Едема

Билатерална гонартхроза

Људи се жале на болести зглобова доњих екстремитета, који доносе много непријатности, лишавају им могућности да живе пуним животом. Једна од болести је билатерална гонартхроза. То је специфична болест везана за дегенеративне дегенеративне врсте према μБ 10. Често се налази међу сортама артрозе. Болест коленског зглоба карактерише интензивно уништавање хрскавице колена. Изражена је деформација, зглобна дисфункција.

Болест, класификована као микробиолошка 10 као билатерална гонартхроза, дијагностикује се код старијих пацијената. Они углавном пате од женских представника.

После тога, убрзан развој болести примећује сужење прореза коленског зглоба у мери у којој је промена главни узрок брзог погоршања хрскавице. Процес прати деформација, реструктурирање коштаног ткива. Појавити остеофите, трње. Са постепеним порастом њихове величине, особа доживљава непријатан бол. Третман треба започети одмах након дијагнозе. У супротном, билатерална гонартхроза ће довести до негативних последица - излагање кости уз накнадно уништавање хрскавице која се налази изнад њих. Као резултат, долази до неповратне деформације коленског зглоба.

Болест се често назива депозицијом соли. То се објашњава чињеницом да артроза овог дела човека често прати акумулација у меким ткивима велике количине калцијумове соли.

Узроци билатералне гонартхрозе

У зависности од узрока болести, подијељен је на врсте:

  1. Примарна (идиопатска) гонартхроза се јавља из разлога због којих стручњаци још нису установили. Често лекари дијагнозе дијагнозу старијих особа са прекомерном тежином;
  2. Секундарна гонартхроза се јавља ако особа раније доживи патологију коленског зглоба: хондроматозу, трауму, болест инфективне етиологије. Обично је ово једнострана болест, која се посматра код људи без обзира на старосну категорију.

Симптоми болести

Билатерална гонартхроза се може направити ако постоје симптоми. Поквареност болести је да у почетним фазама нема болних сензација. Може потрајати неколико година док пацијент дође код лекара за помоћ. Прво (у првом степену) постоји слабији приметни бол који вас тера након дугих шетњи, друге ситуације када се ствара велика хрскавица на хрскавици коленског зглоба.

За билатералну гонартхрозу карактеристична је условна подела на три степена:

  1. Почетна фаза. За први степен деформитета коленског зглоба карактеристична је системска манифестација осећаја непријатног, тупог бола. Појављује се после оптерећења, понекад праћено јаким отоком зглоба. У овој фази, колено почиње да се деформише;
  2. Друга фаза. Стручњаци постављају дијагнозу "примарне гонартрозе другог степена", ако се манифестују тежи симптоми. Након неког времена, бол почиње да се значајно повећава, продужава се. Ујутро су примедбе на крутост, потреба да се редовно узимају аналгетици. Код шетње могуће је ударе у зглобу колена. Ако се не обезбеди правилан третман, зглоб ће постати већи, његова флексија ће бити ограничена. Болест другог степена доноси много непријатности, чини живот инфериорним;

Лечење билатералне гонартхрозе

Лечење билатералне гонартхрозе је најбоље започети у време када болест има развој првог степена. Ово ће осигурати већу ефикасност терапије.

Након рентгенског прегледа, тачне дијагнозе, фазе развоја болести, његове динамике, лекар бира најправилно лечење гонартхрозе. Без обзира на степен болести, вреди прилагодити животни стил особе која пати од деформације колена.

Популарно коришћена специјално дизајнирана гимнастика, захваљујући којој можете потпуно зауставити даљи развој патологије, побољшати тон мишића доњих екстремитета.

Лечење се врши у циљу смањења болних сензација, уклањања упале. Користе се нестероидни антиинфламаторни лекови: хондропротектори, који у потпуности замењују синовијалну течност. Компресије на бази алкохола, купатила са додатком морске соли, игле.

Ниједно мање ефикасно лијечење пружа физиотерапију, која треба користити у првој фази болести. Да се ​​обнови колено, регуларна фонофоресија се изводи помоћу хидрокортизона. Често се третира другим методама:

  1. Иррадиација са ултраљубичастим жарком;
  2. Дијадинамичке струје;
  3. Ласерска терапија;
  4. Електрофореза са увођењем новоцаине;
  5. Магнетотерапија;
  6. УХФ;
  7. Масажа доњих екстремитета.

Ортопедски третман је стално ношење специјално дизајнираних уложака. За истовар болесника зглобова се крећу са трском. Ортхосес се користе за обнављање мишића колена.

Хируршки третман

До хируршке интервенције, доктори се баве случајевима у којима конзервативни методи не помажу. Може се извршити операција:

  1. Артхропластија може вратити моторичке функције колена;
  2. Атрооза се изводи у циљу фиксирања костију због посебних уређаја;
  3. Код остеотомије, кост се исцртава, а затим фиксира у исправном положају.

Билатерална гонартхроза

Шта је гонартхроза?

Као резултат слабе циркулације крви и недовољног кретања лимфе на месту коленских зглобова, трофична (храна) хијалинских ћелија хрскавице се погоршава, а непотребне супстанце се не уклањају потпуно из ткива.

Поремећај метаболизма на ћелијском нивоу иницира процес патолошке деформације структуре хондроцита, промене у саставу и густини међуларне супстанце.

Коначни неуспех је неповратно хабање хрскавог ткива, потпуна изложеност површина и промене у оси стегненице и тибије. Оштећење коленског зглоба утиче на велику грану сјеверног нерва који се налази на овој локацији, иритација која узрокује синдром бола.

Трајање иницијалне фазе билатералне гонартхрозе од момента развоја до преласка на други степен се креће од два до три месеца до седам година.

Брза дегенеративна-дистрофична лезија колних зглобова забележена је након компликованих повреда удова код особа са проблемима са ендокриним системом, код гојазних пацијената који доживљавају хормонске неуспјехе.

Такође, брзи терет стања са артрозо је примећен код појединаца у старосној групи преко 50 година, што се прије свега односи на природни биолошки укус организма и пратеће узраст смањења еластичности и чврстоће људског скелета.

Споро процес деформације је карактеристичан за људе са релативно добрим здрављем. Међутим, представници ове групе, због свог уобичајеног начина живота, редовно доживљавају претеран стрес на костима доњих екстремитета или повремено добијају мање повреде ногу.

У овој категорији: професионални спортисти, људи који се баве ручним радом, људи "сталних" професија.

Гонартхоза је дегенеративна-дистрофична болест коленског зглоба. Друго име болести је остеоартритис колена. Болест има не-запаљиву природу и често доводи до инвалидитета.

Према статистикама, он му даје једно од водећих места међу свим врстама артрозе. У бројкама то је више од 20%. Од свих болести које утичу на зглоб колена, учесталост манифестације гонартхрозе је 53%.

Ова дегенеративна-дистрофична патологија, која се карактерише уништавањем коленских зглобова обе ноге. У медицинској пракси, болест се сматра озбиљним, што у кратком временском периоду доводи до инвалидитета пацијента.

Билатералне лезије се дијагностикују код старијих особа. Природа патологије је идиопатска или повезана са узрастом.

Клиничка слика се изговара на напредној фази, јер су оба зглоба подложна аксијалном оптерећењу. Према ИЦД-10 примарни билатералној билатерални гонартхрози има код - М17.

Билатерална гонартхроза: узроци и механизам развоја

У медицини постоји класификација гонартхрозе по врстама:

Двострани гонартхросис колена - тип остеоартритиса који је дегенеративно обољење колена хрскавице, појављује се на оба доњих екстремитета човека.

Ова патологија чини 20% свих случајева артрозе, али степен утицаја на живот пацијента је једно од водећих места, јер често доводи до парцијалне или потпуне инвалидности пацијента.

Узроци

Почетак болести је праћен бројним предиспонирајућим факторима. Пожељно је знати о њима како би се временски искључили сви ризици, у противном ће касни третман бити дуг и тежак процес. Могући узроци заједничке дисфункције су:

Непријатна сензација после оптерећења

Гонартхроз је подељен на два типа. Може бити примарно и секундарно. Узроци примарне лазе у временским променама, као и вишак тежине.

Секундарни тип се може развити због:

  • повреда колена;
  • присуство артритиса, хондроматоза;
  • неправилан или неблаговремени третман зглобова;
  • повреда зглоба у менопаузи.

Секундарни облик најчешће провоцира гонартхрозу коленског зглоба једне ноге, а примарно утиче на колена.

Болест пролази веома дуго. Процес њеног развоја најпре пролази скоро непримећен, тако да пацијент не обраћа пажњу на симптоме.

Гонартхоза је неизлечива болест, чија се потекла може успорити, али се не зауставља у потпуности. Због тога је неопходно лечење болести, јер на крају постаје опасније за људско здравље.

За ефикасно лечење гонартхрозе, морате знати да постоје три стадијума болести. На основу стадијума гонартхрозе, прописан је одговарајући третман.

Колен зглоб у људском тијелу је највећи, одговоран за способност кретања ногама. Стално је изложен великом оптерећењу од целог тела и веома је склон повреду.

Временом, зглоб се исцрпљује, тако да примарна гонартхроза чешће дијагностикује код старијих особа, чији хрскавице су изузетно истрошене. Распоређивање и други фактори који утичу на превремено хабање зглоба и развој билатералне патологије:.

  1. Повреде коленског зглоба. Повреда колена доводи до развоја посттрауматске артрозе.
  2. Развој других патологија које негативно утичу на хрскавично ткиво, на пример, артроза.
  3. Генетска предиспозиција.
  4. Варицосе вене, прекомерне тежине.
  5. Употреба специфичних лекова.

Врсте, фазе развоја и симптоми

Гонартхроза болести подељена је на два типа: примарна, секундарна. Провокатори развоја примарне врсте су трајна оптерећења, природно старење, хабање хрскавице, прекомерна тежина. Развој секундарног изгледа прати траума, преломи, патологија, запаљење зглоба.

Болест је подељена на три степена. Њихови симптоми су:

  • на 1 степен, процес се изражава у малом отицању коленског зглоба, периодичног бола, понекад врло јаких;
    Тешки бол у 3 фазе
  • током ИИ степена процес прати озбиљан бол приликом подизања тешких предмета, ходања, других оптерећења, карактеристичних крча на коленима, губитка покретљивости, флексибилности;
  • процес фазе 3 карактерише бол приликом одмора, када лежи у мирном положају, промјене у времену, поремећај спавања, покретљивост се смањује, појављује се храпавост због деформације.

Сачувај хрскавицу, зауставите болне процесе, обавите без оперативних захвата, само благовремени третман ће помоћи очувању способности за рад.

Степени развоја гонартхрозе

Карактеристични знаци гонартхрозе билатералне у 1 степену обично се не појављују одмах, али постепено. На почетку се примећују само мањи осећаји замора и болова са обе стране, који се не разликују у константи или интензитету.

У подручју коленских зглобова постоји благ оток.

Бол се појављује током вежбања и након кратког одмора пролази лако. Истовремено, патолошки процеси не почињу да деформишу заједничке елементе. Да би се суочили са симптомима бола, једноставни аналгетици на стадијуму 1-2 ове болести добро помажу.

У овој фази, пацијенти могу консултовати специјалисте због сталног замора ногу, што их спречава да раде свакодневне ствари. Приликом прегледа, примећена је нежност при палпацији зглобова. Као додатна студија, препоручују се рендгенски снимци.

У првом степену нема диспластичних промена у сликама и деформацијама. Понекад постоји благо сужење споја између зглобова.

Други и трећи степен гонартхрозе карактерише озбиљнија клиничка слика, може довести до инвалидитета и пуштања из службе у војску.

У складу са фазом развоја и манифестованим симптомима, следећи степен билатералне гонартхрозе се разликује:

  • 1 степен. У почетку се гонартхроза готово не манифестује од тешких симптома и има мали утицај на живот пацијента. Симптоми болести у овој фази укључују неугодност у зглобу, умор екстремитета, умерени црепитус (црунцхес). На сликама је приметно да је чврста веза мања.
  • 2 степени. Знаци билатералне гонартхрозе у овом случају укључују изразит почетни бол током покрета, повећана црепитација, значајно ограничење мобилности зглобова. Такође може постојати атрофија мишића квадрицепса, приметно сужење заједничког простора на ретентографији и постепени раст остеофита.
  • 3 степени. Ова фаза гонартхрозе карактерише појављивање болних сензација у зглобу одмора. У погођеном подручју, едем се често формира и температура се повећава. Због раздора остеофита, могу се појавити блокада зглоба са оштрим болом. У овом случају пацијенту је лишена могућности да се самостално креће. Постепено постоји деформација зглобова са аксијалним помицањем.

Дијагнозу билатералне гонартхрозе може правилно поставити искључиво професионални ортопедски лекар у здравственој установи. Да би то урадили, користе следеће дијагностичке методе:

  • медицински преглед, укључујући палпацију, визуелни преглед, зглобну зглобу;
  • Анализе, укључујући узимање крви у узорку за одређивање његове формуле, брзина седиментације еритроцита, фибриноген, уреа и остале компоненте у плазми;
  • Рендген, ултразвук и МР.

Само на основу прегледа стручни лекар може утврдити природу болести, степен његовог развоја, а такође прописује одговарајући третман за билатералну гонартхрозу коленског зглоба.

1 степен гонартхрозе

Гонартхоза билатералне врсте у одсуству адекватне терапије може се погоршати. Постоји неколико степена патологије, које карактерише погоршање дегенеративних промена у артикулацији зглоба. Одређене су следеће фазе развоја болести:

  1. Билатерална гонартхроза 1. степена. Додјељује се у првим фазама развоја, када не постоје сјајни симптоми. Бол се појављује тек после вјежбе у досадном облику (дуго ходање, џогирање). У овој фази, понекад се понекад појављује тумор у пределу колена, који пролази сама без додатне интервенције. У првој фази гонартхрозе не постоје деформације костију и зглобова.
  2. Двострана гонартхроза 2. степена. Додијељен ако су знакови идентификовани. Бол се манифестује чешће, интензивнији. У другој фази постоји крч у коленском зглобу, који се појављује током кретања. Са дугим одсуством активности, у колену се појављује одређена крутост, нарочито након спавања. После пуњења, прође потпуно. У овој фази постоји дефозиција и повећање зглобова.
  3. Билатерална гонартхроза трећег степена. Последња и најтежа фаза патологије. Синдром бола постаје сталан, без везивања за положај оптерећења или колена. Временски услови утичу на зглоб, изазивајући бол, моторна активност је сведена на минимум. Последња фаза гонартхрозе се манифестује у Кс- и О-обликованим деформацијама.

Симптоматологија

Двострана гонартхроза прве фазе прати следећи симптоми:

  • јутарња крутост кретања;
  • бол у зглобу након кратког одмора, који пролазе током ходања;
  • повећана слабост ногу;
  • при артрози од 2 степена лако се чује у пољу колена, бол се појачава и прати едем споја;
  • У будућности, способност флексибилности коленског зглоба може бити изгубљена.

Повећање упалног процеса доводи до повећања негативних симптома и ако се не предузму правовремене мере, пацијент може бити онемогућен.

Дијагностика

Да би се утврдила озбиљност болести, дијагностичке мере се спроводе у комплексу и укључују:

Ортопедски преглед

Овај преглед укључује линеарно мерење кости, врши угаоне мере (покретљивост удруженог зглоба под различитим угловима) и палпацију површине упале.

Метод за извођење угаоних мерења за одређивање покретљивости коленског зглоба

Клинички тестови

Да би се одредила озбиљност гонартхрозе, крвни тест за садржај фибриногена, одређује се ЕСР, уреа и биохемијски индекси. Осим тога, администрира се општи тест урина.

Рентгенски преглед

Овај метод дијагнозе рангира први у дефиницији гонартхрозе. Рендгенски индикатори почетне фазе развоја болести на слици можда нису видљиви, али касна фаза одређује значајно сужење заједничког јаза, склерогене промене у хрскавици, оштећење костију и одлагање соли.

Овај преглед вам омогућава да тачније испитате погођено подручје, али није у могућности да замјењује радиографску студију, те се препоручује да их изведете на сложен начин.

Остеоартритис у зони кољенског зглоба одређује се ултразвуком

Најнапреднија дијагностичка метода је магнетна резонантна терапија, која вам омогућава да одредите промену ткива хрскавице у раној фази развоја уз поређење слојева по свим местима оштећења зглобова.

Предност МРИ је висока тачност студије, што омогућава да се детектује не само гонартхроза од 1 степен, већ и пратећи болести коштаних ткива.

Приликом обављања дијагностичког прегледа важно је размотрити тежину тока болести, као и индивидуалне особине структуре коштаног ткива. Након прикупљања свих потребних информација, прописано је адекватно лечење.

Постоји много метода дијагностике, али њихова ефикасност може бити највећа само са интегрисаним приступом.

Ортопедски преглед

Инспекција ортопеда је прва и веома важна дијагностичка мера. Ово укључује:

Линеарна мерења костију;

Углоометрија (дефиниција покретљивости у погођеном зглобу у различитим угловима).

Клинички тестови

Анализе са гонартхрозом укључују:

Студија о формулацији крви и стопу седиментације еритроцита (ЕСР);

Одређивање нивоа фибриногена, уреје и других биохемијских показатеља крви и урина.

Рентгенске студије

Главни метод дијагностиковања гонартхрозе је преглед пацијентовог зглоба уз помоћ рендгенског снимка. У почетној фази развоја болести, рентгенска студија не може показати ништа, а ако се ради, само мања промјена.

У каснијим терминима, постоји сужење заједничког јаза, склероза хрскавице, оштећење костију и депозиција соли.

Ултразвучни преглед

Ултразвучни преглед коленског зглоба захваћен артрозом даје најбоље резултате, али не може у потпуности заменити радиографију. Стога, сви људи који пате од дегенеративних-дистрофичних обољења зглобова, морају нужно направити рентген.

МРИ - сликање магнетном резонанцом

Ово је најпрогресивнији метод дијагнозе, који вам омогућује да проучите слој по слоју све делове зглоба и одредите најранију промену у хрскавичном ткиву. Недостатак методе лежи у прилично високим трошковима испитивања сваког сегмента. И несумњиво плус - у високој тачности: често се испоставља да гонартхроза уопште није једина болест мишићно-скелетног система код одређеног пацијента.

Када постоје симптоми и сумња на патологију зглоба, неопходно је заказати састанак са доктором. Он ће водити испит, сакупљати анамнезу и, са вероватноћом развијања гонартхрозе, слати сљедеће студије:

  • Рендген на коленском зглобу, који ће показати присуство зглобних деформација;
  • у почетној фази, патологија ће бити одређена магнетном резонанцом;
  • Да би се потврдила дијагноза, могу се прописати додатни лабораторијски тестови.

Третман

Циљ одржавања терапије у иницијалном степену артрозе колних зглобова је олакшавање непријатних симптома и спречавање даљег уништавања кртоглава.

Да би ублажили бол, лекари су прописали НСАИД ("Мелоксикам", "Индометхацин"). Када се проблеми са дигестивним системом, ови лекови препоручују само за спољашњу употребу у облику гела и масти.

Већина наших људи наставља да погрешно размишља, ако су зглобови истрошени, онда је мало вероватно да ће им нешто помоћи. Ово није тако... Посебно као игнорисање проблема (чак и банални црунцх у зглобовима) може довести до озбиљних посљедица, па чак и инвалидности.

Наравно, све претходне информације биле су потребне како би се одговорило на главно питање - како се бавити билатералном гонартхрозом коленског зглоба? Прво и најважније правило: стручни ортопедичар може пружити ефикасну помоћ у случају ове патологије само у условима професионалне здравствене установе.

Такође је важно запамтити да је лијечење билатералне гонартхрозе ефикасније што је раније откривена патологија. Сходно томе, уз прве сумње на дистрофију коленског зглоба, не одлажите посету лекару.

У клиничким условима, лечење ове болести може се извршити следећим методама:

  • терапија лековима - да смање упалу и бол се користе стероидне и нестероидне лекове и масти на основу њих, да поврати хрскавице - хондропротектори такође антиспазмодици могу користити;
  • физиотерапија - као главна метода која је користила терапеутску вежбу за очување мобилности удова, која је допуњена масажом, ручном и ултразвучном терапијом, електрофорезом, терапијом блата, итд.
  • хируршко лечење - потребна је операција за уклањање деформисане хрскавице, промена геометрије кости да се редистрибуира терет или угради артхропласти јоинт.

У близини није увек доступна квалифицирана медицинска помоћ. У овом случају можете користити фолне лекове за билатералне гонартхрозе. Међу њима, најчешће су следеће:

  • масти на бази животињских масти (јаја, медведа, скуша и сл.) имају сложени ефекат који има антиинфламаторне, анти-катаболичке, анестетичке ефекте на зглобу;
  • чили и пилеће хрскавице уведене у исхрану, помажу или спречавају болест, или смањити његову прогресију, јер садрже структурне компоненте неопходне за заједничко ткиво - колаген, глукозамине, хондроитин сулфат итд.;
  • узимање купатила од љековитог љековитог биља, на пример, артихоке из Јерузалема, примјеном завоја и компримова са медом, глине, камероново уље, цвијеће или лиснате лишће итд.
  • интерна употреба чајева и тинктура заснованих на биљкама црног пасуља, лимуна и белог лука са копривама и целерима, салате са додатком корова-уши и друге.

Треба запамтити да људски третман увек има само додатни карактер. У сваком случају не би требало да се бави само-терапијом, користећи само доступне лековите биље.

У првој прилици покушајте да посетите квалификованог доктора - професионална медицина заснована на доказима није само изумљена и пружице вам највећу шансу за опоравак.

Након дијагнозе и све неопходне прегледе, лекари преписују одговарајући третман. Постоји неколико начина како да ублажи болест, ублажи бол колена, уклоните све инфламаторне лезије, све детаљно описане у чланку третману артрозе колена од 2 степена.

Примјењује се сложен метод:

  • терапија лековима;
  • физиотерапија;
  • ортопедски третман;
  • хируршка интервенција.

Третманом лијекова подразумева се пацијент који узима антиинфламаторне, нестероидне, аналгетичке лекове, хондропротекте. Препоручене компресије на алкохолу, узимање купатила са морском солом, мазање масти у оболелим зонама колена. У првим стадијумима гонартрозе потребна је употреба физиотерапијских техника:

  • масажа;
  • магнетотерапија;
  • ултраљубичасто зрачење;
  • ласерска терапија;
  • електрофореза са новоцаином, хидрокортизон;
  • Терапија вежбањем.

Лечење гонартхрозе се мало разликује од лечења артрозе других зглобова.

Корак 1 - уклонити упалу

За ово традиционално коришћено:

НСАИДс су нестероидни антиинфламаторни лекови који су прописани интрамускуларно или интравенозно. Лекови у облику ињекција дају дужи и јачи аналгетски ефекат. То укључује лекове као што су диклофенак, олфен, диклак, ибупрофен, индометацин, кетопрофен;

Продужена орална употреба ових лекова може негативно утицати на желудац, јетру, бубреге и цео дигестивни тракт, нарочито у присуству хроничних болести.

НСАИЛс ЦОКС-2 су најефикаснији и штедљивији у поређењу са ЦОКС-1 НВП. Могу се користити дуго, неколико месеци. То су мелоксикам, целекоксиб и нимесулид;

Хормонски препарати. Ова група лекова се користи за интраартикуларне ињекције у присуству синовитиса коленског зглоба (упала синовијалне мембране). Циљ терапије је што прије уклонити синдром запаљења и бола. Минус примене је штетан ефекат на ткиво хрскавице, велики број контраиндикација и нежељених ефеката. Најчешће коришћени за гонартхрозу су синтетички хормони: хидрокортизон, кеналог, дипроспан;

Антифермент препарати. Они неутралишу синтезу одређених ензима и спречавају даље дегенерисање зглобова. Најпознатији лекови ове групе су: контракција, овине, гордокс. Када се гонартхроза примењују интра-артикуларно.

Корак 2. Имамо анаболички и анти-катаболички ефекат

Да би се то учинило, користе се лекови који замењују супстанце неопходне за синтезу хрскавице, пружајући високо заштитни заштитни ефекат на хрскавичном ткиву.

Такође се зову хондропротектори. Такви препарати садрже супстанце које су део матрице хрскавице.

Ови лекови су природни, добро осете тело и активно стимулишу синтезу колагена.

К оправдано за употребу артрозе структуре лијека коленског зглоба, ДОНА, алфлутоп, румалон, мукозат. Сви они су споро дејства лекови који треба узети на дугим курсевима.

Неке од њих су доступне као ињекциона рјешења. Овај облик примене је најефикаснији.

Корак 3. Маска, загревање, руб

Ауторска метода лечења артрозе коленског зглоба укључује:

Они имају различите принципе утицаја, али се сви без изузетка доказали као ефикасни начини одржавања коленских зглобова погођених гонартхромом. Нажалост, не говоримо о потпуном опоравку.

Оксикотерапија је начин пуњења зглобне шупљине медицинским кисеоником. Помаже у отклањању откуцаја и смањењу болног синдрома. Може се користити као алтернатива хормонској терапији.

Лечење матичним ћелијама. Суштина методе је трансплантација матичних ћелија пацијента у зглоб. Метода је развијена у Немачкој и омогућава одлагање конзервативног третмана дуги низ година. Користи се само у великим медицинским центрима у Немачкој.

У различитим стадијумима гонартхрозе, конзервативна терапија можда не ствара позитивну динамику. У таквим случајевима почињу да разматрају потребу за хируршком интервенцијом.

Постоји неколико врста операција са гонартхрозом:

Артхродесис. Са овом техником уклоните деформисано ткиво хрскавице са зглобом. Ова метода не дозвољава очување физиолошке покретљивости удова. Ретко се прибегавају томе;

Артхросцопиц дебридемент. Ова техника се састоји у ослобађању зглоба из деформисане хрскавице у ткиву помоћу артроскопа. Користи се у раним стадијумима болести. Захваљујући артроскопији, бол се елиминише. Операција је једноставна. Утицај поступка је привремени, 2-3 године;

Периартикуларна остеотомија. Ово је технички сложена и ретка врста хируршке интервенције. Она лежи у прелиминарном подношењу и фиксирању костију споја из другог угла. Ово је учињено да се редистрибуира оптерећење. Рехабилитација је довољно дуга, ефекат је од 3 до 5 година. Користи се ретко у раној и средњој фази гонартхрозе.

Ендопростетика

У нашем времену, ендопростетика је најчешћа и ефикасна врста хируршке интервенције у гонартхрози. Ова техника вам омогућава да одржите покретљивост удова, што пружа пацијенту могућност да води пуно живота.

Ендопростетика је сложена операција. Траје само око сат времена, али након тога потребно је да прођете дуги пут рехабилитације и заједничког развоја.

Ово је једна од главних одлика артхропластије колена. Ефекат се задржава до 20 година, у зависности од модификације материјала.

Након тога, зглоб ће морати поново да се промени, јер се протеза пада под утјецај аксијалних и механичких оптерећења.

Не заборавите на могуће компликације, као што су:

Кордна некроза коже;

Пареза перонеалног нерва;

Тромбоза субкутане феморалне вене;

Такве невоље се јављају врло ретко и представљају око 1% укупног броја операција. Стога се мора узети у обзир да је ефекат ендопростетике понекад једини начин да се побољша квалитет живота пацијента аортозом коленског зглоба.

Без обзира на присуство 1, 2 степена развоја болести или чак 3, његов напредак се може зауставити.

Постоји неколико опција за лечење и ублажавање симптома.

Профилактичке препоруке

За болест, билатерална гонартхроза захтева интегрисани приступ примјени метода лечења. Боље је покушати избјећи појаву саме болести, обратити пажњу на превенцију. Препоручено:

  • изгубити тежину, променити храну;
  • ангажовати у редовном физичком образовању;
  • посебно корисна вежба "бицикл";
  • жене би требале одустати од навике често носити ципеле високе патке;
  • одржавање активног начина живота, одржавање тона мишића;
  • одмах се обратите лекару.

Све горе наведене препоруке могу успешно помоћи у избегавању многих компликација за здравље у будућности. Њихова имплементација ће пуштати пуно година да остане здрава, енергична.

Гонартхроз припада групи болести које су боља и лакша за спречавање, него скупа и дуга за лечење.

Као превентивну мјеру, можете препоручити сљедеће:

Изложени ризици су старији, професионални спортисти, људи који пуно и редовно ходају. Болест често постаје узрок инвалидитета, хромости. Не дозволите да се развој или прогресија гонартхрозе билатералне врсте може урадити једноставним превентивним мерама:

  • ако имате вишак тежине, требало би да се решите, нормализујете своју дијету;
  • вежбање умерено вежбање, чешће вежбање, што ће побољшати циркулацију доњих екстремитета, храњење хрскавице;
  • девојке морају одустати од високих пете;
  • ако рад ствара редовне опипљиве оптерећења на коленима, онда га мора заменити;
  • на првом знаку гонартхрозе билатералне врсте одмах се обратите лекару.

Примарна билатерална гонартхроза

Гонартхроза коленског зглоба

Остеоартритис - а деформације артроза зглоба колена, дегенеративни-дистрофичних болести у којима утицао и постепено уништене хијалина хрскавице која покрива зглобне површине тибије и фемура. У каснијим фазама болести, када је потпуно уништен хрскавица, и почиње да трпи коштано ткиво, болест поприма карактер остеоартритиса. Кост се сабија, она формирана цистичне шупљине, дуж ивица заједничке остеофити расте, а да постаје узрок губитка заједничке функције и инвалидитета.

Гонартхроз је на првом месту у погледу преваленције међу свим артроозама. Претежно су стари и старији људи, углавном жене. Међутим, код младих може доћи и до гонартхрозе коленског зглоба. У таквим случајевима, то је често секундарни процес и развија се након трауме коленског зглоба (посттрауматска гонартхроза).

Гонартхроз се развија постепено током много година. Главни знаци болести: бол у коленима, интеграција њихове покретљивости и периодични развој синовитиса (акумулација течности унутар артикулације). У почетку су симптоми артрозе скоро невидљиви, али како се зглоб погоршава, постаје све интензивнији и негативно утиче на квалитет живота особе.

Узроци и врсте гонартхрозе коленског зглоба

По правилу, немогуће је издвојити један узрок који је доводио до развоја гонартхрозе. У већини случајева, постоје 2-3 или више фактора ризика за развој болести.

Главне групе разлога су:

  1. Повећано оптерећење на компонентама зглоба. Ова ситуација се примећује код спортиста, код људи који се баве тешким физичким радом, као иу пацијентима са гојазношћу.
  2. Повреде колена, урођене или стечене деформације мишићно-скелетног система. У таквим ситуацијама оптерећење на зглобу се неједнако дистрибуира, а неке области хрскавице су под повећаним притиском, што узрокује њихово уништење. Примјер таквих деформација може бити равна, кифоза, сколиоза, нетачна фузија костију након прелома итд.
  3. Метаболички поремећај хрскавице и њене способности да себе-обновити. За такво стање доводи до недостатка материја у организму неопходне за регенерацију хијалина хрскавице, метаболичким и ендокриним поремећајима, смањена микроциркулацију у заједничким ткивима.
  4. Повреда секрета синовијалне течности у коленском зглобу. Познато је да је синовијална течност која се производи синовијалне мембране зглоба, обезбеђује глатку, смањује трење и храни хрскавицу, која нема своје судове. Ако из неког разлога, синовијум постаје мањи, у развоју хрскавице дегенеративних промена, пукотине и ломи.

Постоји много више фактора ризика за гонартхрозо. Њихова дефиниција је веома важна не само за лечење, већ и за превенцију. Ослобађајући се таквог негативног утицаја, могуће је потпуно зауставити развој артрозе и очувати пуну функцију доњег удјела.

У зависности од узрока појаве, постоје 2 врсте гонартхрозе:

  • Примарно - дијагностицирајте када прави извор остане непознат. У ризику су жене, старији људи, пацијенти са гојазношћу, са метаболичким и ендокриним обољењима.
  • Секундарни - установити када постоји јасна веза између артрозе и његовог узрочног фактора. На пример, након удруженог повреда или операције.

По правилу, примарна гонартхроза је увек билатерална, а секундарна делује само једно колено.

Према ИЦД-10 (међународна класификација болести 10 ревизија), гонартхроза има код М17.

Степен деформације гонартхрозе

Гонартхоза је хронична и полако напредујућа болест. Симптоми, прогноза и тактика лечења зависе од степена патолошких промена у зглобу. Постоје три клиничке стадијума болести:

  • Артроза 1. степена карактерише појављивање бола или нелагодности након повећаног притиска на зглобове, на крају радног дана. Након одмора, сви знакови нестају сами. Амплитуда кретања није поремећена, не постоји деформација зглоба.
  • Гонартхроза 2. степена. У овој фази, код већине људи дијагностикује патологију, јер се стално осећа. Пацијенти се жале на бол у зглобу чак и након мањих оптерећења. Одмор не даје жељено олакшање, а ви морате узимати различите лекове против болова. Постоји ограничење амплитуде кретања у колену, почиње атрофија мишића, можете видети почетну фазу деформације удова.
  • Колено Остеоартритис 3. фазе. Бол забринути човек даноноћно за њен изглед не мора чак ни да учита зглоб. Анестетици више не помажу. Делимично или потпуно изгубили покретљивост колена, његове деформације развијају, често изазива неспособност. Лечење у овом случају је само хируршко.

4 степена артрозе се не догоди, али постоји четврти рендгенски степен патолошких промена у зглобу, што се поклапа са трећом, клиничком фазом.

Симптоми болести

У почетној фази болести, тешко је дијагнозирати, јер пацијенти не узимају симптоме озбиљно и виде их као нормалан умор. Већина људи не може чак ни рећи да су забринути због бола, највероватније непријатних сензација у коленима после посла или прекомерног оптерећења зглобова, што потпуно и брзо нестаје након одмора.

Карактеристичан знак је бол када се спуштате или се пење на степенице, као и бол у старту (дешава се на првим корацима после одмора, затим нестаје). Напољу, нема промена. С времена на време, пацијенти могу приметити неколико отока (реактивни синовитис). Такође, већина људи се пожали на црепитацију у колену (пукотина звука са активним и пасивним покретима).

Како артроза напредује, бол постаје интензивнија, чешће се појављује након малих напора. Неовисно не прође, што често спречава особу да заспи. Морамо узети аналгетике. Сновитис се појављује чешће, има истрајнију струју. У току кретања се развија и груба криза. Амплитуда кретања се смањује. Пацијенту је тешко обављати познате ствари, на примјер, како би сишли са колена. Колен зглоб почиње да се деформише, постаје шири, шиљаст кривина (почетак формирања деформације ногу у облику слова Кс или Кс).

У последњој фази бол је интензивна и константна, није уклоњена ни лековима. Значајно тешки покрети у колену, нарочито флексија. Нога је у принудном положају. Колено се увећава у запремини. Може бити варус или валгус деформитета ногу.

Због описаних промена, функција подршке потеза и удова је прекинута. То доводи до чињенице да се особа помера само уз помоћ додатне подршке (штаке, штапић) или уопште није у могућности да шета.

Дијагностика

У 2. и 3. фази није тешко успоставити дијагнозу. То можете учинити у првом реду, али само ако сумњате на болест. Дијагностички програм укључује:

  • преглед лекара ортопеда или реуматолога;
  • појашњење жалби и идентификација фактора ризика;
  • објективно испитивање колних зглобова, одређивање амплитуде њиховог кретања;
  • Рентгенски преглед;
  • Ултразвук зглоба;
  • у тешким случајевима за дијагнозу користе МРИ или ЦТ;
  • стандардни лабораторијски тестови крви и урина.

Конзервативни третман

Терапија колено артрозе састоји се од неколико техника, појединачно они су неефикасни, али ако користите цео комплекс за лечење, ускоро ћете почети да се крећете без болова.

Главни задаци третмана гонартхрозе:

  • да ублажи особу од бола;
  • да прилагоди снабдевање хрскавог ткива и убрза његов опоравак;
  • побољшати микроциркулацију;
  • смањити притисак и притисак на хрскаву хијаличну зглобну хрскавицу;
  • развити добар мишићни кољенски корзет за заштиту и подршку;
  • повећати покретљивост зглоба;
  • спречити деформацију и анкилозу.

Ово се може урадити користећи методе описане у наставку.

Лекови

То није основно, али вам омогућава брзо елиминисање болова и знакова упале. Најчешће се прописују лекови из групе НСАИДс (диклофенак, мелоксикам, ибупрофен, кетопрофен, целекоксиб, ацеклофенак, итд.). Ови лекови се користе и за системску терапију (таблете, ињекције) и за локални третман (масти, гели, креме, закрпе). Они брзо и ефикасно ослобађају бол, али им је забрањено узимање дугих курсева, пошто могу доћи до озбиљних нежељених реакција.

На другом месту су хондропротектори. Ови лекови у свом саставу имају хондроитин и глукозамин (главни структурни елементи хрскавице). Стога се верује да хондропротектори са дуготрајним уношењем могу зауставити прогресију болести и допринети обнови већ уништене хрскавице. Међу најпопуларнијим лијековима вреди навести: Артхра, Дона, Струцтум, Терафлек, Хондролон, Алфлутоп. Лечење треба почети са месечним током интрамускуларних или интра-артикуларних ињекција, а затим прелазити на 3-4 месеца терапије одржавања таблете. Само у овом случају могуће је постићи позитиван резултат.

Популарна метода лијечења гонартхрозе је интраартикуларна ињекција. Унутар колена може се увести хондропротектори, као и глукокортикоидни антиинфламаторни лекови дуготрајне акције (Дипроспан, Кеналог). Бол пролази и после ињекције, ефекат може трајати неколико мјесеци.

Такође данас је популаран увођење тзв. Трансплантација течности синовијалне течности (Ферматрон, Хиастат, Синвисц, Остенил). Ови лекови се заснивају на хијалуронској киселини која надокнађује синовијални недостатак у зглобу и промовише наставак хрскавице.

Терапијске вежбе су најважнији елемент терапије артрозе. Без редовних специјалних физичких вежби скоро је немогуће постићи побољшање. Комплексна терапија вежбања се бира појединачно, у зависности од фазе артрозе, старости особе, његове физичке способности, присуства пратећих обољења.

Једноставан и ефикасан комплекс вежбалне терапије за артрозо колних зглобова:

Остале технике

Међу осталим методама конзервативне терапије је:

  1. Масажа и физиотерапија. Користе се током ремисије, када је акутни бол одсутан. Омогућити побољшање циркулације крви у ткивима артикулације, што доприноси регенерацији оштећених структура.
  2. Ортопедска помагала. Да би заштитили заједнички и спречавају напредовање остеоартритиса, можете применити посебан колено током физичког рада или вежбања. Савршено подржавају артикулацију и заштиту од оштећења. У последњој фази гонартхросис могуће је користити штап да би се олакшало кретање и смањују бол.
  3. Третман са народним лијековима. Фолк методе терапије су веома популарне међу становништвом. Нема више десетина рецепти који могу помоћи у смањењу болова, побољшати покретљивост кољенских зглобова. Али не смијемо заборавити да такав третман треба користити само као додатни, а не замијенити све друге методе. Такође, пре употребе било ког рецепта, потребно је консултовати лекара о могућим контраиндикацијама.

Хируршки третман

Операција са гонартхрозом се прописује у следећим случајевима:

  • неефикасност конзервативне терапије;
  • стални бол, који се не може елиминисати на друге начине;
  • деформитета или анкилозе зглоба;
  • губитак функције ногу;
  • жеља пацијента.

Постоје 2 групе операција које се изводе са гонартхрозом:

  • очување органа,
  • артхропласти колена.

Све савремене операције очувања органа врше се артроскопијом. Постоји неколико опција за операцију: Артродеза, Артхросцопи дебридман, периартикуларно остеотомски. Хирург бира потребну процедуру у зависности од индивидуалних карактеристика пацијента.

Ендопростетика је најефикаснија и најчешћа врста операције гонартрозе. Замена уништеног зглоба са вештачком ендопротезом (у неким случајевима, билатерална протетика) омогућава вам да одржите мобилност своје ноге и водите пун живот без болова. Такође је важно знати да успех зависи не само од операције, већ и од исправности периода рехабилитације. Понекад само такве кардиналне мере могу помоћи особи да се креће без болова.

Шта је гонартхроза коленских зглобова - третман, симптоми, узроци болести

Многи се питају шта је гонартхроза? Гонартхроза коленског зглоба је озбиљна болест окарактерисана дегенерацијом и дегенеративним процесима у артикулацији. Често патологија није запаљива, али трење костију једни против других може изазвати овај процес. Ако не откријете симптоме повреде коленског зглоба у времену и немојте започети лијечење, онда особа може постати онеспособљена. Колона гонартхроза је врло честа болест.

Карактеристике и развој болести

Гонартхроз се карактерише уништавањем хрскавог ткива. На првом степену развоја промене се јављају на молекуларном нивоу, тако да симптоми остају невидљиви. У проучавању хрскавице чини се блатним, почиње да танке, пукне. Гонартхроз води до чињенице да је хрскавица потпуно уништена. У овом случају, основна кост је изложена.

Због сталне иритације његове површине, тело се укључује у заштитну реакцију и почиње да ствара додатни слој коштаног ткива који се претвара у бочице (остеофити). Због тога последњи степен развоја карактеришу јаке видљиве деформације зглоба. Важно! Ако симптоми нису приметни на време, особа постаје онемогућена, не може се нормално кретати.

Гонартхоза коленског зглоба се не развија у једном дану. Процес је постепен. Ми можемо разликовати следећи низ патолошких промјена:

  1. У почетку, метаболички процеси у колену се јављају под утицајем осмотског притиска. То јест, с кривином колена, ослобађање мазива, и када је необрађено, апсорбује. Ако неки узроци доприносе кршењу овог процеса, хрскавица почиње да уништава, постаје тањирнија.
  2. Штавише, деструктивни процеси се јављају у колагенским влакнима, који су одговорни за амортизацију зглоба. У овом случају губи се стабилност колена и еластичност хрскавог ткива.
  3. Пошто је синовијална мембрана зглоба стално под ненормалним оптерећењем, она почиње да се надражује, појави се запаљен процес. То, пак, доводи до ограничења покретљивости колена.

Гонартроза унутрашњег дела колена је чешћа. Проблем се често појављује код спортиста, али и људи старијег доба.

Узроци и класификација болести

Дакле, гонартхроза коленског зглоба је сложена и потенцијално опасна болест, која се може потпуно излечити без операције само ако је степен његовог развоја почетни. Овакав поремећај рада колена има деформисану врсту развоја и може бити изазван следећим факторима:

  • Повреде или преломи костију;
  • Механичко оштећење менисци и хрскавог ткива;
  • Руптура лигамента или мишићног ткива у зглобу;
  • Превише вежбања на колену;
  • Уклањање претерано тешких предмета;
  • Додатна тежина;
  • Абнормална структура колена;

Осим тога, постоје и други разлози за развој гонартхрозе:

  1. Варикозне вене доњих екстремитета.
  2. Упала колена, изазвана заразним патологијама.
  3. Наследна слабост лигаментног и мишићног апарата колена.
  4. Повреда нормалне инерцације коленског зглоба.
  5. Болести ендокриног система.

Таква болест се може класификовати на овај начин:

О механизму развоја:

  • Примарна гонартхроза. Она се развија без икаквог оштећења прелиминарног колена од упалног процеса. То јест, колено је потпуно здраво. Узрок тога је метаболички поремећај, наследна предиспозиција, дуготрајна употреба хормоналних лекова. Примарна гонартхроза се често налази код старијих особа.
  • Секундарни. Већ се развија због повреда кољенских зглобова, хируршке интервенције. У већини случајева, процес пораза је једностран. Ова болест се развија у скоро свим годинама.

По природи лезије:

  1. Десно. Типично је за спортисте и људе који се баве тешким физичким радом.
  2. Лева страна. Често се манифестује код особа са вишком телесне тежине.
  3. Двострано. Ова болест карактерише пораст колена обе ноге. Двострана гонартхроза колена је најозбиљнија болест, која може лишити покретљивости. Најпријатније за ову патологију су старије особе.

Симптоми гонартхрозе

Од почетка развоја патологије, знакови се можда неће појавити. Међутим, процес деструкције се интензивира. Симптоми гонартхрозе зависе од степена његовог развоја:

  1. Гонартхроз од 1 степен карактерише повећан умор ногу. Кост у овој фази не пролази кроз значајне промене, међутим, и даље је присутно једва приметно ограничење кретања. Овај степен карактерише и одређено сужење заједничког јаза, што се може видети само на рентгенском снимку.
  2. Гонартхрозом 2. степена праћено је болним осјећајима након заједничког оптерећења. Током шетње, пацијент чује крч у колену. Он не може у потпуности савијати или раздвојити зглоб. Бол се може посматрати пре почетка кретања (почетак). Слика показује изравнавање ивица костију.
  3. Гонартхроз трећег степена карактерише јак бол, који се осећа чак и ако је особа у миру. У погођеном подручју може доћи до едема и температура може порасти. Зглоб постаје нестабилан и може заглавити.


Важно! Неки знакови могу бити необавезни, на пример - оток.

Дијагностичке карактеристике

Пре него што започнете терапију за гонартхрозом, потребно је да прођете детаљно. Укључује следеће акције:

  • Визуелни преглед ортопеда и палпације погођеног подручја. Пацијент треба детаљно описати своје симптоме. Поред тога, специјалиста врши мерење костију, одређује степен покретљивости и угао савијања зглоба.
  • Клиничка испитивања крви и урина. Ове анализе омогућавају добијање параметара седиментације еритроцита, нивоа фибриногена. Такође, важан параметар је ниво уреје у урину, јер он такође може негативно утицати на хрскавично ткиво.
  • Радиографија зглоба. Овдје можете видети степен сужења заједничког јаза, оштећења хрскавице и костију, присуство акумулације накана соли, остеофита.
  • Ултразвук колена.
  • МР. Ова студија дозвољава не само утврђивање најнеобичајније промјене у коленском зглобу, већ и откривање могућих узрока развоја болести. Међутим, ова студија је небезбедна и скупа.
  • ЦТ. Компјутерска томографија омогућава визуелизацију колена.
  • Артхросцопи. Овај метод проучавања колена изнутра је такође врло информативан. Изводи се кроз мале пунктуре у заједничком простору.

Гонартхроза коленског зглоба: третман

Пре лечења гонартхрозе, неопходно је не само да се открију симптоми манифестације болести, већ и могући разлози његовог развоја. Њихова елиминација ће омогућити именовање ефикасног лечења.

Медицирано

У првим фазама, довољно је користити медикаментозну терапију. То јест, пацијент ће морати да узме следеће лекове:

  1. Нестероидни аналгетици и антиинфламаторни лекови: Нимесил, Волтарен. Поред тога, деформирање гонартхрозе може бити праћено спазама мишића. Можете их уклонити уз помоћ: "Тизалуд", "Дротаверин".
  2. Хондропротектори: "Артхрон", "Цхондроитин", "Терафлек". Они помажу не само да обнављају ткиво хрскавице, које још није оштећено, већ и да обнови уништену. Имајте на уму да ћете морати да узимате такве лекове довољно дуго. Дозирање лека одређује лекар.
  3. Васодилатор лекови који вам омогућавају да смањите тонус мишића: Трентални, Асцорутин. Ово побољшава циркулацију крви и метаболизам у коленском зглобу.
  4. Анти-ензимски агенси: Гордокс, Контрикал. Ови лекови неутралишу дејство одређених ензима, који доприносе развоју дегенеративних процеса у коленском зглобу.
  5. Интра-артикуларне ињекције хидрокортизона. Могу се користити ретко, међутим, они могу брзо уклонити упале и тешке болове.
  6. Препарати на бази хијалуронске киселине. Убризгавају се у зглоб. Међутим, поступак се примењује само након што се елиминише акутна манифестација болести.
  7. Грејање компримује са Димекидом на коленским зглобовима. Они пружају прилику да побољшају циркулацију крви у зглобљеном коленском зглобу.

Не користите ове лекове сами. У супротном, пацијент може погоршати његово стање.

Физиотерапеутски третман

Лечење гонартхрозе колена уз помоћ физиотерапеутских процедура може дати најбољи учинак. За то се користе следеће процедуре:

  1. Електрофореза и фонофоресија са новоцаином.
  2. Дијадинамске струје.
  3. УХФ.
  4. Магнетотерапија.
  5. Ласерска терапија.
  6. Парафинске и озокерите апликације.
  7. Третман третмана.

Приказана болест коленског зглоба омогућава смањење механичког оптерећења на погођеном подручју. За то се користе ортозе, кољена подлоге или трска, ортопедски улошци.

Врло користан за коленску зглобу је терапија вежбања. Вежбе за гонартхрозом коленског зглоба треба да промовишу развој нормалне покретљивости зглоба. Њихов тип и интензитет треба да одреди лекар. Најбоље је извршити комплекс у лежећој позицији. Када први пут требате да вежбате, не треба вам више од 10 минута. Затим, сваки дан морате повећати време за 2 минута. Комплекс искључује чучње и флексион-продужетак зглоба, као и оне вежбе које изазивају синдром бола.

Хируршка интервенција

Ако традиционална терапија нема позитиван ефекат или је болест већ започета, онда је то немогуће учинити без хируршке операције. Постоји неколико врста интервенције:

  • Артхродесис. У овом случају се не уклања само деформисано ткиво, већ и зглоб. Због тога мобилност удова практично није сачувана. Због озбиљних посљедица за особу, таква операција је изузетно ретка.
  • Артроскопија коленског зглоба. Таква интервенција омогућава отклањање погођеног хрскавог ткива, а артикулација остаје нетакнута. Цео процес се изводи кроз мале пунктуре, преко којих се уводи посебан уређај - артроскоп и други инструменти. Због ниске трауматске операције, пацијент се у потпуности опорави у кратком временском периоду. Упркос чињеници да хируршка интервенција таквог плана није тешка, ефекат од њега трајаће само неколико година.
  • Периартикуларна остеомија. Ова операција се сматра веома тешком, стога се она спроводи у ретким случајевима. Обезбеђује се ковање костију на неким местима и њихово накнадно повезивање под жељеним углом. Ово омогућава редистрибуцију оптерећења. Ефекат после операције траје не више од 5 година. Међутим, она је ефикасна само у раним фазама развоја. Поред тога, ова интервенција захтева дуг период опоравка.
  • Ендопростетика. Ова операција се врши ако зглоб или његови елементи захтевају потпуну замену. Протеза је направљена од легуре метала - титана. Упркос чињеници да операција захтева дуг период опоравка, ефекат тога је веома дуг и до 20 година.

Операција није панацеа, нарочито зато што може бити праћена неким компликацијама: некроза кожних ткива, пареса перонеалног нерва, тромбоза посуда. Поред тога, не може се искључити ризик од отуђивања страног материјала.

Превенција болести

Гонартхроз је сложена болест која се може спречити. Да бисте то урадили, морате се придржавати неких препорука доктора:

  1. Неопходно је укључити се у пливање или друге спортове. У овом случају стриктно дозирати оптерећење.
  2. Покушајте да избегнете повреде.
  3. Контролишите тежину.
  4. Придржавајте се исхране у којој ће се ограничити конзумирање масних и зачињених јела, димљених производа, алкохолних пића и других производа који нису врло здрави.
  5. Када се повредите, одмах позовите доктора, и подвргнути пуном третману.
  6. Након 35 година, периодично треба предузимати превентивне терапије са хондропротекторима.
  7. Покушајте да конзумирате довољно воде сваког дана.
  8. Никада не правите самопомоћ.
  9. Не можете преједати зглобове.

Ако имате било каквих проблема са зглобовима, потребно је хитно консултовати специјалисте. Будите здрави!

Двострана гонартхроза (примарна и десна страна)

Гонартхроз је уобичајена болест коленског зглоба, типична за спортисте и играче. Разликују ове облике болести:

  • Билатерална гонартхроза;
  • Десна страна гонартхрозе или лијево;
  • Примарна гонартхроза;
  • Секундарна гонартхроза.

Са таквом патологијом коленског зглоба, прво је поремећено снабдевање крвљу ткива. То доводи до скупљања хрскавице - постаје танко и крхко, губи еластичност. Као резултат, долази до деформације коленског зглоба.

Примарна билатерална гонартхроза почиње да се развија на молекуларном нивоу, постепено мењајући хрскавице. У одсуству третмана, хрскавица се мења и колапсира. У лаком степену, ова болест коленског зглоба може пореметити особу само с времена на време, манифестујући се као неугодност, ограничавајући покретљивост коленског зглоба, бол.

Али у великој мери, када је хрскавица коленског зглоба потпуно уништена и кост је изложена, тешко је игнорисати. Сваки покрет изазива неподношљив бол. За раздвајање легла пацијента у колену више није могуће. Ово доводи до потпуне непокретности и фузије костију коленског зглоба.

Узроци формирања и развоја болести

Зашто постоји двострука гонартхроза коленског зглоба? Коленови зглобови су један од највећих у људском тијелу. Највећи део оптерећења представљају приликом ходања и кретања. Због тога се повреде кољена јављају чешће од других делова тела, брзо се исцуре.

Ова болест у различитим степенима тежине се често дијагностицира код старијих особа. У овом случају можемо говорити о променама у вези са узрастима у ткиву хрскавице, када не само они, већ и други органи не добијају довољно хранљивих материја.

Природно хабање артикуларних елемената, метаболички поремећаји - све ово додатно утиче на формирање болести код старијих особа.

Када се може развити гонартхроза коленског зглоба?

  1. Повреде и повреде колена различите тежине. Затим се дијагностикује примарна посттрауматска артроза, а понекад и колена боли након бицикла.
  2. Друге патологије које утичу на стање хрскавице - на пример, артроза или артритис.
  3. Генетска предиспозиција.
  4. Вишак тежине, неправилна расподела терета на колену, проширене вене.
  5. Терапија са агресивним лековима, узимање одређених лекова.

Ризична група обухвата људе који се, професионално или на нивоу аматера, ангажују у мобилним спортовима као што је фудбал.

Фазе развоја болести

У зависности од степена до којег утичу хрскавице ткива зглоба, разликују се неколико стадија болести.

Почетна фаза - изговарани симптоми су одсутни, бол се осећа с времена на време. Након дугачке шетње или трчања, колено може мало да ојача, особа осећа неугодност, која пролази након одмора у себи. Визуелно, колено није деформисано;

Са гонартхрозом другог степена, бол постаје интензивнија, продужена и чешћа. Када се крећете, чује се крило, ујутру често постоји крутост у зглобу, која након неколико сати пролази. Спољно, зглоб изгледа едематозно и благо деформисан;

Гонартхоза трећег степена је најопаснија. Бол у овој фази већ не пролази, упркос чињеници да пацијент практично није у стању да помери колено или колена. Зглобови могу болно реаговати на временске промене. Вањске деформације су врло видљиве: могу бити у облику слова О или Кс облика.

Потпуно уништена хрскавица са гонартхрозом трећег степена не може се обновити. Због тога је за успешно лијечење гонартхрозе важно дијагнозирати болест што је раније могуће.

Како се дијагностикује болест

Пошто је почетна фаза спољног деформитета неприметна и бол је веома ретка за пацијента, лекар прописује МРИ или рентген.

Слике су увек видљиве ако постоје стварне промене у ткиву хрскавице и до које мере. Ова иста техника помаже у праћењу развоја и динамике болести како би се временски третман исправио.

Како се третира гонартхроза?

Са гонартхрозом коленског зглоба првог степена, конзервативни третман је довољан. Требало би да буде свеобухватан како би се уклонили непријатни симптоми, што је прије могуће обновити функције хрскавице и смањити ризик од поновног поновног снимања.

  1. Терапија лековима. Да би се излечио синдром запаљења и болова, пацијенту су прописани различити аналгетици, нестероидни антиинфламаторни лекови. Потребан је курс третмана са хондропротекторима, који стимулишу регенерацију хрскавице и штите их од превременог хабања и хабања. Често се допуњују лековима који промовишу обнову синовијалне течности.
  2. Физиотерапија. Ово укључује различите третмане: масажу, електрофорезу, магнетотерапију, облоге од блата. Не радите без терапеутске гимнастике. Са било којом патологијом зглобова, правилно изабрани сет вежби игра кључну улогу у лечењу и превенцији, када је прошла акутна фаза. Такве вјежбе помажу у побољшању снабдијевања крви и исхране кољенских зглобова, доприносе смањењу боли и природној рестаурацији хрскавице. На исти начин лечења може се приписати употреба различитих ортопедских адаптација - завоји, ортозе, штаке или штапићи. Они штите оштећени спој од додатних повреда, ослобађају оптерећење при ходању и кретању, бржој повратној покретљивости.
  3. Хируршка интервенција. Нажалост, операција је неизбежна ако је болест у напредној фази и конзервативне терапије нису помогле. Лекар мора обавијестити пацијента о могућим опцијама за операцију, период опоравка након ње. И обавезно упозорите да то може да се деси ако се операција не изврши. Избор је увек само за пацијента.

Лечење гонартхрозе је могуће код куће, уз додатну употребу фолних лекова. Важну улогу игра нутрија, ако је потребно спасити срушене, истрошене зглобове.

Како правилно јести са гонартхрозо

За природне, природне хондропротекторе могуће је приписати производе и посуде која садрже желатин. Ова супстанца најчешће се издваја из костију и везивних ткива домаћих животиња - свиња, крава итд. У исхрани пацијента са гонартхрозом коленских зглобова неопходно је укључити хладно месо, јаке месне броколе, рибље посуде, желеће.

Али важно је пратити садржај калорија у менију. У сваком случају не би требало да прекорачите тежину и масти. Храна би требало да буде богата протеинима биљног и животињског порекла, тако да хрскавица има нешто на чему се може изградити. Али није масно и тешко.

Важно: када се гонартхроза било које степене треба потпуно искључити из менија целог млека. Овај производ доприноси развоју болести, иако се у већини случајева сматра веома корисним. Преференцију треба дати сиромашном сосу, кефирју или јогурту.

Категориично, алкохол је контраиндикован у свим облицима и фазама зглобних патологија. Неопходно је да разговарате са дијететиком: он ће вам рећи која друга храна негативно утиче на добробит пацијента са гонартхрозом. Листа забрањених поврћа и воћа није толико сјајна, обично њихово искључивање из исхране не узрокује невоље.

Усклађеност са исхраном, смањење калорија, нарочито за пацијенте са гојазношћу, одбацивање забрањених производа увек даје позитиван резултат.

Али не смијемо заборавити да се исхрана сада треба посматрати током живота - као и извођење терапеутске гимнастике.

Само на тај начин могуће је избјегавати рецидив, па чак иу старости да одржи здравље, мобилност и функционалност кољенских зглобова. Гонартхроз није пресуда, најчешће се може излечити без хируршке интервенције, ако користимо свеобухватан, компетентан приступ.

Море Чланака О Стопалима