Инсоле

Како одредити уздужну и попречну платиподију 1., 2., 3., 4. степена

У зависности од степена равнотеже, прописан је одговарајући третман патологије. Тешку фазу болести прате симптоми патолошких промена у кичми, што даље повећава оптерећење на стопалу приликом ходања. Да би се спријечиле озбиљне компликације које се могу дјелотворно лијечити само хируршки, потребно је благовремено идентификовати равне ноге код дјеце.

Схема за одређивање степена равних ногу

Нормални индекси подужног и попречног лука стопала

Уздужни лук налази се дуж унутрашњег дела стопала. Формира га пета, кубна и метатарзална кост, ојачана апаратурозом. Ова структура омогућава ногу да врши функцију пригушивања при ходању и скакању, како би се спречило оштећење анатомских структура стопала.

Унутрашњи лук формира друга и прва метатарсална, клинасто обликована, навицуларна и талус костима. Изводи опружну функцију са притиском на подијум одозго.

Корелација и величине углова између ових анатомских компоненти мере се на рентгенским сликама, што омогућава одређивање фазе равног зглоба.

Изравнава кривине уздужног лука стопала

Угао подужног лука је нормално 124-129 степени. Измерен је између правих линија извучених између главе прве кости метатарсуса, средине клиничког зглоба и врха пете калцанеуса. Ако је правац према подножју пада са врха овог угла, његова висина је око 39 мм.

Прелазни лук налази се између главица метатарзалних костију. На реентгенограму, комбиновањем горњег контура ових костију, линија у облику лука се формира линијама. Ако има линеарни или укривљени облик, дијагноза је попречна равна стопала.

Угао формиран од стране прве метатарзалне кости и палца није обично више од 15 степени. Између друге и 1. метатарзалне кости, угао није више од 10 степени.

Када се поставља на хоризонталној површини стопала има 3 тачке фиксације: издужени део пете, глава 1. и 5. метатарзалне кости. Када су лукови гнежени, тачке фиксације се мењају, што узрокује бол, отицање подлоге и друге клиничке манифестације болести.

Конвексност лука подржава снажан лигаментно-мишићни комплекс. Пакети играју улогу необичних пуффова који помажу при постављању дизајна стопала. Мишеви служе као опружни амортизер.

Постоје 3 различите групе мишићних подлога:

  • Интерно - одговорно за уклањање и доношење палца;
  • екстерно - регулише кретање малог прста;
  • средња - обезбедите функционисање свих осталих прстију.

Због смањења и релаксације свих ових мишићних група, подржан је попречни и уздужни лук. Различите греде у различитим правцима формирају комплекс комплекса функционисања. Када је поремећај снабдијевања крви или исхране мишића и лигамента стопала, избуљња је густа.

Који узроци утичу на формирање фаза пукотине:

  • конгенитална слабост лигамената и мишића;
  • ниска коштана чврстоћа;
  • дугорочна циркулација;
  • уске ципеле;
  • траума до стопала.

Дефинишите клиничке степене уздужних равни ногу

Фазе измена лука

Клиничка класификација обухвата 4 степена подужних равних стопа.

  1. Прва фаза (пре-болест) клинички се карактерише болом у стопалима, која се појављује након продуженог физичког напора.

Одузимост у подлози се јавља након дугачке шетње и увече. Да бисте спречили његов напредак, пратите принципе правилног ходања (не можете да ставите чарапе).

Након интензивног физичког напора неопходно је одморити стопала. Да би то учинили, боље је ставити их на јастук изнад срца.

  1. Платиподиа 2. степена (повремена стопала).

На крају дана појављују се замор и отпуштеност. Висина је донекле смањена, а уздужни угао је проширен. До вечери растурање ђона расте. Да бисте спречили прелаз степена на трећу или четврту фазу, требало би избјећи продужено вјежбање и када ходате, не подижите прсте ногу споља.

  1. Платиподиа трећег степена (равна стопала).

Са њом постоји бол у поду чак и уз најмањи физички напор. Стопала је знатно равница, предњи дио се шири, а палац се помера према споља. Да бисте олакшали симптоме, морате носити улошке, ортопедске ципеле. У неким случајевима, лекари прописују хируршку процедуру.

  1. Симптоми четвртог степена лако се одређују визуелно.

Стопала има оштри преклоп поду унутра, као и поравнање конкавности. Ова фаза патологије се може лечити само хируршким методама, с обзиром да су симптоми праћени снажним болом.

Како одредити врсту равног зглоба помоћу рентгенских метода

Рендгенске стадије болести су чак и клиничке. Да би јасно утврдили врсту патологије код деце, након 4 године врше рендгенографију у бочној пројекцији.

На реентгенограму су потребне линије за одређивање промена. Пожељно је извршити функционалне снимке под оптерећењем. Да би то учинили, дете се поставља на дрвени штанд са висином од 5 цм. Код извођења радиографије, друга нога је повучена, а истраживач је држао руку на ивици столице. Слике се снимају док особа која се испита стоји на стопалу, стоји на постољу.

Које су линије одређене на радиографу степена подужне равне стопе:

  • уздужни угао (између зглобног клинастог зглоба и пете пете). У норми је једнако 124-129 степени;
  • величина лука је праволинијска од врха угла до основе стопала (39 мм).

Степен попречног лука се одређује из слике снимљене у директној пројекцији са оптерећењем.

Одређивање угла и висине лука стопала на радиографском снимку

Рендгенска класификација патологије је најтачнија и омогућава вам да правилно лечите болест. Претпоставља следеће степене равних ногу:

  • Први разред се дијагностикује када је 1. метатарзална кост благо нагнута унутра. Друга кост се помера у правцу подлоге. Све празнине између костију знатно су проширене. Угао између 1. и 2. кости је 10-11 степени, а одступање првог прста је 15-19 степени;
  • у другој фази, оптерећење се дистрибуира између 2. и 3. метатарзалне кости. Због тога се шири и хипертрофија. Постоје остеофити (коштани растови) дуж ивица глава ових костију. Угао првог прста у овом степену је 21-29 степени, а између 1. и 2. костију - 13-14 степени. Јака померање првог прста према споља се назива валгус деформација (халлук валгус);
  • Трећи степен попречног равног зглоба карактерише чврстоћа кривине другог и трећег прста. На фотографијама у овој фази, угао првог прста одређен је на 31-39 степени, између прве и друге кости вриједност је 16-19 степени;
  • 4. степен - означено кршење анатомског односа између костију метатарсуса са угао између 1. и 2. костију више од 20 степени, величина померања првог прста прелази 40 степени.

Специјални кућни тестови за одређивање висине лука стопала

Клинички знаци не зависе толико од тежине патологије, већ од његове степене. У почетним фазама, болест се може лечити нормализацијом режима шетње, храњењем и слиједећи препоруке ортопедског трауматолога. У каснијим фазама (3., 4.) потребно је хируршко лечење.

У малој деци (до 4 године) болест је тешко идентификовати, али у старијој доби може се одредити једноставним тестом:

  • раствара било коју боју (брилијантно зелено са водом у омјеру од 1 до 10);
  • Ово решење подмазује стопала деце. Тада дијете постаје бели лист папира. Међутим, постаје неопходно имати обе ноге на листу;
  • штампа се процјењује методом Иаралов-Иараланд. Потребно је повезати средњи део базе палца са средишњом пете. Друга линија траје од средине пете до другог размака између средине и индексног прста.

Резултати ће помоћи да се утврди степен равнотеже. Ако кривина иде иза прве линије, лук у дјетету је нормалан. У првом степену, кривина ђона улази у обе линије. У ситуацији када кривина не пресеца обе линије, дијагностикује трећи или четврти степен болести.

Треба напоменути да равне ноге треба третирати одмах након детекције. Ово је једини начин да се спречи прогресија. Код деце, ова болест прати патологија кичме током времена. А само исправно спрјечавање равног зглоба ће спречити западне компликације!

Прелазна равна четка је честа људска сапутница

Здраво драги читаоци! Дротска равнина се дешава, и код деце и код одраслих. У чланку ћемо анализирати како се појављује плоча, одређује степен, симптоми код деце и одраслих, научите како да третирате ову патологију, научите вјежбе.

Шта је платипадиа?

Деформација стопала са изравнавањем лука је равна стопала.

Здрава стопала има два свода:

  1. попречно - између база прстију
  2. уздужни - основа патологије унутрашње ивице ђона

Подесите апсорпцију шока када ходате и одржавате баланс, задатак лукова. Када су се срушили, развија се равна кост 3 врсте: трансверзална; уздужни; трансверзално-уздужни (помешани).

Када повреда амортизације функције стопала шок оптерећење јавља у време ходања на тврдој подлози, наставља да зглобова постављен изнад: колена, кука, кичме. Што касније доводи до деформација и разних болести.

Ортхопедист ће одредити тачну дијагнозу.

Зашто се појављују равне ноге?

Помакните помоћ ногу: мишићи, лигаменти, све је међусобно повезано, кошта један елемент да ослаби своје функције, почиње да не даје још један елемент. Мишеви учествују у пролећности хода, скраћујући и сужавајући стопала. Сокови држе кости у жељеној анатомској структури.

Са слабост мишића, лигамената и даље држи неко време облик стопала, дистрибуцијом оптерећења 1 и 5 шефовима метатарсал костију у средини шапе, затегнути лигаменте постепено смањивати лукове, формирање стан.

Која је попречна равна

Попречна патологија је најчешћи сапутник човека. Новорођенчади имају равно подлогу од рођења, до три године се формирају тачни анатомски лукови.

Одрасли стичу деформације од дугих оптерећења повезаних са сталним радом, дуго на високим пете, уске ципеле, тешке тежине, спортске повреде.

Под сталним спољни фактори и слаби мишићи, дијагонална лук између прстију иде доле, слаби лигаменти зглоба држе кости стопала. Први који пате метатарзус палац, вуче заједно фаланге у правцу споља (од десног стопала на десној страни, са леве стране на лево). пхаланк често се у супротном смеру, заклапа угао, у једноставном "Бумп" медицински термин Халиус-валгус, патологије сматра да буде компликовано.

Како одредити равне ноге

  • Визуелна инспекција.
  • Плантографија (стопала на папиру).
  • Подометрија (дуго, висина лука стопала одређује уређај).
  • Радиографија.

Погледајте корисни видео визуелног прегледа доњих удова.

За дијагнозу, довољно је испитати област проблема и прикупити анамнезу.
Степен се израчунава према формули Х / Л, где је (Х) висина, а (Л) је дужина, њихови индикатори су подељени.

Степени попречног равног зглоба

У савременој ортопедији постоје 3 степена болести. Подршка је одвојени степен фаланга великог прста, према метатарзалном, постепено привлачећи преостале прсте до закривљености.

1 степен

Нема помака палца. До сада само загушење и црвенило коже на проблематичном месту скреће пажњу на себе. Угао измјештања у степенима је присутан, али не више од 25, а 12 је максимални индекс померања између 1 и 2 плус.

2 степени

Максимална угао између фаланге палца и метатарзалне кости - 35, али између две метатарзалних максимална дозвољена угла - 18. откривене јасно промена метатарзалној суставцхиков са формирањем "јаме" тхумб, мали прст, молотоцхкаобразние спојева на средње фаланге, деформације се детектује визуелним прегледом. Ход мења као "патка".

3 степени

Карактеристичан првог угла прелази знак од 35 степени, други угао девијација прелази 18. деформисане стопала спојева визуелно повећава, суседне прсте прогресивно надређена међусобно. Човек се жали на бол док хода.

Попречни равни стопала код деце

Узроци развоја

Код старије деце, попречна платиподиа, формирана је из више разлога. Највећи значај игра слабост мишићног система доњег ногу и стопала. Да би промовисао развој болести може:

  • кршење развоја стопала у материци;
  • присуство наследне предиспозиције;
  • рано се подиже стопалима због одраслих грешака;
  • Болест се развија у раном детињству, метаболичке поремећаје, исхрана коштаног система, недостатак витамина Д, сунчеве светлости (рахитиса, спондилитис), парализе, мишићне комуникационог уређаја (ЦП), развоју дијабетеса, кости туберкулозе;
  • трауматизација ногу током трчања, ходања (корака кршења);
  • погрешно одабрана обућа (чврста), чешће да промене обућу на расту стопала;
  • висока оптерећења на телу у спортским деловима;
  • присуство додатних килограма.

Дијагноза, превенција, лечење

Шта, да обратите пажњу на родитеље?

Код деце, попречна равна стопала се манифестују жалбе на замор после кратке шетње.
По прегледу, дечије ципеле су гњевене изнутра на оба или на једном чизму више од друге.

Дијагноза до 10 година у вртићима и школама приликом испитивања патологије у развоју није увек приметна, јер се његова дефиниција врши на плочи (штапа на папиру).

На првим знацима развоја, ортопедска обуца, вежбање терапије се препоручује, препоручује се купити масажу за вјежбе на њој, ваљак за јахање стопала. Од тренутка независног ходања често ходају боси.

Уз рано откривање деформитета уз редовну примену свих препорука лекара, дете се заувек ослободи равних стопала.

Рана дијагноза изравнавања стопала је веома важна да би се спречиле компликације кривине кичме.

Деца раде према индикацијама, уколико не постоје резултати конзервативне корекције.

Видео хируршки третман патологије код деце

Попречни симптоми равних стопа

Знаци са попречним равним стопалима код одраслих не појављују се одмах, ако патологија није урођена. Прво, особа се не жали дуго, игноришући тежину у стопалима након дугог хода или присиљавајући да стоји на једном месту.

Временом, постоје симптоми:

  • тежина у ногама, иницијално повезана са оптерећењем, а затим узнемирујућа у мирном стању;
  • стопалима, прстима, едемом у шупљини, чак и пре него што изједначи контуре зглобова;
  • због слабости задњих тибијалних мишића који се затежу, телад ноге боли;
  • на поду, у местима највећег оптерећења, формирају се "напотипи" (чврсти, суви калуси);
  • ципеле постају непријатне због широке ноге, деформације зглобова.

Верује се да лекови нису веома ефикасни у лечењу болести, али ово није потпуно истинско мишљење. Развој бола озбиљно компликује живот пацијената свих узраста, а коришћење лијекова је непријатан симптом. Најбоља група је НСАИД. Примијенити таблете, масти (Дицлофенац, Кеторола, Индометацин итд.).

Вежбе са равним стопалима

Лечење попречних равних стопа код одраслих код куће врши се у две фазе:

  1. опуштање и уклањање болних тачака у мишићима гастрокнемија.
  2. јачање ослабљених мишића уз коришћење статичких и динамичких вежби физиотерапијских вежби.

1. Уклањање тригеминалних (болних) тачака антеролатералног мишића, најодговорније је, одговорно за продужење и флексију стопала, гнетењем са стране тибије.

Видео налаз тачке окидача

Статички

  • После отклањања напетости у мишићима гастрокемија, зауставите, статићно вежбајте 3 секунде за флексију и отпорност према унутра са обичним пинцима (чарапама), фиксирањем колена (није покретно). 5-10 понављања.
  • Вежбе са великим и малим еластичним тракама, повуците га унутар стопала. Гуму истегните палчама.
  • Притисните меку, еластичну играчку са ногама фаланса.

Динамичан

Свакодневно понављајући комплекс терапијске гимнастике најмање 2 пута, свака вјежба треба поновити 15-20 пута:

  • устајте, донесите своје чарапе заједно, а пете се раздвојите, зауставите на неколико секунди;
  • устаје се на прсте и тако се замрзне, држи се у нечему ако је потребно;
  • полако да смањите штитове, настављајући држати палце заједно и потонући до пуне стопала.
    наизменично хода: на чарапама, на петама, на унутрашњем луку стопала са савијеним прстима, прстима.
  • стисните и одгојите прсте.
  • да обрће предмет на поду од пете до пете;
  • сакупите предмете, папир са прстима зауставите;
  • нацртати, писати оловком, убацивши га између прстију.

Обавезно пратите кретање: "пете-тое", како бисте избегли додатне повреде и пукотине у малим костима стопала, може се створити пета потеза.

Шетати на песку, трава, исту масажу ће помоћи у обуци. Контраиндикација на такву терапију је само једна: последња фаза болести.

Лечење код куће са попречно равном ногом може се вршити уз помоћ различитих корективних средстава који помажу у раним фазама развоја употребе болести:

  1. Посебни ваљци који се налазе између првог и другог прста, не дозвољавају палцу да одступи.
  2. Избор одговарајуће ципеле за попречне равне стопе је такође веома важан. Мораћемо да одустанемо од пете и заменимо све улошке специјалним ортопедским.
  3. разне врсте коректора и ортопедских улошака

Прекидање равних ногу

У последњој фази болести се врши операција, мада је то незаплетени метод корекције, доктор предлаже први конзервативни третман.

Процедура рада подељена је на два типа.

  1. Користе се само лигаменти и тетиве.
  2. Уклоњен део кости на деформисаним метатарима (остеотомија) са накнадним фиксирањем за спајање и обнављањем анатомских функција стопала.

Све операције се обављају према индикацијама, за сваког пацијента је индивидуално, њихове технике се обрађују, шавови су надвишени козметички, период опоравка је брз.

Приликом исправљања меких ткива.

  • Написати након 1 дана.
  • Облоге сваких пет дана.
  • Шутеви се уклањају после 2 недеље.
  • После операције обавезно је ходати пола године у ортопедским ципелама (Барука сандале).
  • У сваком пар ципела уметнути свој пар ортопедских уложака, у секвенци: најпре унутрашњост, а затим заједно са њима купити ципеле за трајну употребу.
  • После шест месеци можете ићи у спорт, или, тачније, одредити ортопедски лекар.

За лечење трансверзне операције са равним стопалима, у већини случајева, то је ефикасно оправдано. Такође, многи одрасли желе да се реше "камена" без бриге о основним болестима - равним стопалима. У овом случају, интервенција је чисто козметичка, али вјежбе се морају нужно урадити.

Када се препоручују пацијенти са равним боковима не препоручују се независно лечење, чак и ако се чини да је болест успјела ухватити у раним фазама развоја. Боље је консултовати ортопедисте који ће проценити стање стопала, провести неопходне дијагностичке тестове како би потврдио дијагнозу и искључивање других болести и одабрао најоптималније методе корекције. Ако почнете терапију раније, можете избјећи операцију!

На ово се поздрављам са новим публикацијама! Пријавите се да ажурирате блог.

Степенице равних ногу

Уравнотежење је уобичајена патологија мускулоскелетног система, болест може напредовати и изазвати тешке компликације, све до инвалидитета пацијента. Како да препознамо степене равних ногу, како би правилно изабрали терапеутске мере, чланак ће вам рећи.

Знаци здраве ноге

Здрава нога је хармонично склопљени механизам који врши функцију ублажавања током ходања, штити унутрашње органе од шока и повреда.

Према анатомији човека, стопала се састоји од 3 дела костију скелета:

  • Тарсус који комбинује коцке, навикуларне и латералне и средње кости;
  • Плиусна - садржи 5 кратких тубуларних костију које формирају зглобове, а главе су фиксиране прстима прстију;
  • Прсти - нокат, средња и главна фаланка.

Сводови дистрибуирају оптерећење тијела током кретања, скакања, равнотеже, акумулације и ослобађања енергије. Ако нису прилагођени прекомјерним оптерећењима, они пропадају и доводе до појаве патолошких процеса.

Нормално, уздужни лук је 125 до 130 степени, а висина је 39 мм. У попречном луку, угао између првог прста и метатарзалне кости је 15 степени, а између другог и мање од 10 степени.

Конвексност лука подржава јак лигаментно-мишићни комплекс, који игра улогу снажног амортизера. Постоје 3 групе мишића ђона. То су унутрашње, које су одговорне за кретање фаланга палића. Споља - подесите повлачење малог прста, а средњи пружају функционалност свих осталих прстију. Због кретања ових мишића, рад трансверзалних и уздужних лукова је регулисан.

Опште карактеристике болести

Изравнавање је подужно или попречно, у сваком појединачном случају, разликују се степени оштећења лука:

  • Платиподиа 1. степена - клиничка слика је слабо изражена, не узрокује бол, коригована је поштовањем превентивних мера, компликације не изазивају;
  • равне ноге 2. степена - умерени дефект који се може визуелно одредити, умерени клинички знаци се примећују, пацијент може доживети ударац и тежак ход;
  • флат трећи степен - фулл деформитети стопала, тешка симптоми, стање пацијента доводи до повреде система моторног који може узроковати сколиозе, остеоартритис, у доњем делу леђа бол;
  • Платиподиа 4. степен - ненормално погоршање стопала, окретање ђона унутра, симптоми су праћени снажним болом, елиминише се само хируршко уклањање.

Тип равног зглоба одређује се путем роентгенолошких метода, када се врши мерење стопала у бочној пројекцији. Степен попречног лука се дијагнозира из слике, у директној пројекцији са оптерећењем.

Карактеристике манифестације сваког степена

Клинички знаци не зависе толико од тежине патологије, већ од његове степене. Они морају бити познати у развоју дечијег поремећаја стопала како би се спречиле евентуалне компликације.

Уздужни поглед на деформацију стопала

Степенице уздужне равне стопе:

  1. Прва - нема изражене клиничке слике и визуелне кривине стопала, пацијент је забринут због благе тежине у удовима након дугог боравка на ногама. У истраживању угао равнога стопала је од 130 до 140 степени, а висина - 27 мм;
  2. Други степен равног зглоба карактерише јака болна клиничка слика, нарочито након оптерећења на ногама. Стопало се продужава, тешко је покупити ципеле. Индикатори - 155 / 25мм;
  3. Када је стопало стиснуто и висина пада испод 17 мм, угао лука је више од 155 степени, а затим се утврђује трећи степен равнотеже. Бол приликом шетње шири се по целом телу, враћа кичму. Постоје ноћни грчеви. Постаје тешко не само да стављају ципеле, већ и да се крећу.

Развој уздужних равних стопала дијагностикује се код пацијената старосне доби од 15 до 26 година због урођене или стечене слабости мишићно-скелетног апарата стопала. У овом случају, креће се модификује, а чарапе су разведене на страну. Најчешће компликације укључују спреда пете.

Фазе уздужног типа равног буба:

  • Латентна - после дужег стреса на зглобове има тежину у ногама, бол и умор, како би се избегло погоршање клиничке слике би требало да редовно дају времена да се одморе ноге, десно стопало које се налазе на површини, не додге у ​​различитим правцима (дјечија навика);
  • Интермитентна равна ногица - изражена напетост мишића, смањење лонгитудиналног лука, бол се додирује у вечерњим часовима, подручје јединствене црвене боје, небитни свраб;
  • Развој равне стопе - стопало се продужава, окреће се унутра, а палац се удаљава; препоручује се носити ортопедске подлоге, подупираче, извести посебне вежбе, терапијске масаже;
  • У фази равног стопала, ђон је савијен изнутра, на слици се може видети како прст одступа према више од 40 степени; За корекцију положаја потребна је само хируршка интервенција.

Операција се састоји у трансплантацији тетива, уклањању испупчене кости, пластике зглобова. Такве манипулације ће вам омогућити да промените угао између костију попречног лука.

Трансверсе Платиподиа

У случају такве болести, попречни лук се сабија, а дужина стопала се смањује у величини, на палци кости протура. Патологија наћи код пацијената 35-50 година, углавном због генетског поремећаја везивног ткива, дуге шетње у високим штиклама (женски), неконтролисана оптерећења на доњим екстремитетима.

Степени попречног равног зглоба:

  • Први степен равног зглоба - угао између костију не прелази 12 степени;
  • Други је обележен симптом бола, угао не прелази 15 степени;
  • Трећи степен дефекта одликује тешком клиничком сликом - бола, грчева, тежак ход, визуелне промене кости стопала јединице и угла између метатарзалних - више од 20 степени.

Уколико се не лечи четврти развијање степен празноглави, палац деформисан, лопта ка 40 степени, на њима се налазе болне рупе, и једини је савијена ка унутра, његова позиција се не мења током хода.

Карактеристике третмана

Сваки степен равнотеже разликује се у карактеристичним начинима прилагођавања, терапеутска терапија је усмерена на развој ногу ногу тако да могу ефикасно подржати лук.

  • Масажа користе подметаче, кугле, ваљци, оловке, куглице са шиљцима - приказана у свим стадијумима болести, се користи за побољшање циркулације крви и јачање мишићни тонус;
  • Вежбе - ефикасне са благом кривином стопала, у почетној фази могу зауставити напредовање патологије;
  • Схоцкваве терапија, електрофореза, парафинска примена - у свим фазама оштећења стопала, побољшава метаболизам у ткивима, враћа покретљивост зглобова;
  • Ортопедски улошци - заустављање деформитета стопала (показано трудницама, спортистима, људима који током трајања својих активности проводе доста времена на ногама);
  • Ортопедска обућа - спречава развој равних ногу, смањује оптерећење зглобова, исправља деформацију стопала (за жене, пета није више од 3 цм). Требало би да изаберете ципеле с широким прстима и чврсту базу близу пете, за дјецу не већу од 1 цм "у висини".

За елиминацију болова користе се системски аналгетици - Аспирин, Ибупрофен, Дицлофенац, Парацетамол. За спољашњу употребу приказана је индометхацин маст, Долгит цреам, Волтарен гел.

Када бирате масажу, важно је консултовати лекара о величини и степену ригидности. Најбоље је узети површину са различитим врстама рељефа - камење, виле, таласи.

Са дијагнозом равних ногу препоручују се спортови као што су купање, скијање са малим оптерећењем, коњички спортови. Забрањено - интензивно плесање, скакање, тренинг тежине, хокеј.

Прогноза

флатфоот третман - дуг процес, само 5% пацијената болест перзистира кроз године. Не постоји јасна гаранција да ће болест бити потпуно излечена.

Али чак и са високо деформираном стопалом, могуће је зауставити развој патолошког процеса и значајно побољшати стање пацијента. За третман равних стопала од 3-4 разреда, конзервативне методе ретко се користе, углавном - хируршка интервенција.

стан ноге дијагноза намеће ограничења у вези са избором занимања, односно службе у војсци, деца у школу, изда потврду о забрани посете часовима физичког васпитања. Одрасли треба избегавати статичка оптерећења карактера, и у њиховој неминовности - врши редовну масажа стопала, узети опуштајуће купање пред спавање да ублажи умор и отицање ногу.

Нужно носи ципеле са лучних носачима, ортопедских уложака, управља у исхрани храни са високим количинама калцијума, калијума, витамин Д, К, Е, А. Важно је брзо лечење болести унутрашњих органа у тонуса задржи имуни систем.

Да би спречила болест да изазива озбиљне компликације, важно је код првих симптома поремећаја тражити помоћ од специјалисте.

Деформације равних стопала и стопала у војном љекарском прегледу

Члан 68 (са положаја) обезбеђује стечену фиксну деформацију стопала.

Тачка "а" укључује:

  1. патолошки коњски, пета, Варус, шупље, плосковалгуснаиа, коњи-Варус ноге и друга стечена као резултат повреда или болести неповратан заустављање изречена кривину на којој је могуће користити војну сет обућа узорка.

Важно је. Патолошки сматрао холлов стопала има деформацију у облику подесиве супинација и пронација предњег у присуству високих унутрашњих и спољашњих лукова (тзв твистед нагло прекине). Спредњи део стопала се шири, шири и донекле смањен, постоје папиле под главама средњих метатарзалних костију и канџама или ударцима попут прстију. Највећи функционални поремећаји се јављају са пратећим компонентама деформације еверсион-инверзије у облику спољне или унутрашње ротације целе ноге или његових елемената.

Ставка "б" укључује:

  1. уздужним или попречним мери ИИИ ИИИ-ИВ степен стан са синдромом обележен бола, егзостозе, контрактуре прстију и зглобова у присуству артрозе мидфоот;
  2. одсуство свих прстију или дела стопала на било ком нивоу;
  3. упорни комбиновани контрактуре свих прстију на обје ноге са њиховом канџастом или ударном деформацијом;
  4. посттрауматска деформација калцанеуса са смањењем угла Белера преко 10 °, синдрома бола и артрозе подталног зглоба ИИ фазе.

Важно је. Пацијенти са декомпензује или субцомпенсатед уздужне равне табане у боловима настаје у стојећем положају и појачавају обично увече, када се појави њихова пастозност. Споља пронатед нога, је издужено и проширена у средњем делу, уздужни свод изостављен навицулар истиче кроз кожу на медијалне ивици стопала, са пете валгирована.

Важно је. Одсуство прста на стопалу сматра се његово одсуство на нивоу метатарсофалангеалног зглоба, као и потпуна редукција или непокретност прста.

Тачка "ц" укључује:

  1. умерено изражене деформације стопала с синдромом малих болова и кршење статике, у којима је могуће прилагодити обућу одобреном војном узорку;
  2. уздужни пљоснат ИИИ степен без валгус калцанеуса и појаве деформисања артрозе у зглобовима средњег стопала;
  3. уздужне или попречне равне ноге ИИ степена са деформацијом артрозе ИИ фазе зглобова средњег стопала;
  4. деформисања артрозе првог метатарзалног зглоба ИИИ фазе са ограничењем кретања унутар плочарске флексије мање од 10 ° и флексије уназад од 20 °;
  5. посттрауматска деформација калцанеуса са смањењем угла Белера од 0 до -10 ° и присуством артрозе подталног зглоба.

Ставка "г" односи се на:

  1. уздужне или попречне платиподиа И или ИИ степена са деформацијом артрозе И фазе зглобова средњих делова стопала у одсуству контрактура прстију и егзозоа.

Важно је. Нога са повишеним уздужним луковима, ако је правилно постављена на површину помоћу оптерећења, често је нормална опција.

У изради стручних решења у складу са захтевима овог члана, све тешкоће са дијагнозом и испитивања деформитета стопала као патолошке коња, пети, Варус, шупљи, стамбеној валгус, коњски-варус стопала и друга стечена повреде или болести, неповратно оштро Изразена закривљеност ногу, у којој није могуће користити обућу утврђеног војног модела, не наступа. Радиолог треба само да утврди чињеницу и варијанту деформитета стопала.

довољно велике тешкоће и недосљедности настају у радиолошке дијагностике и стручног одлучивања у одређивању уздужни и попречни равне табане, као и поставка остеоартритиса зглобова стопала са равним стопалима.

Становност у војном медицинском прегледу

Прво ћемо се бавити методом рентгенског прегледа пацијената са сумњивим уздужним и попречним равним ногама. За ове сврхе, рендгенске фотографије стопала се изводе у стању максималног статичког оптерећења на стопалу, тј. у стојећем положају (радиографија стопала испод оптерећења).

Уздужне равне стопе

За дефиницију лонгитудиналне равне бубе, изведене су бочне рендгенске фотографије стопала под оптерећењем (види Слику 1). На сувим радиографским снимцима, лекар врши графичку израчунавање подужног лука стопала (види слику 2).

Различити извори указују да је полазна тачка за изградњу у помоћном троуглу може бити мањи полни тало-навицулар зглобови или најнижа тачка навицулар кости. Искуство је показало да је изградња таквих троуглова појављује неслагање добијен Овај прорачун параметара висине и висине лука и угао бројева угла лука из члана 68 Уредбе. Због тога, треба напоменути да је главни параметар за одлучивање степена уздужног стану је висина лука стопала, него одређеног угла. Ово је због различите дужине прве метатарзалне кости за сваку особу (лакше је рећи различиту величину ципела). Као последица тога, код пацијената са истом висином лука стопала, али са различитим величинама ципела, угао лука ногу варира.

Важно је. Нормално, угао подужног лука је 125-130 °, висина лука је 39 мм.

Степен подужних равних стопа

  • Изравнавање И степена: угао подужног унутрашњег лука 131-140 °, висина лука 35-25 мм;
  • Угаони ИИ степен: угао подужног унутрашњег трезора је 141-155 °, висина трезора је 24-17 мм;
  • Спуштање ИИИ степена: угао подужног унутрашњег лука је више од 155 °, висина лука је мања од 17 мм.

Важно је. Уздужни равна стопала И и ИИ степен, као и крос-стан И степен, без остеоартритиса у зглобовима мидфоот, контрактуре прстију и екостосис нису основ за примену овог члана не спречава пролаз војног рока, пријем у војним школама и факултетима.

Изравнавање - попречно, уздужно, степен, третман, превенција

Један од најчешћих ортопедских поремећаја, у којем је стопала деформисана, је равна.

Механизам развоја равних ногу

Наша стопала се састоји од 26 костију и обухвата следеће одјеле:

Тарсус - учествује у формирању зглобног зглоба, а састоји се од 7 малих костију.

Плус - састоји се од 5 тубуларних костију, према броју прстију.

Прсти - 5 прстију састоје се од 14 костију фаланга (сваки прст садржи 3 фаланга осим првог, великог, који се састоји од 2 фаланга).

Поред костију, ова одјељења укључују мишиће и тетиве. Наша стопала није равна. То је рељефно. Ослобађање стопала формира се током дугог еволуционог периода, пошто је људски лежај изравнан и почео је да се креће на доње удове.

Због олакшање престати контакт са хоризонталном површином није његова цела површина, али само три бода: пета туберкулозе, а хеадс И и В метатарсал кости. Ако спојите ове тачке, формира се троугао, на којем је подржана цела маса тела.

Ова структура стопала прати велики број позитивних тренутака:

  • Амортизација читаве ноге, омекшавање капи током кретања;
  • Балансирање центра гравитације целог тела;
  • Прикладан покрет на неуједначеној површини;
  • Смањење мишићног оптерећења током кретања;
  • Већа ефикасност мишићног рада током кретања;
  • Смањење оптерећења на надвишеним деловима мишићно-скелетног система: мишићи, кости и зглобови доњих удова и кичме.

Цодек - ово је структурни елемент стопала, осигуравајући његово олакшање. Задњи део лука ствара подизање стопала, а творнички дио је део који не додирује тло када стоји или се креће.

Да бисмо били прецизни, трезор није један - постоји неколико. У стопалу се разликују један попречни и пет уздужних лукова. Уздужни лукови пролазе кроз одговарајуће метатарзалне кости. Прелазни лук пролази кроз базе метатарзалних костију, а такође и кроз кубоидне и кунеатске кости тарсуса.

Све кости које обликују лукове фиксирају мишићи и лигаменти. А лигаменти пружају статичку, релативно круту фиксацију, а мишићи - динамичку фиксацију, степен који у великој мјери зависи од тонуса мишића.

Квадратне ноге одликује се смањењем висине лука стопала. У зависности од тога који трезори подлежу структурним промјенама, разликују се између попречних и уздужних равних стопала.

У попречној равни, висина лука или лука се формира глава пет метатарзалних костију. Због овога, оптерећење не иде у екстремне тачке близу глава И и В метатарзалних костију, већ на главу свих костију. У овом случају, метатарзалне кости и њихови прсти су вањски, а предњи део стопала се шири. Дужина стопала се смањује, а његова ширина, напротив, повећава се.

Удео уздужних равних стопа представља само 20% случајева ове болести. Са уздужним равним стопалима услед смањења висине подужних лука, скоро цела нога додирује површину испод ње. Као резултат, величина стопала повећава се у дужини и смањује ширину. Понекад се попречна равна стопала комбинују са уздужним. У овим случајевима говоре о комбинованом равном.

Узроци равног зглоба

У зависности од узрока, разликују се урођене и стечене равне стопе. Углавном, као што сугерише, формира се пре рођења, а због структурних поремећаја стопала. Међутим, у раном детињству сви малољетници до неке мере имају знакове равних стопала. Према томе, дијагноза урођених равних ногу препоручљиво је поставити не раније него у 5-6 година, када је стопала већ формирана, а стоп мишићи су у тонусу.

Стечена платиподиа је резултат неколико фактора, у вези са којим се разликују неколико врста ове патологије:

Наследно. Не треба се збунити са урођеном. Овдје је деформација стопала услед слабости мишића и недоследности везивног ткива, чији су састављени апонеурози и лигаменти. Ове повреде су наслеђене. Истовремено, равне стопе не морају се нужно формирати у детињству. Може се догодити у каснијој доби.

Рицкет. Због недостатка калцијума у ​​организму, густина коштаног ткива се смањује. Кости које обликују ногу постају мање снажне и лакше се деформишу.

Паралитички. То је узроковано смањењем мишићног тона код озбиљних ЦНС болести (полиомијелитис, мождани ударци).

Трауматично. Појављује се као резултат механичког оштећења приликом повреда зглоба, тарсуса и метатарзалних костију.

Статички. У срцу ове врсте је слабост мишића и лигамената шиљака и стопала, који чине трезоре. Статичка равна стопала услед бројних фактора:

  • Прекомјерна тежина. Што је већа маса, јачи је оптерећење на трезорима.
  • Седентарни начин живота, у коме се тонус мишићног тона смањује.
  • Старосне промене, које такође прате смањење мишићног тона.
  • Професије повезане са дугим боравком у вертикалном положају. Продавци, машински оператери и друга лица која су присиљена да стоје 7-8 сати дневно су у опасности од пада.
  • Погрешне ципеле. Када носите уске, чврсте ципеле са високим пете, пати биомеханика стопала, повећава се оптерећење на попречном луку.

Понекад су основе равних стопала неколико од горе наведених фактора. Али, такође се дешава да је тешко утврдити узрок равних стопала код одређеног пацијента.

Симптоми равног зглоба

Попречна платиподиа обично се развија за 16-25 година, а уздужна равност се манифестује нешто касније, на 35-50 година. Жене пате 4 пута чешће од мушкараца. Ова разлика је последица слабијих мишића и лигамената стопала и женског пола. Други разлог је носити ципеле са суженим прстом на високим штиклама.

Типични знаци пукотине:

  • Бол у нози;
  • Отицање стопала;
  • Уједначеност и повећање тона мишића;
  • Смањење толеранције вежбања, тешкоће у трчању, скакање, ходање пешице на дугим релацијама, синдром хроничног замора стопала;
  • Клупа је карактеристична позиција стопала, на којој је окренута унутра и ограничена покретношћу у зглобу;
  • Промена појаса - тело је нагнуто, ноге су широко размакнуте и благо савијене у зглобовима колена и кука, чарапе су разведене, приликом покрета направљени су широки ударци.

Даље, у односу на равну површину, формирају се секундарне деформације заустављања. Због одступања од спољашње стране фаланга прста развија се валгусна деформација, која се манифестује карактеристичном костом или боком на његовој бази. Валгусов деформитет често прати уроњени ножни прст првог прста. Негативне промене се често развијају у суседним прстима. Са попречно равном ногом повећава се оптерећење прстију ИИ-ИИИ. Из тог разлога, савијају се у метатарсофалангеалне зглобове и увлаче се.

Са повратним вратом, испуцале главе метатарзалне кости које формирају зглоб. Ова деформација прстију назива се у облику чекића. Ограничена покретљивост деформисаних прстију (контрактура прстију са врховима). Са уздужним равним стопалима због повећања дужине стопала повећава се оптерећење на тањир. Након тога се развија плантарни фасциитис, упалу ове фасције. Инфламаторни фокус се формира на месту везивања творнице на калцанеусу и претпоставља природу калцаналног потеза.

Међутим, патолошке промене у равном делу нису ограничене само на стопала. Померање центра гравитације, промене положаја и ходања доводе до дистрофичних и дегенеративних промена у кичми иу зглобовима доњих удова. Остеохондроза кичме развија, артроза колена и кука. Ове промене се манифестују зглобним и лумбалним боловима, ограничавање кретања у кичми и зглобовима, атрофија мишића ногу и бутина. Понекад, због распрострањене остеохондрозе, пацијенти се жале на главобољу и вртоглавицу. Посебно је тешко поставити стопала у трудницама. Ове жене, због повећане телесне тежине са растућим фетусом, повећавају оптерећење на стопалима. Због тога се може повећати степен доступности равних ногу.

Степенице равних ногу

Степени равних стопа одређују се бројним објективним карактеристикама. То су жале, степен деформитета стопала, као и присуство компликација. У вези с тим разликују се 3 степена ове болести:

  1. Слабљење лигаментног апарата. Нема видљиве деформације стопала. Постоји бол у стопалима са продуженим ходањем. Боле нестаје након одмора. Мала промена у потезу.
  2. Бол постаје константан и интензивнији, шири се од стопала до цијелог шљака и не нестаје након одмора. Појављује се. Очигледно изједначавање подлактице површине стопала.
  • Озбиљан бол и означено гњечење стопала. Хамер-деформација прстију ИИ-ИИИ, валгус одступање првог прста. Патолошке промене у зглобовима доњих екстремитета и кичме. Тешкоће у кретању чак и на кратким растојањима.

Степен равног зглоба одређен је и нумеричким параметрима. А овде класификација има своје карактеристике.

За уздужне равне стопе, процењује се угао подужног лука, формираног од костију тарсуса и метатаруса. У норми је једнако 125 0 -130 0. Други параметар је висина лука, перпендикуларног, пада са врха овог угла на хоризонталну површину. Нормално висина лука треба да буде већа од 35 мм. Постоје 3 степена подужних равних стопа:

  1. Угао је 131 0 -140 0, висина је 25-35 мм
  2. Угао - 141 0 -155 0, висина - 17-24 мм
  • Угао је већи од 156 0, висина је мања од 1,7 мм.

Трансверзална равна ногица се такође процењује са два параметра. Први је угао између И и ИИ метатарзалних костију, чија вриједност је нормално мања од 9 0. Други је угао између осовине И прста и осовине И метатарзалне кости. Обично би требало да буде мање од 14 0. Са попречно равном ногом, када стопала постане равница, ови углови се повећавају. У зависности од повећања углова, разликују се четири степена попречног равног стопала:

  1. Угао између метатарзалних костију је 10 0 -12 0, одступање од 1 прст је 15 0 -200;
  2. Сходно томе, 13 0 -15 0 и 21 0 -30 0;
  • 16 0 -20 0 и 31 0 -40 0;
  1. Више од 20 0 и више 41 0.

Што је већи степен равнотеже, већи су болови, отеклина и поремећаји кретања.

Флатфоот Дијагноза

Постоји низ знакова на основу којих је могуће осумњичити равне стопе:

  • Кретање и положај се мењају;
  • Тешко је чучати, лакше је нагињати напред;
  • Старе ципеле изненада постају тешке;
  • Унутрашњост пете на ципелама брзо се брише;
  • На дну су били дермални заптивки (напотипи) на дну првог прста.

Помоћу једноставног теста можете одредити равну стопалу.

Да бисте то урадили, подмазати подмазивање са неком бојом или мастном супстанцом, остављајући трагове. Затим морате постати чак и без учитавања папира. Након тога се процењују резултујуће отисци.

Да бисте то урадили, нацртајте линију паралелно са подножја, од прстију до пете. На најдубљој тачки реза, правац из ове линије се спушта. Ако је удио у штампи пола или више од овог перпендикуларног, то јест равних стопа, ако је мање од половине, онда нема равне стопе.

Слични подаци се могу добити у току подмазивање. Овај метод истраживања се врши на специјалном инструменту - подметру. Током подмерења одређују се главне димензије стопала (дужине, ширине, висине) и подиметричног индекса, проценат висине стопала до његове дужине. Модерни ортопедски центри су опремљени додирним уређајима са софтвером који аутоматски одређују и израчунавају све потребне параметре и дају закључак.

Друга дијагностичка метода је под-слика. Уз помоћ подграфа, могуће је процијенити биомеханику корака и основне динамичке карактеристике кретања. Да би то урадио, испитаник се помера дуж металне стазе у посебној ципели опремљеним сензорима. За дијагнозу равних ногу нужно носите рендгенографију стопала у две пројекције - директно и бочно. Према примљеним радиографским снимцима, не само да дијагнозе равне стопе, него и одредити његов степен.

Лечење равних ногу

Лечење равних стопала је усмјерено на обнављање првобитне конфигурације стопала, јачање стопалних мишића и лигамената и уклањање сродних процеса упале и дегенерације у стопалним зглобовима.

У ову сврху су приказане масаже, физиотерапеутске процедуре (електрофореза, парафин, озокерит, терапија ударним таласима), као и вежбе физиотерапијских вежби.

Пацијенти који пате од равних стопала, увек треба носити ортопедске ципеле, опремљене са улошком од улоша. Ови улошци су дизајнирани да максимизирају олакшање стопала. Када је стопала деформисана, класе у базену, ходање по скијама, помицање на неуједначеној површини са подупирањем на спољној ивици стопала су корисне.

Али од скакања, дизања тегова, кеттлебела и клизања на клизање, хокеј на леду је боље одбити.

Код свих ових спортова, деформирана стопала подвргава се великом оптерећењу. Иако постоје изузетци од општег правила. Познати у прошлости, поштовани мајстор спорта СССР-а В. Иасхцхенко је пао са равних стопа. Али то му није спречило да постане светски шампион у скочном скоку.

Масажа, физиотерапија, физикална терапија и спорт су контраиндикована у оним случајевима када равне стопе праћене упалом уз тешке болове и отоке. У овим случајевима је индикована спољашња употреба гела и масти са нестероидним антиинфламаторним агенсима.

Би прибегавања хируршког лечења Флатфоот у тешким ситуацијама, када је конзервативно лечење није ефективна и равна стадијум ИИИ-ИВ је праћена сталним болом, секундарних јог деформације и компликација других делова локомоторног система. У овим случајевима користите различите врсте пластике костију, мишића и лигамената стопала.

Спречавање равних стопала

Пре свега, морате одабрати праве ципеле. Такве ципеле треба да буду величине, направљене од квалитетне коже. Женама се саветује да се не носе ципеле са петом и прстима сужен више од 4 цм. Децу ципеле пета би требало да буде већи од 1,5 цм. С обзиром на раст дечјих стопала тако да ципеле треба да буде изабран са разликом од 1-1,5 цм. Деца која још увек нису научили да ходају, ципеле са тврдим ђоном најбоље је да не носи уопште. Деци се препоручују да ходају бос (наравно, уз одговарајућу хигијену).

Одрасли би требали избјећи продужени физички напор, нарочито статичне природе, који је повезан са продуженим непокретним стањем. Ако су таква оптерећења неизбежна, неопходан је дугачак одмор са масажом или само-масажом ногу, као и носити ципеле са подстицајем. Важно је направити праву потезу. Непожељно је када ходате да подигнете чарапе на бочне стране - тиме стварајући повећано оптерећење на унутрашњој ивици стопала.

Прогноза

Третман се одвија дуго времена - много година, па чак и деценијама. Али и поред тога, не постоји јасна гаранција потпуног бекства из равног зглоба. Иако су описани случајеви када су млади људи уз помоћ интензивних вежби усмјерених на јачање мишића и лигамената успели да излече ову болест за мање од годину дана.

Због равних стопала, постоје одређена ограничења у избору професије или службе у војсци. Особе са уздужним или попречним флатфоот разред ИИИ-ИВ, као и са равним ИИ степена са јаког бола, остеоартритиса зглобова стопала и прстију контрактура стопние призната делимично фит. То значи да су у нормалном животу пуштени из службе у војсци и могу само да позивају у ратни период у не-борбеним помоћним службама.

Море Чланака О Стопалима