од њих превладава једно од ткива у тумору.

Бони

Такав тумор се обично формира на местима ткива који су значајно уклоњени из зглобова. Ексостоза скоро у потпуности понавља структуру основне кости, на којој је настала његова формација. Ово је због кршења процеса раста - у одређеној тачки ћелије су на почетку почеле да се дељавају погрешно, што је на крају довело до формирања надоградње.

На додир, ове густе избочине изгледају исто, али постоје различите од њих. Они се заснивају на потпуно супротним патолошким процесима:

  1. Тумор који се састоји од костних ћелија обично се формира у пределу лобање или карлице. Ова карактеристика је последица дугог зрелости ових делова скелета, који се састоји од неколико одвојених костију. Стога, у подручју њихових шавова, понекад се развија егзостоза, услед кршења процеса раста.
  2. Честе и продужене микротрауме - крађе места везивања лигамената, доводе до развоја хроничног запаљења. То доводи до пролиферације везивног ткива, који се постепено замењује костима, формирајући благо перцепциону штитњу.
  3. Прекиди такође не пролазе увек без трага - ако се коштано ткиво нетачно упореди, онда се на овој локацији формира груб кукуруз. На додир, такво образовање је и егзостоза - непомични и веома густи чвор.

Чисто коштани растови захтевају специфично и тренутно лечење само уз упорне симптоме или знаке раста у образовању.

Мијешано

Ако се обликује испупчење у заједничком региону, онда се вероватно састоји од неколико ткива одједном. Таква хронична ексостоза може озбиљно утицати на покретљивост, што је механичка препрека. А промене се најчешће примећују у зглобу колена, што је због његове сложене структуре. Због тога се код одраслих примећују следеће варијанте патологије:

  • Ексостоза коленског зглоба може бити урођена, када је на једној од његових конститутивних костију иницијално мекан израстак. Под адолесценцијом је знатно губље, након чега почиње да изазива осећај непријатности са покретима, па чак и обичним стањем.
  • Друга опција је предиспозиција на развој ексостозе услед посебне структуре хрскавог ткива. Уобичајено је да се промене уочавају у пателарном региону, на горњем или доњем крају чији се постепени облик постепено формира.
  • Ту је и трауматска природа - редовно оштећење тетиве екстензорних мишића кука изазива раст коштаног ткива. Стога с временом могу бити егзостозе у патели и под патела.

Без лечења, ови услови неминовно доводе до развоја артрозе - неповратних промена у зглобу, уз смањење покретљивости у њему.

Третман

Ако патолошки израстак није праћен манифестацијама, онда га и даље треба пажљиво посматрати. Неопходно је редовно процјењивати његову величину како би се процијенила стопа раста. Брзи пораст формације типичан је за малигне туморе, што захтева хитно лечење.

Ако се ексостоза не повећава, највероватније има бенигно поријекло. У овом случају, у вези с тим су потребне само превентивне мере:

  • Неопходно је избегавати константно механичко надраживање надоградње - са физичким напором, радом, одмором. Да бисте то урадили, морате одабрати одјећу и обућу и правилно организовати свој радни процес.
  • Није препоручљиво користити ефекте оштрих промена температуре, што може изазвати синдром бола у подручју избочине.
  • Редовна умерена физичка активност јача мишићно ткиво, што спречава даље ширење костију у величини.

Пуно зависи од локализације израстања - ако је у региону константног трења или притиска, манифестације ће се неизбежно појавити.

Конзервативан

Ако образовање даје особи малу или периодичну неудобност, онда се може "скривати" помоћу лекова и физичких терапијских метода. Користе се следећи задаци:

  1. Нестероидни антиинфламаторни лекови су стандардни третман - користе се у било ком облику (ињекције, пилуле, масти и гели). Они дозвољавају да елиминишу знаке упале у подручју нагомилавања повезане са иритацијом околних ткива.
  2. Ако су неефикасни, блокада се врши са Дипроспан-у подручју ексостозе, мало новца убризгава се шприцем. Обезбеђује дуготрајни аналгетички ефекат.
  3. Осим тога, користе се и методе физиотерапије - гимнастика, масажа, електрофореза са анестетичким лековима или ензимима, ласером. Они омогућавају значајно побољшање метаболичких процеса који су узнемирени због продуженог притиска тумора на околна ткива.

Ефикасност конзервативног лечења се процењује у року од неколико недеља - одсуство позитивних помака постаје индикација за радикално уклањање егзостозе.

Хируршки

Операција је увек најбољи начин да се реши проблем - али након тога може доћи до озбиљнијих поремећаја покретљивости. Због тога, интервенција је увек најкрајнија опција третмана. Тренутно се уклањају надоградње на следеће начине:

  • Традиционална опција је уништавање протрума кроз рез на кожи. Након разбацивања меких ткива у окружење, костна кичма се потпуно уклања унутар здравог ткива. Али таква интервенција је могућа само са једним егзостозом која се налази на приступачном месту.
  • Сложенији метод је уништење удара у удару, који се спроводи уз помоћ специјалног апарата. Они су фиксирани преко површине оштећења, након чега се тумор механички разбија кроз кожу. Али и овде је важна локализација образовања - не би требало бити никаквих битних структура организма у близини.

Хируршко лечење увек носи ризик за одржавање функције мишићно-скелетног система. Стога, чак и након успјешног уклањања егзостозе, зглобови или цијели крак могу бити потпуно или дјелимично изгубљени.

Дете

За децу појављивање патолошког процеса на једној или више костију обично има порекло тумора. То је због чињенице да обично немају друге разлоге за његову појаву - трајни механички ефекат или хроничну повреду. Дакле, дете је типичније неоплазме, често са урођеним карактером:

  • Остеоми се састоје само од коштаног ткива и обично се локализују на подручју дугих тубуларних костију. Болест је обично асимптоматична, па се детекција дешава случајно. Током игре или прања, код деце се налази густ и непокретни чвор, као да се лете на коштано ткиво.
  • Остеохондроми имају мешовити карактер, који се манифестује формирањем ексостозе у пределу зглобова. Пошто се код деце дешавају процеси осификовања, манифестације могу бити одсутне. Али у неким случајевима може се видети деформација повезана са формирањем тумора. Када палпирање је мекша од остеома, а може бити и мобилна.

Ове болести су довољно ријетке, дакле, ако дијете пронађе било какав извор на кости, боље је показати лекару. Најчешће су ови "тумори" нормални облик скелета, што неће утицати на даљи раст и развој бебе.

Третман

Ако се потврди патолошко порекло ексостозе, дијете добија редован медицински надзор. Да се ​​операција у овом узрасту не препоручује, јер може утицати на даље формирање кости. Према томе, третман се састоји од следећих фаза:

  1. Доктор редовно прегледа дете, процењује величину лезије, као и стопу њеног раста.
  2. Ако се тумор практично не повећава, онда са његовим уклањањем можете сачекати да се скелет бебе потпуно формира. У овом периоду нису потребни посебни догађаји - дијете расте под нормалним условима.
  3. Ако образовање почне да расте активно, операција може радикално ријешити проблем. Да би се у овом случају појачало интервенцијом, немогуће је избјећи потпуно уништавање нормалног коштаног ткива тумором.

Лекови и методе физиотерапије у лечењу ове патологије имају само помоћни карактер, што помаже у елиминацији непријатних манифестација. Основа исте помоћи је радикално уклањање неоплазме, која се у сваком тренутку може манифестовати као брзи и малигни раст.

Екостосес

Ексостозе су бенигне спиналне костне-хрскавасте формације на површини костију (Сл.). Постоје појединачни или вишеструки, имају облик трња, гљивица, карфиол итд. Етиологија ексостозе - дисплазија зона раста. Болест је често наследна породица.

Развој ексостозе се може посматрати након трауме (неправилно лечење прелома на месту претходног крварења, уколико је периостеум оштећен током трауме). Величина егзостозе може бити од неколико центиметара до десет или више центиметара.

Екостози се детектују, по правилу, у детињству и адолесценцији. Једна егзостоза се чешће формира у дисталној метафизи бедра, проксималној метафизи тибије, мање често на горњем делу. Вишеструке ексостозе (понекад и до неколико десетина) су симетрично локализоване у метафизи дугих тубуларних костију, на ребрима и у клавику.

Раст ексостозе је спор, током целог периода развоја скелета. Често ексостозе су асимптоматске. Када постоји више екостосис разликују деформације скелета изазване поремећајима раста кости (варус или валгус кривине тибије, дислокација главе бутне кости, полупречника, закривљености подлактице до лакта страну, латерално расељавање и четком ал.). Са брзим растом ексостозе, треба размишљати о малигној дегенерацији.

Дијагноза ексостозе се врши током испитивања, палпације и рентгенског прегледа погођених сегмената.

Третирање појединачних ексостоза је брз, уз вишеструке ексостозе, само оне егзостозе које потискују посуде, нерве или узрокују стварање неких деформација оперативно се елиминишу.

Ексостозе (из грчке егзостозе - раса на кости) су израстање костију на површини костију, које се састоје од спужвастог и компактног коштаног ткива.

Клинички значај различитих егзостозама није исти. Неки од њих постоје асимптоматски, други узрокују бол, други ограничавају покретљивост удова, четврта понекад претрпи трансформацију у прави тумор и чак може бити малигна.

Термин "екостосис" се односи на патолошка стања костију које компликованих различитим болестима, а тзв мултипле рскавичаво екостосис сигурни независни облик болести. Порекло ексостозе је другачије. Они могу појавити као манифестацију регенеративних процеса након повреда, хроничних поремећаја запаљенских костију, инфламације и мукозне кесе фиброзитис. Могу се јавити као компликација пратећег бенигног тумора, као последица аваскуларна некроза и других хроничних обољења зглобова, после операције за урођених аномалија и малформација скелета, у цхондроматосис кости.

Етиологија вишеструких хроничних ексостоза је нејасна, али механизам њиховог развоја повезан је, без сумње, са кршењем нормалног тока ендохондралне оссифицатион. Често је могуће посматрати породичну природу ове болести. Још увек постоје егзозије непознатог порекла.

Клиничко препознавање свих ових патолошких стања је тешко. Најчешће клинички занимљиве су тзв. Субунгуалне и вишеструке кртоглаве ексостозе. Клиничку слику са подунгуларном ексостозом фазане ногу карактерише оштра болљивост, стегну слободну ивицу нокта на врх, појаву запаљенских промена од константног притиска ципела на ноктију и развој гранулација испод ноктију.

Рскавичаво екостосис налази површно у метафизе, палпира као густа формирање ау тежим случајевима драстично када се могу посматрано у облику кости деформитета варус и валгус кривине доњих екстремитета, понекад у комбинацији са ретардацијом раста. Рскавичаво их зову на првом месту, према њиховом пореклу (од метаепипхисеал хрскавице), и друго, јер су на површини хрскавице шешира до престанка скелетних раста (отуда рендген слика њихове величине је увек мање него прави).

Различите врсте ексостозе се препознају помоћу рентгенског прегледа. Рендгенски симптоми ексостозе обично се лако објашњавају у поређењу са клиничким подацима. У процесу истраживања потребно је доказати постојеће везе коштане масе тих структура са основном кости. Ово поређење је неопходна због могућег сличности са екостосис калцификација и осификације у меком ткиву непосредно уз кости, али нису повезани са њим (нпр Миоситис оссифицанс и транзитивну калциноза). Димензије, облик и локација ексостозе одређују се њиховим пореклом.

Као последица повреда могу бити формиране коштаних фрагмената правилно налазе (сл. 1) или окоштавање хеморагије (сл. 2). При прекиду артицулатион егзостозе могу јавити на месту везивања лигамента до кости површину (нпр на стидна костима разбити симпхисис пубис током порођаја или сломити било ког другог јоинт) (Фиг. 3). Егзостозе могу се формирати при остеомијелитис у пројектовања начин према меког ткива у мјесто јаз периостеума, и као резултат инфламације у меким ткивима суседних кости које настаје када бурзитис.

Најизражајније су подуналне ексостозе на дисталном крају фаланкса ноктију на леђима прве прсте стопала (Слика 4) и вишеструке кртоглаве ексостозе.

Вишеструке хрскавице ексостозе, које се налазе на местима ендохроничног раста костију, имају облик избочина на уској педици или широкој основи. Врх ексостозе је усмерен у супротном смеру од зглоба. Поред вишеструких, постоје исте врсте усамљених егзистозе, које, када имају широку базу, стичу значајну сличност са спужвастим остеомом. Међутим, остеома има глатку површину и правилан облик. Понекад је скоро немогуће направити диференцијалну дијагнозу између њих. Прецизна дијагноза одређује медицинске тактике. Хранљиве егзистазе у транзицији на остеохондрозу нужно захтевају радикално уклањање унутар здравог коштаног ткива. Дуготрајно постојање остеохондрома може, иако веома ретко, довести до остеохондросаркома (слика 5). Потреба за операцијом понекад се јавља са неким коштанским распрострањењем која омета нормалну мишићно-скелетну функцију удова.

Сл. 1. Посттрауматска егзостоза.
Сл. 2. Ексостоза на месту некадашњег крварења.
Сл. 3. Ексостоза након руптуре кавикуларно-кораког лигаментног лигамента.
Сл. 4. Ексостоза фаланкса ноктију - субунгуална егзостоза.
Сл. 5. Фоулинг оф цартилагиноус екостосис.

Остеоцхондрома, (синоним за хрскавичну егзостозу) је један бенигни тумор који се делимично састоји од хрскавице и делимично од кости. Остеохондроми су чести и могу се развити спонтано након можданог удара или модрице или могу бити наследни. Ако надоградња на кости не утиче на свакодневни живот, онда се не захтева лијечење, иначе се може уклонити хируршки. Један остеохондром код одраслих постаје малигни прилично ретко, у овом случају води до почетка хондросаркома.

Остеохондроматоза (синоним: наследна вишеструка егзозоза) је релативно уобичајен поремећај развоја скелета код деце чији се костни расти развијају на дугим костима, ребрима и пршљенама. Ако су лезије озбиљне, они могу зауставити раст костију, а то ће довести до патуља. Притисак на тетиве, крвне судове или нерве може изазвати друге поремећаје. По правилу, такви растови не расте на крају пубертета; У ретким случајевима, наставак раста одрасло доба може указивати на малигне промјене.

Симптоми егзостозе и карактеристике његовог лечења

О егзостози, врло мали број људи зна, упркос чињеници да ова болест није ретка. Болест се може развити и код дјетета и одрасле особе. Међутим, најчешће особа чак и не сумња у болест, јер не изазива неугодност и није асимптоматична.

Узроци болести

Ексостоза је раст костију или костију кртоглава на површини кости. То је бенигни тумор дебљине неколико милиметара, састоји се од крвотворног ткива. Али, како раст расте, тумор се тврди и постаје трансформисан у раст костију. Болест се може развити и код младог детета, али до 7-8 година, по правилу, се не манифестује.

У већини случајева дијагностикује се током адолесценције током испитивања. Опасност од ексостозе костију у костима лежи у чињеници да се не може манифестовати дуго времена, растући до огромних димензија. Иако је лако поставити дијагнозу: израстање се проба испод коже. Такође, неоплазме се виде на рендгенском снимку.

Узроци болести су следећи:

  • повреде и повреде у детињству и адолесценцији, када постоји интензиван раст ткива;
  • хронична обољења осетљивог система;
  • компликације након инфламаторних процеса у телу;
  • конгениталне аномалије скелета;
  • вишак калцијума у ​​телу који се наслања на кости;
  • хередит.

Када се егзостозом може посматрати неколико раста. Понекад њихов број достиже неколико десетака. Они могу бити различитих величина и облика. Постоје растови у облику лопте, обрнуте посуде и чак у облику цвета.

Класификација и дијагностика

Уобичајено се појављују неоплазме током рентгенског прегледа. Међутим, на слици је видљив само окостен део изграђене ивице, а крилатна "капица" која покрива раст је невидљива. Дакле, стварна величина неоплазме је увек већа него што се види на рендгенској слици. Али рентгенски преглед савршено показује број, облик и стадијум развоја тумора.

Ексостоза се манифестује на различите начине. Најчешће се болест може развити годинама, све док га лекар не открије. Али постоје случајеви када тумор притиска на нервне завршетке и крвне судове. Тада особа доживљава болне осећања притискањем одређених места тела или осећањем утрнулости.

Ако се градња налази поред зглобова, онда ограничава кретање удова. Понекад ексостоза прати вртоглавица. У таквим случајевима, пацијент се подвргава додатним прегледима. Ако се болест развија са компликацијама, а сам раст брзо расте, постоји ризик од трансформације тумора у малигни тумор. Затим се врши биопсија ткива ради бољег истраживања развоја болести.

Болест је подељена на два типа:

  1. Јединствена егзостоза, која се манифестује као један израстак.
  2. Вишеструка хондродизплазија, коју карактерише неколико неоплазме. Вишеструки растови се појављују одмах на неколико подручја. Ова врста болести је наследна.

Најчешће се на таквим деловима тела дијагностикује егзостоза:

  • клавикула;
  • зглоб зглобова;
  • Рамена зглоб;
  • тибиа;
  • ивица;
  • сцапула.

У половини случајева дијагностикује се ексостоза стегненице и тибије.

Једна од најтежих врста болести је ексостоза кичме. Тумор на кичми може да удари кичмени мождине, што доводи до абнормалности у његовом раду. Егзостозе ивица тела вретина ометају њихову нормалну покретљивост. Поред тога, растови веверица често претварају у малигне формације.

Ексостоза коленског зглоба није ништа мање опасно. Растући тумор узрокује упале и доводи до деформације зглоба, нарушавајући његову функцију.

Мање вероватноће утичу на четке и стопала. Обично се открива наследна ексостоза калцанеуса и метатарзалне кости.

Непостојани људи погрешно називају нагомилавање пете, збуњујући је са неком другом болести.

Методе третмана

Ексостоза се лечи једним путем - операцијом. Међутим, неким пацијентима можда није потребна операција. Обично је операција прописана деци која су достигла одраслу добу. До овог тренутка, изградња се може смањити и потпуно ријешити. На пример, понаша се егзистоза ребра која се понаша код деце старих од 8-18 година. У већини случајева то је компликација различитих болести и евентуално спонтано. Ако је кост гомилање се не повећава и не изазива нелагодност, неки људи живе са тим цео свој живот, с времена на време надзиране од стране лекара.

Индикације за уклањање ексостозе су:

  • значајна величина тумора или брзи раст;
  • ризик од трансформације раста у малигне неоплазме;
  • болне осјећаје због притиска настанка на посудама и нервним завршеткама;
  • разни козметички недостаци.

По правилу, операција уклањања тумора не захтева посебну припрему. Неоплазме се уклањају заједно са периостеумом у сусједном тумору како би се избјегао релапсе. Операције се спроводе под општом анестезијом, као и под локалном анестезијом, ако је случај једноставан. Чак и након операције на месту кука или стопала, пацијент се враћа у пуно живота за неколико недеља.

Када треба да се брине о погођеном подручју тела, након операције неко време се имобилизује гипсом. Тада пацијент пролази кроз поступак рехабилитације. Уз све лекарске препоруке, пацијент се брзо обнавља. Само у ретким случајевима, компликације се јављају када се болест поврати. Раст се поново појављује и представља предзнак малигних неоплазми. Најчешће, малигни тумор утиче на пршљена, кост и колица кука, а такође и на сцапулу.

Фолк методе

Упркос чињеници да је егзостоза болест која захтева хируршку интервенцију, многи покушавају да излече раст костију у кући. Неки се окрећу људским исцелитељима, други узимају информације са Интернета, гледају упитне фотографије третмана и користе недозвољене рецепте. Нажалост, само-лијечење често само компликује ситуацију.

По правилу, пацијенти почињу лечити са људским правим лековима када раст кост изазива велику нелагодност. Да би се смирио бол, многи праве биљне комаде и лосионе. Такви поступци не угрожавају здравље, али се не третира егзостоза.

Нису постигли резултат уз помоћ биљних рецепта, пацијенти прелазе на радикалне лекове - лекове против болова и разне масти. Међутим, сличне методе су испуњене компликацијама.

  1. Прво, безумна употреба лекова против болова негативно утиче на такве унутрашње органе као што су јетра, бубрези и стомак.
  2. Друго, бенигни тумор може претворити у малигну формацију, а лекови који се користе без именовања само убрзавају овај опасан процес.

Ипак, народне методе нису толико штетне у лечењу егзостозе, ако су превентивне природе. Прво се тиче начина живота.

Нормална исхрана, јачање имунитета, вежбање - све ово штити од развоја егзостозе, чак и када се повреди.

Неке болести унутрашњих органа такође могу изазвати појаву тумора на костима. Да бисте то спречили, морате пажљиво пратити своје здравље и на време третирати различите болести.

До егзостозе не удари стопала, чешће је да им се одмори. Важно је да се терет равномерно расподели на стопала, а за то је корисно носити удобне ципеле и ортопедске улошке.

Лекари често преписују пацијенте различитим компресијама и купатилима како би смањили синдром бола или уклонили отапање. Употреба кућних метода је могућа чак и након операције, међутим, без рецепта се не треба користити без консултовања са љекарима који присуствују.

Изглед на кости

Такав непријатан дефект, као коријен раст, може се појавити на било ком делу људског тела. Његов развој најчешће се примећује код деце и адолесцената, када се њихова коштана ткива и зглобови развијају са посебним интензитетом. Бенигни растови костију могу се формирати на било ком делу кости без икаквих симптома. Међутим, када су близу нерва и штапићу, бол се јавља, покрети постају повезани. Често то доводи до деформације кости. Поремећаји хрскавице или костију настају код људи из више разлога.

Појава печата на костима особе изазива непријатан начин живота или рада.

Узроци болести

  • током процеса опоравка после повреда;
  • због повреде или можданог удара;
  • инфламаторни процеси у слузницама;
  • са остеопорозом, када постоји оптерећење на хрскавици;
  • ако постоје хронични запаљиви процеси у костима;
  • због асептичне некрозе;
  • када је функционалност ендокриног система оштећена;
  • када лигаменти раскидају на месту везивања;
  • Као компликација код немалигних формација;
  • после неких операција.

Класификација и локализација

У већини случајева, лекари дијагнозу изданака коже (екостосис) у врату зони (на раменог зглоба и кључне кости) до бутне кости и потколенице, на сечиво. Образовање може да се развије на оба сцапулае. Мање често, раст костију долази на руке и стопала. У клиничкој пракси нема раста на глави или лобањи. Ако се појављују неоплазме на кичми, могу довести до компресије кичмене мождине у одсуству правилног третмана.

Већина раста се појављује на костима руку и стопала.

Кости на великом прсту - врло чест проблем деформације стопала са не-естетским изгледом. Према истраживању, 98% пацијената који пате од израстања су жене. Зашто почиње раст новог раста на кости великог прста? Прст на прсту са стране има медицински израз - валгус деформација првог прста. Болест на прстима произилази из неправилног распоређивања притиска на тетиву током равног зглоба. Прст на прсту понекад се узима за болест звану протин. Али протин има другачију природу порекла (депозиција соли у зглобовима), а углавном се јавља у мушким половима. Често се појављује гихт на успону стопала, где се тибија и мала голубова сусрећу.

Раст костију прстију је такође веома распрострањен проблем. Најчешће се појављује код жена различитих узраста. У медицинској терминологији, раст костију на руци се назива синовијална кост или хигром. Неоплазме споља личе на честице, унутар којих се нагиње текућа течност. Може доћи због повреда, артритиса и наследне предиспозиције.

Симптоми и дијагноза раса на костима

Ексостозу се може открити приликом испитивања и осећања сумњивих подручја на стопалу, шину, руци, костима. Болест се постепено развија и не може се дуго приказати. Болне осјећаји могу се појавити само када уграђени роб притисне на најближу суду или нерв. Понекад се слуцајно откривају костне и хрскавице у току рендгенског снимка. Рентгенски преглед пружа детаљне информације о облику и облику изградње, његовом степену развоја. Мора се запамтити да на слици рентгенског дела хрскавог ткива неопазност није видљива. Због оваквог повећања на фотографији је увек мање него у стварности.

Дете има раст на тијелу - шта да ради?

Код деце, појава болести на било којој од костију изазива туморска природа неоплазме. Дете се карактерише одсуством других узрока болести - честих механичких шокова или занемарених повреда. Код деце класификују се болести урођене природе:

Лечење егзостозе

Ако је ексостоза мала и не повећава се годинама, не узрокује неугодност, онда се једноставно посматра у траженом временском периоду. Третман у овом случају је необавезан. Не смијемо заборавити да је свака физиотерапија опасна у местима на којима се појавио. Такав ефекат може довести до развоја ћелија рака у расту. Ако се зглобови брзо развијају и изазивају неугодност у свакодневном животу, утичу на самопоштовање због неестетичког изгледа, морају се уклонити током операције. Бо време хируршке интервенције треба уклонити не само самог неоплазма, већ и коштаног ткива, како би се избјегло релапсе у будућности.

Конзервативни третман

Ако се, на пример, изграђена ивица ствара приликом удара, а пацијент се пожали на периодичне непријатне болне сензације, доктор може да понуди терапију лековима и терапијским процедурама. Од лекова је често прописивало не-стероидне лекове у било ком облику (масти, ињекције, пилуле). Такви фондови ефикасно уклањају запаљенске процесе унутар формирања костију, ублажавају синдром бола. По правилу, физиотерапија у облику физичке културе, масаже, ласерске корекције, електрофорезе се одвија у комбинацији са терапијом лекова. Ове методе значајно побољшавају метаболичке процесе у околним ткивима, који су дуго оштећени.

Исхрана и превенција

Дијета под ексостозом треба да буде разноврсна, обогаћена витаминима и храњивим материјама. Ово ће помоћи у смањењу ризика од прелома и упале у проблематичним подручјима костију. Лекари саветују да повећају број млечних производа и киселог млека, рибу (посебно туну, црвену рибу, полутку) у исхрани. Врло корисна биље, поврће, као што су паприке, парадајз, цвекла, купус, и увек воћа и бобица (које садрже витамин Ц у великим количинама), матице, цео пшенични хлеб, биљно уље у умереним. Ако је дошло до фрактуре током ексостозе, препоручује се пити сок од шаргарепе, шаргарепе од пшенице.

Цуре и спречити раст на костима помоћи ће у исхрани или куративном посту.

Постоји низ производа који се не препоручују за употребу у овој болести:

  • Сиреви, харинге, конзервисани и димљени производи, месо дивљих животиња, чорбе на рибу или печурке, нуспроизводе;
  • грах, малине, бруснице;
  • оштре и гори зачине и кисели зелени;
  • кафа, јак чај;
  • пост.
Повратак на садржај

Превенција

Нутриционисти из Сједињених Држава, осим терапије лековима, исхрани и процедурама, саветују се да се придржавају правила за спречавање протина и ексостозе. Амерички диетићи препоручују 2-3 литре воде дневно (поред осталих пића). Неопходно је искључити слатка газирана пића из исхране. Алкохол се строго не препоручује. Ако је пацијенту тешко да одбије боцу пива током викенда, онда је боље да се обратите лекару о овоме. Ако гут већ постоји, алкохол ће само погоршати стање пацијента. Ако нема болести, алкохол може повећати ризик од његовог развоја (нарочито код мушкараца). Потребно је држати тежину унутар норме, ангажовати се у физичком образовању и водити здрав начин живота уопште.

Море Чланака О Стопалима