Холлов Фоот

Шупљу стопу карактерише висок пораст и висок свод, што доводи до погрешне дистрибуције оптерећења, бола и нестабилности. Најчешће, шупље стопало је удружено са неуролошким поремећајима, може се јавити у било које доба и утјецати на једну или обје ноге. Један од најчешћих наследних узрока шупље ноге је болест Шарко Мари Тута.

Узроци шупље стопала.

Најчешће, формирање шупље ноге је повезано са неуролошким болестима, као што су: церебрална парализа, Цхарцот Марие Тутова болест, полио, мишићна дистрофија, мождани удар, бифида кичма. Али у неким случајевима, изолована шупља стопала налази се као варијанта хередитарне структурне аномалије. Права дијагноза је важна тачка, јер вам омогућава да предвидите курс болести и прогнозу. Ако је деформација последица неуролошког поремећаја, она ће постепено напредовати. Ако је шупље стопало изолована структурна аномалија, то обично не напредује.

Симптоми шупље стопала.

Сеф и подизање на шупљу стопу су израженији него у норми. Поред високог лука и успона могу бити сљедећи знаци:

-Кладива у облику кладива или прста попут прстију.

-атипична локација калуса (хиперкератоза) на прстима и ногама због неправилне редистрибуције оптерећења.

-бол у стопалима у стојећем положају и ходањем, израженији на спољашњем делу стопала.

-нестабилност у зглобу, првенствено пратећи варус нагиб калцанеуса.

Неки људи са шупљим стопалима могу патити од тзв. "Висеће ноге", због слабости мишића тела и поремећаја мишићне равнотеже. Ово увек указује на неуролошки узрок шупље ноге.

Дијагноза шупље стопала.

Дијагноза шупље ноге увек почиње пажљивим прикупљањем породичне историје. Испитивање стопала треба обавити специјалиста операције стопала и глежња и квалификованог неуролога. Приликом испитивања, примећене су промене у луку стопала, присуство калуса на атипичним местима, ударци у облику чекића и клапава као прсти. Надаље, процењује се снагу свих група мишића ногу и стопала, шеталишта, координације. У великом броју случајева, потребна је рентгенографија стопала, комплетан неуролошки преглед, ЕМГ, генетско савјетовање.

Конзервативни третман шупље стопала.

- Појединачни ортопедски улошци могу ефикасно да дистрибуирају оптерећење на стопалу и значајно повећавају стабилност, спречавајући повреде и смањујући бол од физичког напора.

- Модификација обуће. Коришћење обуће са чизмама са високим отпуштањем и мала пета која се протеже навише омогућавају даљу стабилизацију глежња и стопала.

- Носити ортопедске завоје (наруквице, ортозе) као што је АФО омогућава ефикасно стабилизацију зглобног зглоба и борбу против симптома "висеће ногице".

Када је потребно руковати са шупљим стопалима?

Ако се конзервативни мјери покажу неефикасним у борби против болова и нестабилности узрокованих шупљим стопалима, поставља се питање хируршке корекције деформације. Специјалиста у хирургији стопала и зглоба ће одабрати неопходне интервенције у сваком случају. У случају да се образује шупље стопало против неуролошког поремећаја, постоји велика вероватноћа поновљених интервенција.

Хируршки третман шупље ноге.

Главни циљ хируршке интервенције је елиминисање болова и побољшање функције подршке и шетње кроз неколико могућих процедура, укључујући транспозицију тетива, пластичне тетиве, корективну остеотомију, ау неким случајевима артродезу.

Хируршка интервенција се користи само када деформација доведе до болова, мишићне слабости и контрактура мишића, што нарушава нормалну биомеханику хода. У случају да сте упознали пацијента са шупљим стопалом који не подноси жалбе, не пожурите да га оперишете.

Интервенције на меким ткивима.

Формирање шупље ноге је повезано са слабостима антериорних тибијалних и кратких фибуларних мишића, скраћивањем апаратуре апаратуре и Ахилове тетиве.

Стога, оперативна корекција деформације увек захтева интервенцију на меким ткивима ради враћања баланса тетиве и мишића.

У току је ослобађање плантарне фасције (плантар апонеуросис).

Транспоновање тетиве задњег тибијалног мишића на задњу површину стопала, како би се ојачао предњи тибијални мишић. Транспоновање тетиве дугог фибуларног мишића на место везивања кратких фибуларних мишића или њихове тенодезе такође се врши како би се побољшале стопала.

Израђује се проширење Ахилове тетиве, која се може извести минимално од кожних пунктура.

Операције на костима.

Ако је деформација еластична (Цолеманов негативни тест), изведена је постериорна клинасто остеотомија метатарзалне базе 1.

У случају ригорозног варус деформитета калканеуса (Цолеманов позитивни тест), врши се валгус остеотомија. Увек се изводи у комбинацији са горе поменутим интервенцијама меког ткива и остеотомијом метатарзалне базе 1.

У случају грубог крутог деформитета, може се тражити трипартитна артродеза.

Хируршко лечење деформације прстију у облику чекића у саставу шупље стопала.

Слабост стражњег преклапања стопала компензује се прекомерним радом екстензорних прстију, што на крају доводи до стварања удара у облику чекића или канџе као прстију.

У случају да ова деформација одлаже неугодност пацијента, отежава одабир ципела, показана је операција - операција Јохнсон (Јонес).

Транспоновање екстензорне тетиве на доњу трећину метатарзалне кости врши се, а сам прст је фиксиран у проширеном положају са игло. Ова интервенција омогућава пацијенту да настави да користи екстензор прстију како би се одвојила стопала и елиминисала деформација прстију.

Рехабилитација након оперативне корекције шупље стопала.

Опоравак након хируршког лечења траје 6-12 недеља, овај пут је потребан за фузију остеотомизованих фрагмената костију и раст трансплантираних тетива. У неким случајевима је потребан дужи период имобилизације и ограничавања аксијалног оптерећења. Могуће хируршке компликације су стандардне за било коју ортопедску операцију и укључују инфекцију, васкуларну и нервну повреду, крварење, тромбозу, некомплетну корекцију деформације, неостваривање остеотомије.

Циљ хируршког лечења је да добије безболну и безболну ногу. С обзиром на неуролошки узрок болести, потпуна корекција можда неће бити могућа, а поновну интервенцију може бити потребно неко вријеме након операције због прогресије основне болести.

Никифоров Дмитриј Александрович
Специјалиста операције стопала и глежња.

Холлов Фоот

Људи из раног детињства знају о равним стопалима, а шупље стопало је феномен који није познат широким масама. Постоји патологија у којој је лук стопала неуобичајено висок, тачна супротност равних стопала. Према статистикама, 15% светске популације пати од патологије, 60% људи има редовне болове у ногама.

Шупља стопала је урођена аномалија која је стечена од родитеља или стечена. Често се болест развија код људи старијих од 35 година, али то је компликација после болести централног нервног система (пареса, парализа, полиомијелитис). Луг стопала може се повећати због лома или дробљења, нарочито са траумама претрпљеним у детињству, или као резултат тешких опекотина. У медицинској пракси постоје случајеви када деформација стопала не узнемирава особу, већ постаје симптом болести кичмене мождине.

Ако је симптом слабо изражен, лекари сматрају да је то индивидуална особина људског тела. Фактори који утичу на формирање шупље стопала, у 20% случајева остаје мистерија, без утицаја на третман шупље ноге.

Симптоми

Шупље стопало карактеришу специфични симптоми:

• карактеристичан изглед стопала;
• деформација прстију попут чекића;
• папиле обликоване на дну прстију, које изгледају изузетно напете на палпацији;
• појављивање калуса на дну палца, на малог прста.

Симптоми су акутни и прилично интензивни болови у зглобној зглобу, брзи замор при ходању. Обично људи са сличном аномалијом отежавају избор одговарајућих ципела који пружају удобност и удобност. У овим старим, дуготрајним ципелама изненада се чини непријатним.

Дијагноза шупље стопала

У већини случајева, стручњаци дијагностикују болест једноставним испитивањем стопала. Плантографија је главни метод дијагнозе. Метода је изузетно једноставна: као у влажном песку, отисак се преноси на посебан папир, природу затворске казне се процењује на присуство болести. Ако су штиклама и прстима одштампани, а између њих постоји празнина, постоји очигледна манифестација шупље стопала.

Да бисте поставили тачну дијагнозу, помоћна рендген фотографија ће помоћи, интензитет деформације, типични знаци постаје јасно видљив. Компјутерска томографија је дијагностичка метода која се користи за старе повреде.

Често, ако се дијагноза састоји од "шупље ноге", пацијент се упућује на преглед неурологу. Испитивање лекара - електромиографија и МРИ, ће помоћи да се утврди да ли је промена стопала симптом болести кичме. Ако се болест дијагностицира код пацијента старијих од 35 година, како би се искључило присуство тумора у кичмену можину, боље је консултовати лекара онколога.

Лечење патологије

При избору методе за лечење шупље ноге лекари се ослањају на следеће факторе:

• разлоге који су допринели појави патологије;
• трајање курса и развој болести;
• брзина прогресије деформације;
• врста деформације (једнострана или двострана);
• природа изражавања деформације (слабо, умерено или нагло);
• старост пацијента.

Фазе формирања деформације:

1. Морфолошка (спољна и унутрашња) модификација меких ткива. Да би се елиминисала патологија, потребно је притиснути главу И метатарзалне кости.
2. Стална фаза. Захтева хитну медицинску интервенцију, иначе здравствене последице постају озбиљне.

Ако се открије слаба или умерено изражена деформација, прописује се конзервативни третман: масажа, физиотерапија, терапија вежбања (једноставне вежбе). Специјалне методе лечења обично не важе. За консолидацију мишићно-скелетних елемената лука ногу главни је задатак конзервативног третмана.

Поред елиминације симптома одређене болести, масажа стопала сложно ојачава тело, развија мишиће. Масажа поставља курсеве, трајање курса је 2 недеље. Искусан мајстор ће вам помоћи брзо да се носите са симптомима болести.

Одлична комбинација физичке терапије и ортопедских обуће дају одличан резултат. Вежбе за терапију вежбања се бирају појединачно, на основу препоруке лекара који долазе. Наведене су једноставне вежбе:

1. Морате да седнете да бисте извршили. Затим зграбите прсте обје ноге, разне предмете различитих текстура, на пример, кугле од гуме, метала или дрвета. Да би се повећао ефекат вјежбе, током времена је приказано како би се смањила величина објеката и повећала тежина.
2. За извођење вјежбе морате стајати: чарапе су окренута према унутра, на петама на бочним странама. Биће неопходно снажно окретање главе, а затим идите на окретање спољне ивице стопала. На крају вјежбе - спуштање на површину подлоге.

Ако је пацијент дете, у већини случајева деформација није имала времена да се пресели у стабилну фазу. Ефикасно користите курс физиотерапије, терапеутске масаже, специјалних вежби и ортопедских улошака. Да би се нормализовала стопала, топла купка и парафинска купка су корисни.

Хируршка интервенција је назначена када постоји озбиљна патологија која узрокује анксиозност пацијенту. Зависи од врсте патологије која се користи:

• Артхродесис - заједничка фиксација у потпуном одмору;
• остеотомија - дисекција костију да би се исправило деформација, дајући неопходан облик;
• дисекција плантарне фасције;
• ресекција тарси костију (полумјесец, цунеат);
• трансплантација тетиве.

Према статистикама, користи се комбинација ових метода. После операције, морате исправити кости у исправном положају, за које кретање између њих блокира.

Након операције, пацијенти су приказани:

• лекови против болова;
• физиотерапија;
• терапеутске вежбе;
• антибактеријска терапија;
• масажа;
• носи ортопедске ципеле (спољна ивица у предњој и задњој нози је повишена);
• носи ортопедске улошке.

Позитивни предвиђања су могућа уз благовремени третман.

Могуће компликације

У великом броју случајева примећују се компликације:

• повреда хода;
• деформација прстију;
• бол у леђима;
• бол у ногама;
• брзи замор;
• инвалидитет - губитак способности за рад због болести, инвалидитета, преласка на положај особе са инвалидитетом.

Спречавање шупље стопала

Нажалост, није пронађена примарна превенција шупље ноге. Специјалисти за превенцију секундарне превенције укључују правовремену дијагнозу и лечење болести које узрокују развој патологије (полиомијелитис, паресис, парализа).

Лекари препоручују након третмана да поновите масажу. Осим курса које је прошао специјалиста, прихватљиво је да периодично вршите масажу стопала сами.

Неопходно је зауставити ноге пре самоподмазивања. Боље је извршити манипулацију пре спавања. Пре почетка корисно је корачати на масажу. У одсуству другог, његову улогу играју мали шљунак или пасуљ, који се налази у кутији. Неопходно је прећи са једне стопе на другу све док не будете болни сензације.

Пре масаже, загријте руке. Једнако је важно да у току поступка ногу не остане напето. За само-масажу се препоручује неколико ствари:

• бацити ногу или ногу на ногу или ногу;
• седите, савијте ногу у колену;
• седи у фотељи, пригушујући руку кроз наслон за руке.

Правилно изведена је масажа која укључује целу површину стопала. За почетак, вреди трбушити стопало интензивним покретима од прстију до пете. Корисно је масирати сваки прст, правац кретања - од ексера до основе. На крају, препоручује се употреба меких и активних покрета, пожељно кружних, да би се растегле глежње и глежањ.

Да би се спречила шупља стопала, терапеутске вежбе су корисне, као и масажа. Понављам у кућном окружењу, курс који се узима у болници обично није тежак.

Обавезна препорука носи ортопедске ципеле. Жене би требале више широке платформе, заборавити на пете изнад три центиметра. Ципеле на платформи помажу у сигурном фиксирању стопала у исправном положају. Најбоље је носити ципеле са ниском петошћу. Вреле ципеле, чизме или чизме боље је изабрати са великим врхом, док је унутрашња ивица подигнута. Пре него што изаберете ортопедску обућу, потребно је да се консултујете са својим лекаром.

Са задатком фиксирања кочница су изврсни - посебни фиксатори, пружајући корективно и истоварно деловање на ногама. Окови су обучени на чарапама. Подршка лука стопала ће помоћи ортхесима - специјалним ортопедским улошцима, обично направљеним појединачно.

Показано је да су кукуруз и кукуруз који прате шупље стопало. Као алтернатива, дозвољено је стављање јастука испод калуса, помоћи ће да се расподели оптерећење на стопалу, уклони осећај бола који се јавља приликом ходања. Главни задатак је зауставити развој болести.

Спровођење превентивних мјера ће помоћи спречавању повратка болести.

Холлов Фоот

Холлов Фоот - ово је патолошко стање које прати повећање висине закривљеног лука стопала. Обично се јавља након трауме, као и са различитим патологијама неуромускуларног система. У врло ријетким случајевима, то је генетска болест. Лекар се обично третира жалбама за болом и немогућношћу подизања ципела према величини. Даље у овом чланку, детаљније ћемо размотрити ову болест, све његове клиничке манифестације, као и методе дијагнозе и лијечења.

Анатомија и узроци развоја

Стопало представља најважнији механизам мишићно-скелетног система у људском телу. То је сложена анатомска формација, која се састоји од великог броја елемената, то су: мишићи, кости и тетиве. Истовремено овај механизам функционише као јединствена јединица, пружа особи могућност кретања, нагињања на земљу. Ако се комплекс чини патологијом, постоји кршење механизама покрета и стајања. Оптерећење почиње да се погрешно дистрибуира приликом ходања, што узрокује да се нижи екстремитети уморују много брже, теже и болне осећања.

Шупља нога је таква промена облика, у којој се лук постаје патолошки увећан. У суштини, ова патологија је потпуна супротност од равних ногу, у којима је лук истиснут и спуштен. У случају шупље ноге, подножје за ноге и прст се користе за ходање. Средњи део стопала не доживљава оптерећење и почиње да виси преко своје површине. Тако се развија "увртање" стопала.

На основу локализације одељења, у коме се примећују највеће деформације, у ортопедији и трауматологији разликују се три сорте шупље ноге:

1. Стражњи тип - у овом случају, због недостатка мишића трицепса шиљака, деформација постериорне подлоге плантарног лука. Због флексије флексора зглобног зглоба, нога се помера у положај флексије, при чему је пење спуштено ниже од предњих делова. Често често у позадини постоји и валгус деформитет стопала, која се развија због контрактуре дугог екстензора прстију и фибуларних мишића.
2. Средњи тип - није баш уобичајен облик болести, њено формирање је присуство контрактурама табана мишића услед скраћења од јединог апонеурози (такав статус карактеристика Ледероуза болести) или када постоји превише носи ципеле са чврстим табанима.
3. Предњи тип - манифестује се присилном продужавањем стопала, подршка на овоме иде само на врх прстију. Предња рука лука стопала је спуштена, пета је виша од предње ногу. Делимично поремећај односа између предњег и задњег дела елиминише се тежином карлице.

Са временом и напретком болести, пета се окреће унутра, примећује се јак деформитет стопала.

Због повећања висине лука је апсолутно за све врсте ове терета болести се прерасподели различитим одељењима стопала: средњи део треба да недовољног оптерећења, као на челу зглоба костију и метатарзалној туберцулум, напротив, пате од загушења.

Постепено прст деформитет, они узимају Хаммер или изгребе облик, главни фаланга подиже, и јако савијене нокте. У бази прстију можете пронаћи болне напотипе.

Међутим, дешава се да повећање лука стопала не доводи до свих последица описаних горе. Понекад можете идентифицирати прилично висок закривљени лук у апсолутно здравим људима. Обично се то дешава када се облик стопала генетски преноси и представља посебну породичну особину. У овом случају, нема типичних функционалних поремећаја, а секундарне деформације су одсутне. Нема потребе за лечењем, а ова промена у облику се сматра варијантом норме.

У овом тренутку није познато тачно шта узрокује пораст ногу. Спекулише се да је то патологија обично настаје као последица повреде мишићног равнотеже због хипер или паретиц слабљење појединих група мишића стопала и потколенице. Истовремено, она је напоменути да у неким ситуацијама током испитивања болесника са шупљег ногом није потврђено повећања или смањења мишићног тонуса.

Формирање шупље ноге може се десити са низом болести, као и малформацијама неуромускуларног апарата. Одређене су следеће патологије:

• полиомијелитис;
• мишићна дистрофија;
• спинална дисфазија (тј. непотпуна инфекција средњег вретенчарског шута);
• патологија Цхарцот-Марие-Тоотх (генетска сензимоторна неуропатија);
• полинеуропатија;
• породица сиринга;
• инфантилна церебрална парализа;
• Фриедреицхова атаксија (наследна атаксија, која се развија због оштећења мозга и кичмене мождине);
• менингоенцефалитис;
• менингитис;
• бенигне и малигне кичмене мождине.

У ријетим случајевима, опекотине стопала и неправилно нагомилани преломи талуса и калцанеуса доводе до развоја шупље стопала. Око 20% свих случајева болести, фактори који су постали агенти развоја деформације, остају нејасни.

Симптоми

Обично се пацијенти жале на повећани замор при ходању, као и на присуство болних сензација у стопалима и глежењима. Већина пацијената примећује значајне потешкоће у избору удобних ципела.

Током инспекције открила повећање висине спољашњег и унутрашњег свода, равнину, проширење и смањење предњих, постоји деформитет прстију и болних пликова (обично су формиране у региону малог прста и палцем). Често се изричито изражава ригидност стопала.

У случају шупље ноге, која се појавила након полиомијелитиса, по правилу се примећује неуједначена једнострана пареса, праћена једнаком стопала. Мишићни тон се смањује, деформација се не повећава.

У церебралним лезијама, напротив, постоји повећање мишићног тона, постоји повећање рефлекса тетива и спастичних појава. Процес, као у претходној верзији, остаје једностран, а не нагиње прогресији.

Код генетских дефеката, деформација је билатерална, има тенденцију да се временом погоршава, нарочито током активног раста (од пет до седам година и од 12 до 15 година).

Са Фриедреицховом болестом, деформитет стопала је билатерални, напредује. Ако се упознаш са породичном анемијом пацијента, често се откривају случајеви исте болести.

Повећана арцх пратњи атаксије, јаке хода поремећаји, поремећаји тихо изговара осетљивост, као и пирамидални знаци тракту лезија (грчеви, контрактура и пирамидалним знакова).

Код болести Цхарцот-Марие-Тоот, билатерална прогресивна лезија ногу може се посматрати заједно са мишићном атрофијом, која се постепено шири одоздо према горе.

Дијагностика

Да би успоставили тачну дијагнозу, истовремено се користе неколико метода. Први корак је да извршите визуелни преглед стопала.

Следећа је планографија, која је најефикаснији и једноставнији начин за одређивање равне стопе. Суштина методе је следећа: пацијент треба да ставља отисак стопала на посебан папир. На основу другог облика, можете утврдити присуство болести, као и његову фазу. Ако су отисци прстију и пете јасно видљиви на добијеној слици, а размак између њих остаје празан, то указује на присуство овог патолошког процеса.

Када, уз помоћ планографије, није могуће одредити недвосмислену слику за тачну дијагнозу, пацијент се шаље на радиографску фотографију. Радиограф пружа потпунију информацију о природи болести и помаже у одабиру одговарајућег лечења.

У процесу успостављања дијагнозе шупље ноге, пацијент треба консултовати неуролог. Ако је потребно, ово ће упутити пацијента на комплетан неуролошки преглед. Ово се ради зато што шупље стопало може бити једна од манифестација патологија кичме.

Модерна опрема доступна у арсеналу доктора, приликом прегледа стопала, помаже у откривању неуромускуларних болести. Када се деформитет стопала први пут појављује у одраслом добу, пацијент иде онкологу, јер патологија може бити манифестација тумора кичмене мождине. Испитивањем са сликањем магнетне резонанце, може се процијенити опште здравствено стање и открити многе болести у почетним фазама.

Третман

Методе за лечење шупље ноге се бирају узимајући у обзир основни узрок болести, старосну категорију пацијента и степен лука стопала.

Ако постоји благо до умерено деформисање, третман ће се састојати у примању масажних сесија пацијената, процедура физиотерапије и специјалних медицинских вежби.

Из нефиксних форми можете се ослободити употребе индивидуално одабраних ортопедских ципела, у којима је унутрашња ивица благо подигнута и нема љуштења. У случају изражене фиксне шупље ноге, посебно код одраслих пацијената, препоручује се хируршко рјешење.

На основу узрока и варијетета патологије, извршити остеотомију, а полумесеца или клина ресекција кости тарзуса, дисекцију табана фасције, тетиве трансплантацију и Артродеза. У неким случајевима се користе различите комбинације горе описаних метода. Операција се врши под општом анестезијом или проводном анестезијом, рађена на рутински основи у ортопедском или трауматолошком одељењу.

По правилу, најоптималнија варијанта операције је комбинована интервенција према Цхаклин-у или Куслик-у. У методи Куслика, разматрана је правна помоћ или отворена дисекција творничке апонеурозе, заједно са реакцијом полумјесеца или клинова кубне кости. Након уклањања резидуалног дела, предња ногица је савијена према задњем делу, а задњи делови су савијени према поду. Рана је сисана и исушена, гипсани прслук се примењује на доњи екстремитет од шест до седам седмица.

Приликом извођења операције у складу са методом Чаклин, врши се дисекција апаратуре апаратуре или његова репресија. Затим изложене зглоба кости се испуштају у правцу ектензију тетива и врши клин ресекције квадра кости и главу талус. Делимично или потпуно уклоните сцапхоид кост, која зависи од степена деформације. У случају изразитог изостављања прве метатарзалне кости, додатно се врши остеотомија. Ако постоји еквинус, завршна фаза је тенотомија Ахилове тетиве.

У случају да није у потпуности исправити положај стопала током операције, малтер се примењује за 14 дана, након чега се уклања завој, коначно корекција и малтер се примењује за још месец дана.

Поред тога, за корекцију цлав-нога патологије у неким случајевима, Албрецхт користили технику која се састоји од израде клин ресекције предње калканеуса и талус врат.

Ат снажно изражену прогресивног деформације ретко користи Митбреита метод - то јест, трипле Артродеза такође удлинениаетсиа Ахилову тетиву и извршило остеотомију првог метатарзалној кости, плус врши трансплатацију мишића. После свега овога, гипсани завој се наноси на рану шест до седам недеља.

У периоду рехабилитације након операције, прописују се антибиотици, физиотерапеутске процедуре, анестетици, масаже и медицинске вежбе. Важно је да пацијент носи посебну ципелу са повишеном унутрашњом ивицом на предњој страни стопала и повишеном спољном ивицом у задњим дијеловима стопала. У случајевима хируршких манипулација, које укључују трансплантацију мишића, у првим фазама ципела потребно је поставити круте бертусе. Помажуће уштедама пресађених мишића од прекомерног истезања.

Који лијечник лечи

Процес лечења шупље ноге врши ортопедски лекар или трауматолог.

Не знате како подићи клинику или доктора по разумним цијенама? Један центар за снимање је телефон +7 (499) 519-32-84.

Холлов Фоот

Шупље стопало је прекомерно повећање лука стопала. Ова патологија се посматра са различитим болестима мишићног и нервног система. Може да се развије након трауме подножја (тешки преломи костију ногу, повреде дробљења), нарочито оних које су претрпеле у детињству. Може се наследити. Болест је праћена брзом замором, болом приликом ходања, узрокује формирање калуса. То доводи до развоја деформације прстију. Често се дешава без било каквих функционалних поремећаја.

Узроци

Претпоставља се да ова патологија настане као последица кршења мишићне равнотеже услед паретне слабости или хипертоније појединачних мишићних група шиљака, стопала.

Холлов стопало може бити формирана са обољењима и малформација неуромускуларног система, укључујући парализу кичменом дизрафииу (непотпуна имперфорате медиан спине шава), мишићне дистрофије, болести, Цхарцот-Марие-Тоотх болести, Сирингомиелиа, полинеуропатије, церебрална парализа, менингоенцефалитис, Фриедреицх-ова атаксија, менингитис, бенигни и малигни тумори кичмене.

Мање често, шупља нога се развија као резултат опекотина стопала, неправилно спојених прелома талуса и калцанеуса.

Око 20% фактора који су узроковали формирање шупље стопе остаје неотклоњен.

Симптоми шупље стопала

Пацијенти се жале на бол у стопалима, глежњеви, брзи замор при ходању. Многи пацијенти имају потешкоћа у избору удобних ципела. Често је примијетио оштро стопало.

На прегледу открила повећање висине спољашњег и унутрашњег свода, равнину, проширење је деформација прстију и смањење предњих, болне жуљеве (чешће - на бази прста, а ја у малом прсту).

Са шупљим ногама узрокованим полиомијелитисом, обострано парес се обично посматра у комбинацији са једнаком стопала. Истовремено, деформација не напредује.

У церебралним лезијама, постоји повећање мишићног тона, повећање рефлекса тетива и спастицни феномен. Процес је једностран, не напредује.

У конгениталним малформацијама деформација стопала је билатерална, која се развија у периодима повећаног раста.

Са Фриедреицховом болестом, деформитет је билатерални, прогресиван. Обично су идентификовани случајеви исте болести у породици. Повећање лука ногу комбинује се са тешким поремећајима хода, атаксијом, благим израженим поремећајима осетљивости, лезијама пирамидалних путева (спазма, пирамидалних знакова, контрактура).

Са Цхарцот-Марие-Тоот болестом, постоји билатерална прогресивна прогресија стопала, комбинована са атрофијом мишића, која се постепено шири одоздо према горе.

Дијагностика

Дијагноза се прави када се испитује. За разјашњење поставите радиографију стопала, планографију.

Ако сумњате да патологија неуромускуларног система неопходно је да се консултује неуролога, детаљан неуролошки преглед, понашање електромиографију, кичмени Кс-Раи, ЦТ, МРИ кичме.

Карактеристике шупље ноге код одраслих и деце

Патологије које су повезане са висином лука стопала и њеног положаја, можете пуно пописати. Један од ових услова је шупље стопало, које карактерише ненормално висок лук. Ово стање је потпуна супротност од равних ногу, у којима је лук смањен или потпуно одсутан.

Узроци

Појава такве патологије повезана је са траумама стопала. Чести случајеви појављивања шупље ноге након неуролошких обољења су чести. Ријетко се ова држава може наслиједити од родитеља или предака. Главни разлог зашто се све ово дешава и даље је мистерија, најтачнија претпоставка је кршење тона мишића и лигамената, а не само стопала, већ шљака.

Појава шупље ноге може се повезати са повредама, неуролошким болестима и наслеђивањем од родитеља

Немојте мислити да ако је лук аномалозно велик, онда је безопасно, заправо то уопште није тако.

Највероватније су неуролошки узроци и неуроинфекције:

• полиомијелитис;
• мишићна дистрофија;
• спинална дисфазија (не-кичма у детету);
• Цхарцот-Марие-Тоот болест (наследна болест);
• полинеуропатија;
• сирингомиелиа;
• Церебрална парализа;
• менингитис и менингоенцефалитис;
• патологија мозга (Фриедреицхова болест);
• бенигне или малигне онкологије кичмене мождине.

У ријетим случајевима узрок може бити:

• опекотине стопала;
• неправилно спојени преломи калцанеуса или талуса;

У 20% случајева, узрок остаје нејасан.

Структура стопала

Да бисмо дубље разумели тему, неопходно је окренути анатомској структури овог дијела доњег удида. Стопало је сложена интеракција костију, мишића, зглобова и лигамената, који су обилно крвави и иннервирани. Сви у сложеним елементима делују као једна цјелина, пружајући функцију подршке и ходања.

Да би особа не осетила "сваки шљунак" под ногама, налази се лук од стопала, који делује као амортизер. Подржавају га тетиве и лигаменти. Нога, наравно, не пружа такве сложене покрете као четку, а није неопходно, али овде када је поремећена његова тачна анатомска структура, осети се.

Шта ће осумњичити проблем?

Подножје стопала даје увећан лук, са првом метатарзалном костом спуштеном, а калканеус се развија у унутрашњост, у тој позицији све је "завртело".

Због претерано високог лука, врши се неједнак редослед оптерећења. Средњи делови нису довољно оптерећени, али предње и иза костију су преоптерећене. Постепено деформисани прсти личе на канџе или чекиће. У основи прстију, због сталног оптерећења, постоје кукурузи који доносе бол.

У медицини, много неразумљивог и казуистичког, није изузетак и ово стање. Постоје ситуације када превелик лук не доноси никакве проблеме и може се открити у савршено здравој особи. У овом случају треба прегледати цијелу породицу, која ће такођер имати неуобичајено висок лук. Ова разлика се преноси из генерације у генерацију, без икаквих проблема. У овом случају, неуобичајено висок лук се сматра неком врстом норме, а није га потребно третирати.

Симптоматологија

Особа која има ову патологију, представља доктора примедбе на бол у пределу ногу и глежња, примећује брзи замор при ходању. Човек напомиње да је подизање нормалних ципела за њега постао прави проблем.

Спољни преглед ће утврдити повећање унутрашњег и спољног лука, проширење стопала стопала и ширење, прсти се деформишу. У пределу малог прста и палца, формирају се болни калуси, стопало је у одређеној мери круто.

Који је узрок узрока?

Ако се шупља нога појавила као резултат преноса полиомијелитиса, онда постоји паресис (крутост мишића) и мали еквинус (коња стопала). Мишићни тон се спушта, али деформација против овога није појачана.

Када је разлог лечење патологије мозга, мишићни тон је, напротив, повишен, спазми се причвршћују, а рефлекси тетива се интензивирају. Све постоји са једне стране, без тенденције напредовања.

Ако је дефект урођен, обе ноге су погођене, а сам поремећај напредује стално, посебно током периода дететовог раста. Такви периоди су старосна доб:

• од 5 до 7 година;
• од 12 до 15 година.

У случају, када је узрок постао Фриедреицхова болест, деформација се развија са обе стране и константно напредује. По правилу, рођаци такође имају ту болест. Повећани лук се комбинује са поремећајима хода, често тешки, поремећаји осетљивости нису изразито изражени.

Болест Цхарцот-Марие-Тоот доводи до сталне прогресивне деформације са обе стране. Поред тога, постоји и атрофија мишића, која се шири одоздо према горе.

Дијагноза

Да би направили исправну дијагнозу, одређени су рендген и планографија (отисак стопала на папиру). Ако је шупље стопало слабо изражено, у овом случају ће бити на пројекцији постављеној дуж спољне ивице пројекција, лук на унутрашњој ивици је донекле конкавни. Ако је патологија умерено изражена, лук на унутрашњој ивици скоро достиже спољашњу маргину. Са значајним кршењем, штампа која је оставила подплат подијељена је на два дела. Покретни случајеви дају потпуни недостатак отисака прстију услед њихове деформације и изгледа попут канџе.

Ако је кршење изражено, отисак се дели на два дела

Осим тога, особа треба прегледати од стране неуролога и испитати у потпуности.

Поред тога, радиографија, ЦТ или МРИ кичме се изводе, ау овом случају је приказана и електронеуромиографија. Ако је било повреда костију стопала, што је узроковало повећање лука, може се захтевати ЦТ ногу.

Ако се шупље стопало открије први пут и нема лезије неуромускуларног система, траума до стопала, онда је вредно размишљати о тумору кичмене мождине и послати особу на консултацију са специјалистом онкологије.

Тактика терапије

Са синдромом шупље ноге на стадијуму лечења, потребно је почети од узрока, старости особе и степена повећања. Ако је деформација изражена слабом или умерено, онда су приказане гимнастике и масаже, користе се и физиотерапеутске методе. Приказује носење специјалних ортопедских обуће, ау неким случајевима и хируршку интервенцију.

Суштина операције се састоји у ресекцији дела кости у облику клина, продужавању тетива, блокирању зглобова (артродезе). Могућа је комбинација хируршког и терапијског приступа лечењу. Операција се врши под општом анестезијом на планиран начин од стране специјалисте специјалисте ортопедске трауме.

Рава је сисана и исушена, а затим кружни гипсни завој се наноси на оперативну ногу у периоду од 6 до 7 недеља. После операције, антибактеријски лекови, аналгетици су обавезни. Приказују се физиотерапеутске процедуре, након масаже и терапије вежбања. Обавезно је користити ципеле који имају повишену спољну ивицу на леђима, а исту унутрашњу ивицу, само на предњој страни. Ако је током операције дошло до трансплантације мишића, у почетној фази рехабилитације у ципелама постављена су тврда бирха, помажу заштити трансплантата од хиперекстензије.

Карактеристике код деце

Код деце, методе лечења и дијагнозе се не разликују, карактеристика је да могу често дијагнозирати шупље стопало. Због усаглашености, кости и лигаменти са тетивом могу се конзервативно прилагодити. За то се користи масажа, која промовише релаксацију мишића, физиотерапију и гимнастику. Без сумње, дијете редовно пролази кроз планографију и рентгенске снимке како би надгледао дјелотворност лијечења.

Шупља стопала најчешће се дијагностикује код деце

Код новорођенчета, лок ногу је одсутан или слабо изражен. Његова формација се дешава док дете почиње да шета. Према томе, ако су родитељи пронашли пола стопе од бебе, о томе обавестите свог доктора на клиници. Највероватније, ово је наследна појава.

Ако шупље стопало није узрок неугодности и не доноси бол, онда не би требало да бринете о томе. Довољна сесија масажа и терапија вежбања да проблем прође сам по себи, по сопственом нахођењу лекар може да дода лекове или физиотерапију.

У тим случајевима када постоји повреда функције удова, развија се значајан поремећај бола и хода, приказана је оперативна интервенција. Не доноси компликације, али је за њим дошло до значајног олакшања. У сваком случају, пре него што предузме било какву акцију, боље је консултовати специјалисте и разговарати са њим о свим питањима од интереса. Не треба да се устручавамо питати их и заједнички изабрати оптимални начин лечења.

Дијагноза и третман шупље стопала

Стоп је важан елемент одговоран за ходање. Она може издржати терет људског тела, а било који патолошки процес у стопалици не пролази незапажено.

Фазе деформације

Шупља стопала је болест у којој се развијају закривљени лук, спуштају се врхови прстију, а пета се подиже.

Постоје две фазе деформације:

1. На почетку патолошког процеса умерене промене се јављају у меким ткивима и лигаментном апарату стопала. Да би се овај проблем елиминисао, довољно је обезбедити притисак на главу првог метатарсала.
2. Стабилна фаза се одвија без правилног третмана и захтева хируршку интервенцију, с обзиром да висина сталка не допушта пацијенту да хода.

Постоје три опције за развијање шупље ноге:

1. задња врста - пета кост пада испод прстију. Често овај процес прати ограничење кретања отмичара;
2. интермедијер - се развија прилично ретко. Најчешћи узрок је згушњавање плантарне фасције (Леддерхозова болест), дугог коришћења обуће са равним подлогама;
3. антериорна - пета кост се подиже изнад фаланса, а нога лежи на прстима.

Варијанта норме, у којој особа има висок лук ногу, може се наслиједити од родитеља и не доноси нелагоду.

Узроци патологије

До данас нису проучавани истински узроци појаве шупље стопала.

Претпоставља се да проблем може настати због:

• болести неуромускуларног система (полиомиелитис, непотпуна инфекција средњег шута кичме);
• наследна сензимоторна неуропатија (болест Цхарцот-Марие-Тоот);
• сирингомиелиа;
• Церебрална парализа;
• атаксија, која се развија захваљујући инциденцији церебелара;
• менингоенцепхали;
• неоплазме различитих делова кичмене мождине;
• тешке опекотине стопала;
• неправилно спојени преломи ногу кости, хронична траума.

Симптоми болести

На почетку патологије, особа се пожали на слабост и болне сензације током кретања и одмора. Такође је тешко наћи удобне ципеле.

У региону пете прсте и на бази велике појављују се кукуруз и кукуруз који доносе бол, постоје ограничења у кретању стопала.

Шупља стопала у комбинацији са болестима од полиомијелитиса има једнострани поремећај с смањењем тонуса мишића. Код церебралне лезије звучни тон је подигнут заједно са рефлексима тетива.

Повећање трезора често се изражава озбиљном променом у ходу и недостатком осетљивости, деформацијом зглобова прстију (канџа и чекић облик).

Шупље стопало код детета је јако дијагностиковано због благих симптома.

Дијагностичке методе

Дијагноза се заснива на методи планктонографије. Његов систем се смањује на отисак на лист папиру, а већ у облику стазе се процењује степен болести.

Приликом пријема слике пете и прстију и празног простора између њих, пацијент се шаље лекару ради даљег испитивања.

Да би се потврдила дијагноза, врши се и визуелни преглед, радиографски преглед и консултација неуролога, с обзиром да је болест симптом озбиљних патолошких процеса код кичмене мождине.

Неуролошки прегледи укључују рендгенске снимке кичме, МРИ, ЦТ, електромиографију и разјашњавање наследне историје.

Тактика терапије

Начин лечења шупље ноге заснован је на узроцима развоја, степену повреда и старости пацијента. У почетним фазама, патологија се може конзервативно третирати са масажом, парафинским апликацијама и терапијским вежбама.

Хируршка интервенција

У напредним случајевима или у одсуству резултата претходне терапије, прописује се хируршко лечење.

Постоји неколико врста операција:

• артродеза (стварање анкилозе);
• остеотомија (дисекција са променама у облику костију);
• трансплантацијске тетиве;
• дисекција фасције ђона;
• ресекција полумесеца или клина.

Операција се врши користећи локалну анестезију на планиран начин у болници. Хирурзи користе комбиновану терапију према методу Куслик - изрезање апонеурозе са ресекцијом.

Скапохидна кост се у потпуности уклања или део ње, а ако је метатарзална кост прениска, остеотомија се прави.

После манипулација, рез се шије, оставља дренажу и примјењује се гипсани чизам. Ако први пут није успео да поправи шупљи лук стопала, операција се понавља након 14 дана.

У процесу рехабилитације, пацијент је приказан:

• акупунктура;
• ињекције антибиотика и аналгетика;
• носити посебне ципеле;
• терапијска масажа, вежбање.

Улошци и ципеле

Избор удобне и коректне обуће је веома важан за превенцију болести иу почетној фази његовог развоја. Да бисте одабрали трошкове обуће на доњој пети или широкој платформи са подигнутом унутрашњом ивицом. Ортопедске ципеле се бирају по препорукама лекара.

Подржати лук ногу користећи улошке - ортозе. Кукуруз мора бити редовно сјечен и ставити под њих посебне кутије или носити кочнице.

Главни задатак ципела је смањење оптерећења на луку стопала и непријатних осећаја приликом ходања.

Вежбе

ЛФК вежбе се спроводе и након операције и за спречавање развоја деформитета током шупље стопала.

1. Вежба се врши на столици или столици. Прво се врши без оптерећења, затим са отпорношћу (помоћу тежине или гуме).
2. Снимање предмета прстима подножја различите величине и облика добро ојачава мишићно ткиво и лигамент ногу. Сваки пут када је неопходно повећати тежину ствари за подизање.
3. У стојећем положају, ставите пете према странама што је више могуће, а унутрашње чарапе врше вањску ротацију (гашење) глежева.
4. Шетња на спољашњим и унутрашњим ивицама стопала.
5. Вежбе стоје на дневнику.

Профилакса и евентуалне компликације

Деформација неће напредовати ако се придржавате неколико правила:

• правовремени третман болести које узрокују развој патологије;
• редовни курсеви за масажу, вежбање терапија, акупунктура;
• рационална исхрана, губитак тежине.

Да би се смањио синдром бола, препоручује се кућна само-масажа. Прије поступка, неопходно је испарити ноге тако што се купати са морском солом и корачући на масажу, каменчић, посуђени грашак или пасуљ.

Боље је да се поступак изведе топлим рукама, интензивно трљајући стопала од прстију до петица, корисно је масирати сваки прст одвојено.

Завршите вежбу гнетењем доње ноге и глежња.

Компликације шупље ноге су:

• промените гађање;
• упорна деформација прстених фаланга;
• бол у леђима и ногама;
• инвалидитет због неспособности ходања.

Током лечења, пацијент треба посматрати код неуролога и трауматолога. Само сложена терапија помоћи ће брзо превазићи непријатну болест и опет ходати без бола.

Шупља нога - како се борити?

Шупља стопала је патолошко стање које карактерише претерано висока подужна лука. За такву деформацију, прсти су спуштени, а пета, с друге стране, подигнута.

Ово кршење мишићно-скелетног система успоставља "позадина", низ болести нервног, мишићног система.

Прати га заморак, чак и после кратке шетње. Зглоб постаје извор бола, а једини је болан болест, посебно подручје палца.

Понекад функционални поремећаји уопште нису примећени, болест је асимптоматична. Брзи замор, бол након шетње, особа банална изазива дневно оптерећење ногу.

Нажалост, људи не журе да се консултују са доктором, ортопедијом или трауматологом, са таквим проблемима, покушавајући сами превладати бол.

У покушају да ублаже државу, свесно мењају свој хода. Када се укључе, покушавају учитати спољашње ивице стопала. Међутим, таква "лукавост" неће вам омогућити да потпуно превазиђете бол, напротив, ваше ноге ће се уморити много брже.

Временом се повећава интензитет болног синдрома, има потешкоћа приликом избора ципела, прсти постају чекић у облику чекића. Подразумева се да списак "кривих" у таквој деформацији стопала није ограничен на један замор.

Посетили ортопеда, научили сте дијагнозу - шупље стопало, абнормално морбидно стање, дијаметрално супротне равне стопала.

Код пацијента пета окреће се унутра, док се 1. метатарзална кост спушта ниже, узрокујући "увијање" (кривину) стопала. Дистрибуција оптерећења је неуједначена, калканални туберкулус, глава метатарзалних костију. Средњи део ђона са површином није у контакту.

Негативан став, игноришући болест, преплављен је посљедицама, све до интервенције хирурга.

Класификација - типови шупље стопала

Важност мишићно-скелетних функција додељених стопалима тешко је прецијенити, јер овај дио доњег краја пружа стабилност када стоји, укључен је у процес кретања (ходање).

Анатомска структура стопала је сложен "вишеслојни комплекс", чија оперативност подржава функционално функционисање великог броја структуралних елемената.

Број костију 26 повезан са 33 зглобова. Плус мишићна влакна, лигаменти, хрскавица, тетиве. Развој патолошког процеса у било ком од горе поменутих елемената може пореметити здравље стопала. Провести погрешну дистрибуцију оптерећења, изазивајући бол, замор.

Полазећи од области локализације деформације, три варијанте су класификоване:

• Задњи тип - пета "пада" испод предњег дела стопала, што флексија флексора глежња "чини" савијањем. Често, таква кршења праћена су деформитетом валгуса, изазвано ограничавањем нормалне амплитуде кретања отмичара стопала.
• Интермедијарни тип - сличан сценарио је ретка појава, последица ограничења покретљивости мишићног лигамента ђона. Појава је настала због болести Леддерхоз (бенигна згушњавање нодалног ткива). Поред тога, вероватан разлог је продужена употреба ципела са тврдим ђоном.
• Антериорно-патолошке промене утичу на предњи део лука. Стопала "присиљена" се уклања, ослањајући се искључиво на дисталне врхове прстију. Пета се подиже на предњи део ђона.

Етиологија

Који су узроци овог патолошког стања?

Нема једнозначног, афирмативног одговора, постоје сугестије да вибрације тона појединачних мишићних група могу постати катализатори за почетак.

Прекомерно повећање или слабљење (летаргија) мишића је фиксно.

Листа узрочних фактора укључених у формирање шупље ноге:

• абнормална фузија раније сломљених костију
• опекотине
• патологије које утичу на неуромускуларне апарате

Листа последњих је опсежна:

• Дезинфекција кичмена - дефект који карактерише непотпуна инфекција ткива (ектодермално, мезодермално), дуж средишњег шута ("средња линија") кичме.
• Неуронска амиотрофија је прогресивна хередитарна лезија периферне нервни систем. То доводи до губитка (атрофије) мишићне масе у деловима доњих, а затим и горњи удови, далеко од средње равне тијела. Смањени рефлекси тетива, деформисане ноге, четке, промене хода.
• Полиомијелитис је заразна патологија виралне природе, углавном "нападајући" централни нервни систем. Тужне последице су тешке паралитичке компликације, изузетно висок проценат инвалидности жртве. Деца до 4-5 година су најопаснија за такву опасну болест. Три од четири дијагностикованог случаја се јављају на телу малишана из ове старосне групе.
• Дечја церебрална парализа - "напади" централни нервни систем. У перинаталној (перинаталној) стадији различите мождане структуре (један или више региона мозга) трпе.
• Мишићна дистрофија је генерализовани израз за болести структура скелетних мишића, које карактеришу поремећене функције, губитак мишићне масе (слабљење, дегенерација).
• Сиримомиелија је прогресиван поремећај нервног система, који се карактерише формирањем шупљина у кичмени мождини.
• Полинеуропатија - лезије нервних завршетака, слабљење осетљивости.

Понекад, код пацијента са шупљим стопалом није могуће дијагностиковати повреде мишићне равнотеже и не откривају се лезије нервног система. Статистички распоред - свака пета, од укупног броја случајева, изазвана је необјашњивим узроцима.

Клиничка слика

Листа карактеристичних особина:

• деформација прстију (канџа, чекић облик)
• кукуруза, омиљена места локализације - мали прст, основа палца
• док ходате ногама уморите, болите
• високи лифт - инспекција открива повећање висине лука
• оштра стопала
• тешкоће са избором ципела

Ови знаци дају генерализовану идеју о симптоматичном облику болести. Међутим, постоје карактеристичне клиничке особине које су инхерентне обољењима:

• Полиомијелитис је потешкоћа кретања, јер приликом ходања, задњи део стопала не може се подићи, вући и "гурати" на тлу. Такво кршење се назива паресис, у овом случају неоштрије, једнострано. Мишеви су ослабљени, патолошки процес не напредује.
• Церебрална парализа - висок тон мишића (постоји "крутост", отпор при савијању или продужењу). Јачање рефлекса тетива је одговор (мишићна контракција) када је изложена (ударна) тетива неуролошког маллеуса.
• Урођене малформације - кршења утичу на функционалност обје ноге. Деформација је у стању да напредује, за дечји организам у периодима "ризичне зоне" од 5-8, 12-16 година.

У напредним фазама, повећавајући висину лука арцх Прате се озбиљни поремећаји ходања.

Дијагностика

Одредите изјаву о тачној дијагнози, прецизно наводећи присуство особе у шупљој стопи ће помоћи двије студије:

• Кс-зрака слика
• процедура планографије - остављена на посебном папирном отиску, омогућавајући визуелном "фиксирању" присуства одступања од норме

Ефикасност поступка зависи од тренутне тежине патологије:

• слаба - избочина дуж спољне ивице, прекомерно конкавне унутрашње ивице
• умерено - границе конкавности "хватају" спољашњу ивицу
• Руннинг стаге - контуре контуре прстију нису видљиве

Будући да су разлози за висок пораст трезора указивали на патологију неуромишићног система, пацијенту ће бити потребна консултација неуролога, након чега следи свеобухватан преглед.

Како лијечити шупље стопало

Избор тактике у избору терапеутских мера, који у почетку имају конзервативну природу, одређују се следећим основним факторима:

• етиологија патологије
• старосну групу пацијента
• тренутна фаза болести

Листа медицинских рецепти за слабу или умерено тешку деформацију:

• гимнастика - вјежбе усмјерене на нормализацију тонуса мишића, јачање лигаментног апарата (флексија, продужетак, ротација)
• физиотерапија
• масажа - брушење са прстију према горе, ухвати зглоб зглоб, површину доњег нога
• Ортопедска обућа, без лука, са повишеном унутрашњом ивицом

Усвајање прије спавања топло (температура не прелази 38-39) ножне купке, уз додатак морске соли или соде, од обрачуна од 1/2 тбсп / 1 л. вода. Поступак позитивно утиче на добробит, ојачавајући "компоненте" лука.

Ако постоји нагризање, онда на крају стопала купите уље. Ланена тканина импрегнирана биљним уљем. Ставили су проблематично подручје преко пергаментног папира, ватрене вуне, чврсто везане. Ујутру полетају, купају у топлој води.

Такве конзервативне мере ће смањити вероватноћу даљег деформисања стопала, елиминирати умор, смањити бол.

Хируршки третман

У напредним стадијумима, када је озбиљност шупље ноге оштра, очигледна, терапеутска акција за борбу против болести захтева хируршко дејство.

• ресекција (уклањање) тарсалних костију - срп (у складу са Кусликом), клинастог облика
• остеотомија - вештачка дисекција костију, поврати анатомски исправан положај
• трансплантација тетиве
• артродеза - фиксирајте зглобове лоциране између костију метатарсуса / тарсуса, пружајући фузију

Оптимално решење је комбинаторна варијанта која комбинује неколико типова операција.

Правилно одабране ципеле, благовремена детекција, лечење примарних узрока шупље ноге (пареза, парализа, полиомијелитис), смањују вероватноћу упознавања са овим болестима.