ЛивеИнтернетЛивеИнтернет
Равне ноге (уздужни и попречни) код деце забрињавају модерне родитеље скоро од првог корака које је направила беба. По правилу, лечење се прописује ако се равна стопала наставља до 5 година или више.
Старосна карактеристика или патологија?
Отприлике 3-13% дјеце се суочавају са равним стопалима у млађем добу. У ствари, ово стање је физиолошко до 8-9 година. Ако лук нестане у стојећој позицији и појављује се када се пење на чарапе или седи, онда се ради о флексибилним равним стопалима. Др. Комаровски својим саветима младим мајкама каже да код дјеце старих годину дана са јаком жељом, било који специјалиста ће пронаћи надградњу стопала, јер то одговара нормалном сазревању удова.
Треба обратити пажњу на дјецу која имају наследну предиспозицију за обољења стопала, као и појаву сколиозе, кукуруза и хода поремећаја. Конгенитална дислокација кука. Мишићна дисплазија може изазвати прекомерну експресију и савијање стопала. Деца са утврђеним дијагнозама се додатно посматрају.
Повреде стопала, рахитис. конгенитална слабост мишића представљају предуслове за равне стопе. Хирург поставља дијагнозу болести пре годину дана, али после 2 године наставља се јачање костију и лигамента, а специјалиста га мора надгледати.
Питање да ли се болест лечи код деце - одлучује се у зависности од дијагнозе ортопедије. Постоје следеће врсте деформације стопала:
- Флексибилне, безболне равне ноге не захтевају хитне мере. Ортопедски инсерти могу погоршати ситуацију напротив. Флексибилна платиподиа се сматра пацијентом у болу у стопалима, а стварање калуса и неравномјерно хабање ципела су индикације за лечење.
- Фиксна платиподиа је основа за куповину ортопедских обуће за спречавање болова. Препоручује се спречавање прекомјерне тежине и одржавање здравог начина живота.
Забринут је како да излечи дете, неопходно је због нелагодности или изговараних симптома:
Дете може одбити ходање и трчање, а не учествовати у игрицама које захтевају пуно стреса на ногама. Када се жалите на бол, треба консултовати ортопеда.
Како дијагностикују педијатри?
Гледајући ногу голим оком, искусан ортопедичар може открити равне ноге. Гледа кретање стопала приликом ходања, сједења, стајања или обављања вјежбања, а такођер испитује дјечје ципеле и специфичност хабања.
У тешким случајевима, потребно је да направите рентген за одређивање степена деформације. Лекар упућује на испитивање колена и бокова детета од хирурга како би се искључио утицај других недостатака удова на облик стопала.
Када је потребно лијечење?
Већина деце превазилази проблем, а лекар ће вам саветовати да дођете на посјете. Да би се смањио бол, користе се улошци, уметци и ортопедске ципеле. које прописује специјалиста.
Операције ретко се изводе док се скелет не формира у потпуности. У овом добу пластичне тетиве не раде. Субталарни артритис за формирање лука се изводи само уз интензивирање природе бола, с обзиром да би нежељени ефекат у будућности могао бити дегенеративни артритис.
Превенција је најбољи третман
Забринутост о томе како се лијечити равним стопалима код деце, дисперсује одговором лекара - да ојачају мишиће ногу. У случају очигледне деформације, инструктор треба да развије комплекс терапије вежбања и изврши под његовим водством.
Међутим, свака одрасла особа може се препоручити неколико једноставних савјета како би заштитила дете:
- Рад са децом је једноставна масажа стопала од равних ногу.
- Издајте дијете да шетате шљунком, песком, травом или купите посебан мат што обезбеђује масажу и помаже ногама да се правилно развија.
- Купујте ципеле од коже, са малом петом и тврком леђима.
- Да доведем кући спортски кутак за игре на отвореном.
- Купите беби бицикл, запишите за пливање.
Деци са дијагнозираним платиподиа строго је забрањено да скате, да се баве балетом и да се баве дизањем тегова.
Вриједно је активно дјеловати у раном добу, тако да је узнемиреност због тога како се излечити болест код адолесцената није закаснела.
Почетна гимнастика са равних ногу - главни начин за ојачавање ногу:
- Развијање прстију на ногама док седите, стоје или леже. Задржите максималну тачку разблажења 10 секунди, поновите вјежбу 10 пута.
- Истакните ствари у соби са прстима. Изаберите објекат, усмерите прсте из подигнуте ноге, савијте колено и држите 5 секунди. Цртати слова алфабета са сваком стопалом.
- Прођите на чарапама сваких 5 минута, покушавајући да не додирнете под на петама. Можете користити треадмилл.
- Ходање на вањску површину стопала. Устани бос на поду или тепиху, ставите ноге на ширину рамена, мало се савијте на колена. Спустите телесну тежину на спољашње ивице стопала и полако се попните до чарапа, осећајући напетост читавог уздужног лука. Држите 5 секунди и поновите 5 пута дневно.
- Шетајући на песку боси. Ово омогућава ноге да се прилагоде оптерећењима и ојачају.
Да ли је могуће исправити дефект у адолесценцији?
Све, постоје питања о томе како да третира равне табане код адолесцената, када је процес почео и појавио каскадни аномалију: зглоб, колено, кукова. Хирург води дете у односу на кривљење кичме или карлице, и уче о деформитета стопала.
Превенција пре уради, више изражен ефекат. До 12-13 година, деформација стопала је исправна. Опасност стан који лоше клапна функција табана лука доводи до наглог погоршања кичме, лумбалног бола, а то је утицај на унутрашње органе.
Осим тога, лечење равних стопала код адолесцената јесте употреба подстицаја и хируршке интервенције за значајан бол.
Задатак родитеља је да ухвати бол у фази када је корекција и даље дозвољена. Стога, посете ортопедији не би требало да буду "за кретање", а физичку активност треба дозволити у животу детета из вртића.
Превенција и лијечење валгус стопала код деце
Валгусов деформитет стопала код деце је прилично честа појава. Главни узрок је слаб апарат за зглобне лигаменте. Да би се спречила болест, препоручљиво је подстицати активне игре детета, купити му квалитетне ципеле у величини, не расти, направити масажу и носити ортопедске улошке. Али ако је дијете довољно мала, још увијек је забринуто, постоји велика вероватноћа да ће зглобови постати јачи и проблем ће нестати сам.
Валгус деформација стопала се изражава смањењем висине лука и кривином његове осовине. Пета и прсти тако се окрећу ка споља, а средњи део се спушта. Комбиноване стопе стопала, ако се гледају одозго, имају облик слова "Кс". По правилу, ако постоји деформација валгуса код деце, ношење обичне ципеле постаје немогуће због деформисања стопала и сродних болова.
Ако приметите да дете има један од симптома, онда вам саветујемо да посетите ортопеда, јер ће само лекар моћи да процени тежину болести и да прописује одговарајући третман за валгус ногу код детета.
Почетак и ток болести
Валгус сет стопови се не развијају брзо, у првој фази болести можете видети равне ноге и лагано савијати стопало док ходате. Затим постоје потешкоће у избору обичних ципела. Такође, дете може почети да се пожали на бол у ногама, посебно у вечерњим часовима. У следећој фази болести:
- деформисани први и други прсти;
- ђон постаје густи, што изазива болне житарице или кукуруз;
- други прст почиње да савија, а поред тога се кукуруз постепено формира.
А - валгус предњег ногу. Б - уравнотежен ("нормалан заустављање"). Ц - варус предњег дела.
Узроци деформације
Главни узрок је урођена слабост костију и везивних ткива код детета. Али можда постоје и други:
- ендокрини поремећаји различитих типова: дијабетес, болести штитне жлезде и друго;
- попречна равна четкица - без уздужне депресије насупрот средњих прстију;
- остеопороза је болест у којој се густина костију смањује и повећава њихова крхкост;
- прекомерна тежина, тако да спојеви слабог детета не могу издржати оптерећење;
- повреда стопала;
- генетска предиспозиција.
Одвојено је вредно навести погрешне ципеле. Проблем је нарочито акутан код тинејџерки: у овом добу је неприхватљиво носити ципеле или чизме пето изнад 4 цм и сужени прст. У овом случају, оптерећење на стопалима није равномерно распоређено, а главни нагласак је на фронту, доприносећи развоју болести. А лечење равних стопала у деци адолесцента је теже у поређењу са млађом децом.
Валгус равна стопала код деце прве и друге године живота има другачију природу. Обично се болест јавља када дете почне да хода. Разлог је велики терет на зглобних лигамената валк-у покушајима, а затим покрените и скок. Деформација у почетној фази може изазвати кривљење од скочног зглоба, а затим - закривљености кичме и појаве "за одрасле" болести попут артрозе и остеохондроза. Постоје тренуци када дете још увек у болници дијагностицирана "валгус стопала." Лечење ове болести је врло тешко, али овај облик болести је ретка.
Третман
Доктор-ортопедиста може дијагнозирати и прописати третман болести. Међутим, појављивање првих знакова валгуса стопала не значи да је неопходно активно предузети третман. Дјечија стопала формира се до 10-12 година, стога, како ситуација расте, ситуација се може радикално промијенити. Уз најмању сумњу да ће детета показати уској стручњаку, неће се спријечити, а потребно је само одредити лечење.
Конзервативан
- Ортхопедиц инсолес фор деформити оф валгус. Ефикасни су у раним фазама, користе се и специјални инстепс, кошуљице и коректори прстију. Идеална опција је специјална ортопедска обућа.
- Масажа стопала. Боље је да се обратите професионалним масерима. Курсеви третмана масаже (до 10 сесија) се изводе једном у 3-4 месеца.
- Терапијска гимнастика. Да бисте изазвали интересовање за дијете, гимнастика се може одржавати у игривом облику. Главни вежба: ходање на прстима, ходање по неравним површинама (купити за масажу тампон), хватање ситних ствари прстију, ходање по ивицама стопала.
- Физиотерапеутске процедуре. Ова метода ублажава бол и не решава главни проблем деформације стопала. Стога, ако се дете пожали на тешке болове, погледајте доктора, он ће прописати антиинфламаторне и лекове за бол.
Оперативно
Ако је болест прогресивна, може се захтевати хируршка интервенција. Модерна ортопедија врши "ниско-трауматску корекцију зглоба", у овом случају неће бити потребни ни гипси ни металне структуре. Хирург током операције мења угао између костију стопала, чиме се правилно расподељује вучни момент лигамената. Дијете се брзо опоравља: дан након операције, он се већ може самостално помјерити, а вјероватноћа појаве релапса је изузетно мала.
Превенција болести
Фактори који треба тражити приликом куповине дечије ортопедске ципеле.
Валгусова деформација стопала може се спречити слиједећи сљедећа једноставна правила:
- Немојте игнорисати превентивну проверу код педијатра, и ако има сумње и сумње о болести - обавезно посјетите ортопеда;
- не купујте ципеле да расте;
- педијатријска обућа мора имати ортопедски уложак и малу пету.
На крају, још један савет који не само да ће помоћи у превенцији валгус деформитета, али у укупном физичком развоју вашег детета - сет кући "валл бара". Настава на овој љусци јача главне мишићне групе и подржава тијело у тону!
Да, често видиш такве ноге код деце, али нисам ни могла да замислим да је ово прекид болести!
Имам сина такав проблем
И имамо такав проблем. Ја радим масажу 2 пута дневно и купујем само орсетто. Величина по величини
Моје мишљење је да је боље спречити болести него признати. А што је пре то боље.
Из мог искуства знам како да се бавим овим:
-будите сигурни чим дете почне да предузме прве кораке да носите специјалну обућу против обуће, ако постоје знаци "клупе"
-терапеутске и превентивне масажа, имам дете до свака 3 месеца са почетком у 2 недеље старости, сада 1,5 година, осећају добро, и скоро савладао проблем.
Добро здравље за тебе!
Ми смо стављали деформације равних валгова стопала за 1 годину. Они су рекли да конгенитално одступање као дијете до тада још није отишло. Имају посебне улошке и ортопедске сандале. Такође су прописали масажу и терапију вежбања, и ограничили напетост на ногама. Најважнија ствар је да почнемо на време да се лечимо и никако не дозвољавамо да ствари иду самостално.
Реци ми да ти је помогло, ово је све што имамо исти проблем
Моја ћерка већ две године није било знакова Халлук валгус стопала, тако да смо ортопед написао то-до лист: витамина Д3, за бољу апсорпцију калцијума, електрофореза, воска купатилом пешице, посебну масажу, стално хода у исправном обуће (крут назад) са ортопедских уложака, ходајући по специјалном мату. Трајање лечења је пола године. Али имамо годину дана да се опоравимо.
Код нас исти проблем, стављен за 1,7 месеца, масивни смо сваке три месеца, купио је ортопедиста. јастучић, хоме ортопедска сандале, рекао је да једу више говедину у храни (то јача кости и везивно ткиво), под управом електрофорезу и гимнастику код куће. Сада имамо 2,4 године, доктор каже да је напредак, али ја некако нисам још их видим, могу још мало времена је прошло, веома забринути, јер имамо девојку, и то је веома важно за девојке лепе ноге.
Валгусова деформација стопала код дјетета: узроци, дијагноза, лијечење
Валгус (флат-валгус) деформитет стопала код детета је најчешћа патологија у дечијој трауматологији и ортопедији. Одређује различите податке од 40% до 80% свих поремећаја развоја доњих екстремитета. Највећи број одступања од норме утврђен је код дјеце вишег предшколског узраста и ученика нижих разреда.
Карактеристике валгус деформације стопала
Са овим деформација пете и прстију одвија споља, скочни зглоб је померена према унутра, а просечна раздвојени изостављене (спљоштене), м. Е. Смањена висина уздужне лука обе ноге и означена њихова Кс облику кривина на оси. Дете се пожале на бол у ногама приликом ходања. Његови мишићи брзо се уморају приликом ходања, а сама хода постаје клупа. Дијагнозу је направио ортопедски специјалиста. У борби против патологију применити комбинацију мера: деца са валгус деформитета захтева физиотерапију, масажа, протетика (укључује ношење ортопедске ципеле, или коришћење посебних уложака у ципелама).
У неким случајевима је неопходно користити ортопедске гуме, а ако су терапеутске мере неефикасне, врши се хируршка интервенција.
Знаци валгус деформације стопала
По прегледу се утврди да са чврсто компримованим правим коленима између унутрашњих страна зглобова постоји интервал већи од 5 цм. Лукови стопала су интерно расељени. Пета и прсти пацијента су склони споља (дистопиа нагнута на абдукцију). Често се висина лука (у овом случају обично говори о деформацији равног валгуса) може бити додатно смањена.
Родитељи треба да буду упозорени и да се консултују са педијатријским ортопедом ако је дете:
- не долази потпуно, него само изнутра;
- страда улаз;
- релативно брзо се умори током мобилних игара са вршњацима;
- Жалбе на бол у ногама и леђима.
Важан знак патологије су неизвесни ход, грчеви у теладама и оток стопала на крају дана. Ако погледате подплате ципеле које носи беба, можете приметити да он носи више са унутрашње површине.
Етиологија и патогенеза развоја валгус деформације стопала
Постоје урођени и стечени деформитети стопала.
Уз "истинску" конгениталну деформацију, узрок лежи у промени облика и интерпозиције костију дисталних дијелова доњих екстремитета током периода интраутериног развоја. Болест изазвана генетским дефектом или патологијом трудноће, у овом случају, обично се јавља у првим месецима након порођаја. Најтеже су такве варијанте ове патологије као тзв. "Вертикални рам" и "затезање-стоп", који захтевају хируршку корекцију.
Стекли стопала валгус деформације развија због несавршености (неразвијеност) од лигамената и тетива ногу, као и ниске мишићног тонуса (хипотониа). Разлози су често неке од болести мишићно-коштаног система, ау неким случајевима - носи непријатне или меке и не довољно за фиксирање стопала ципеле. По правилу, одступања у развоју постају видљиве у доби од 10 до 12 месеци, односно када дете прво почиње да покушава сам ходати.
Ово ортопедска патологија је више карактеристика деце са ослабљеним телом, што заузврат, може бити због мањка основних храњивих материја (неухрањености) током ембриогенезу, недоношчади и честе болести САРС у раној доби.
Важно:у готово 80% случајева, узрок патологије развоја стопала је дисплазија (поремећај структуре) везивног ткива! Међу узроцима његовог појављивања су лоша екологија и лоша квалитета хране.
Поремећаји из коштаног ткива, као и мишићи и лигаменти, увек прате болест као што је рахитис. Валгус деформитет се често јавља уз прекомерно оптерећење лигаментног апарата стопала на позадини вишка телесне тежине (гојазности) код детета. Истраживачи приписују велику важност генетичкој (породичној) предиспозицији, ендокриним болестима (хипотироидизму, дијабетесу) и поремећајима остеогенезе.
Узрок секундарне статичко-динамичке патолошке промене у ногама такође може бити:
Валгус деформитет код деце је могућ након дуготрајног хабања гипса, као и након трауматских спраина лигамената. Често се патологија развија у позадини дисплазије или урођене дислокације кука.
На крају, стопала има својство деформације, ако одрасли покушавају да науче дете да прерано стигне.
На позадини недовољног тонуса мишића (хипотензија), лук је гурнут испод тежине бебе. Истезање и отпуштање мишићно-скелетног апарата доњег ногу и прстију онемогућава држање стопала у нормалном (физиолошком) положају.
Могуће последице деформитета валгуса код деце
Деформација може довести до развоја следећих патологија:
- артроза;
- закривљеност кичме;
- равне стопе;
- остеохондроза;
- кршење облика коже;
- патолошке промене у зглобовима колена и зглобова;
- скраћивање екстремитета.
Тешки степен патологије је један од узрока инвалидитета већ у детињству. Ако деформација није јако изражена, а терапеутске мере су благовремене и адекватне, могуће је у потпуности вратити нормалну функционалност удова.
О ортопедским валгус деформацијама стопала:
Дијагноза валгус деформитета код деце
Дијагнозу "валгус деформитета стопала" ставља педијатријски ортопедиста након анализе података екстерног прегледа и радиографије у три пројекције. Поред тога, користе се такве методе истраживања као рачунарска помоћ и планографија.
Најважнији знаци деформације равног валгуса стопала су Кс-облика поремећаја структуре и приметног "глајења" лука.
Напомена:тешко је визуелно утврдити присуство поравнања подужног лука, пошто до три године старости средњи дио стопала има "дебелу подлогу" на бочном дијелу. Да бисте видели облик лука, питајте детета да стоји на врху.
Рендгенске слике јасно показују да положај стопала у односу на друге има одступање од норме.
Помоћу планографије на рачунару могуће је израчунати морфолошке параметре дисталних дијелова доњих удова.
Подометрија вам омогућава да одредите колико се равномерно оптерећење дистрибуира на различите делове стопала. Ова савремена техника омогућава идентификацију повреда пре развоја првих клиничких знакова.
Као додатни апарат метод истраживања, ултразвук зглобова се такође користи.
Да би се направио план за најадекватнији третман, неопходно је прецизно утврдити етиологију, нарочито - да се искључи присуство лезија централног нервног система и периферних живаца. У овом случају, додатне консултације са специјалистом из области педијатријске неурологије.
Лечење валгус деформитета
Са валгусовом деформацијом стопала, третман има следеће циљеве:
- рестаурација нормалне функције заустављања;
- корекција коначног;
- јачање лигамента и мускулатуре ногу.
Терапеутске методе
Лечење урођеног облика патологије обично подразумева продужену имобилизацију ногу наметањем гипса. Оптимални облик облачења одређује ортопедски специјалиста. Ово узима у обзир степен (угао) одступања од физиолошке позиције стопала и саме врсте деформације.
Да би се постигао постигнути позитиван ефекат, и са стеченом болестом - већ у самој почетној фази, користе се сљедеће методе лечења:
- масажа (зглобови, стопала и лумбосакрална регија);
- муд пакети;
- третман са озокеритом;
- парафинске апликације;
- ногу;
- Акупунктура акупунктура.
Широко се користи у лечењу следећих типова физиотерапијских процедура:
- дијадинамичка терапија;
- електростимулација мускулатуре доњих екстремитета;
- електрофореза са медицинским препаратима;
- магнетотерапија.
Деци са валгус деформацијом приказане су пливачке лекције (током целе године у базену), као и посебно дизајнирани комплекси за децу терапијске гимнастике.
Често не без посебне ортопедске обуће, што олакшава третман валгус деформације. Ови посебни модели обуће имају моћну лаковску подршку и пружају круту ретенцију стопала у физиолошком положају.
Важно:у неким случајевима довољно је одабрати индивидуалне ортопедске уложке за уложак у обичне ципеле. Избор корективних модела врши ортопедски лекар узимајући у обзир индивидуалне карактеристике структуре дјечје стопе.
Оперативни третман
Операције са валгус деформитетом се врше према медицинској статистици у просјеку у 7% случајева. Индикације су изражени функционални поремећаји и неефикасност терапијских метода. Уз хируршку интервенцију могу се уградити уређаји са спољашњим причвршћивањем. Такође, подталорална артродеза се понекад показује у сврху накнадне фузије пете и талуса. Широко распоређени и овакав начин рада са валгус деформитетом, попут проширења Ахилове тетиве.
Превенција
Да би се избегло развој ове патологије је потребно да се потпуно елиминише непотребно стреса на бебу ноге, док се то не постиже 7-8 месеци као мишићно-лигамента апарата у ранијем добу неразвијене. За спречавање валгус деформитета, дијете треба поштовање одмора и физичке активности, очвршћавања и гимнастике. Од великог значаја је и превентивна масажа. Храна би требало да буде пуна, са довољно беланчевина, микроелемента и витамина Д.
Обућа за клинца треба стриктно одговарати потребној величини и имати јаку лучну подршку. Носити чврсте или превише лабаве чизме често доводи до различитих патологија развоја доњих екстремитета и мишићно-скелетног система у целини.
Напомена:приликом куповине ципела морате обратити пажњу на јачину бочне и леђне стране, што је важно за причвршћивање стопала бебе у нормалном положају. Покушајте одабрати моделе направљене од природних материјала.
Пажљиво пратите бебу бебе и слушајте његове жалбе. Рана дијагностика патологије ће омогућити да предузму неопходне мере на време и постигну потпуни опоравак.
Педијатар, др Комаровски, каже како одабрати праве обуће за дете:
Олга Чумаченко, педијатар
Укупно укупно 15.943 прегледа, 3 погледа данас
Валгусова деформација стопала
Валгусова деформација стопала - патологија, праћена изравнавањем стопала и њиховим "нагомилавањем" изнутра. У пределу зглоба и стопала формирана је кривина валгус (Кс), а пета се повлачи на површину са унутрашњом ивицом. У стојећој позицији са ногама исправљене заједно, пете се налазе на удаљености од 4 или више центиметара један од другог. Узрок развоја може бити дисплазија везивног ткива, интраутеринални развој удова, као и неправилне ципеле у детињству, спастичност, пареса, парализа, метаболички и ендокринални поремећаји. Понекад валгус деформитет стопала је једна од последица кршења положаја. Дијагноза се врши на основу испитивања, планктонографије, радиографије и подмеравања. Лечење у почетним фазама је конзервативно, укључује физиотерапију и ношење ортопедских обуће. Са израженом кривином, врши се хируршка корекција.
Валгусова деформација стопала
Валгус деформитет стопала - кривине осе стопала, при чему мидфоот изостављено пета скреће ка споља, његова унутрашња ивица такође изостављен. Када положај пацијента стоји са ногама информацијама видљивом Кс облика деформације у региону зглоба зглобова и хиндфоот - контактирати на унутрашњој скочног пети налази на значајној међусобном растојању. Патологија се обично јавља у раном детињству. Код одраслих може се развити услед погоршања равних стопала, као и под утицајем различитих трауматских и нетрауматских фактора.
Еволуцијски условљени облик стопала обезбеђује максималну ефикасност у подршци и покретима. Тхе зглоба кости, ДОСАПЉА и прсти се чувају јаке каблове, а све "дизајн" у целини се креће, отпорност на стрес образовања, пружајући прокладочним током ходања и трчање. Амортизација је омогућено захваљујући конвексне лука: уздужни и попречно. Због присуства ових кодова свих главних оптерећења када је подршка нормално дистрибуира између три тачке: пете метатарзалне кости, у калканеуса и првој метатарзалној глави.
Углавном или стечено кршење облика, величине или функционалних способности појединих елемената (кости, мишићи, лигаменти) утиче на све на остатку стопала. Однос између анатомских формација је поремећен, оптерећење се дистрибуира. У неким случајевима, лок ногу је гурнут, што доводи до даљег погоршања патолошких промјена. Са напредовањем равног зглоба, кости метатаруса, тарсуса и тибије померају се све више и више, формирају валгус деформацију стопала.
Узроци валгус деформитета стопала
Главни разлог за формирање валгус стопала је, по правилу, урођена дисплазија везивног ткива. Међу факторима ризика - трауме (фрактуре костију стопала, фрактуре и лигамената суза), остеопорозе, ендокриних болести (дијабетес, болести штитасте жлезде) и вишка оптерећења стопала због вишка килограма. Валгус стопала такође могу бити једна од манифестација оштећеног положаја. У неким случајевима (конгениталне аномалије) стопала деформација је откривена одмах по рођењу, али обично се јавља када дете почне да хода, и погоршава носи погрешну обуће, недостатак физичке активности или неписмена изабраног вежбе. Развој валгус стопала у старијој доби, обично се јавља током трудноће или наглог тежине на позадини постојећег стамбеној фоотеднесс. Код парализе и костне трауме стопала, валгус деформитет се може формирати без претходно постављених равни ногу.
Класификација валгус деформације стопала
У зависности од узрока развоја, специјалисти из области ортопедије и трауматологије разликују следеће врсте валгус стопала:
- Статички. То је једна од манифестација кршења положаја.
- Структурно. Појављује се са урођеном патологијом - вертикалном положајем кости талуса.
- Компензатор. Формирана је са скраћеном Ахиловом тетком, "торзијом" тибије до унутрашњости и косим положајем зглобног зглоба.
- Паралитички. То је последица преносеног енцефалитиса или полиомијелитиса.
- Спастиц. Појављује се фибуларним екстензорским мишићним спазама.
- Хипер-корективни. Формирана са нетачним третманом клупе.
- Рицкетс. Очигледно је са рахитисом.
- Трауматично. Развија се након прелома ножних костију, суза и лигаментних руптура. Са прерасподјелом оптерећења и кршењем осовине удова могу се појавити компензације након озбиљних повреда прелазних дијелова (преломи глиста, преломи кука и повреде кољенског зглоба).
С обзиром на озбиљност три степена валгус стопала:
- Лагана. Висина уздужне лука - 15-20 мм, угао нагиба пете - 15 степени, угао висине лука - 140 степени, Шапе повукао од 8-10 степени, одељак задњи у положају валгус са углом од 10 степени.
- Просек. Висина лука - до 10 мм, угао пете - до 10 степени, висина лука - 150-160 степени, задњи део стопала је у положају валгус, предњи је постављен на 15 степени.
- Тешко. Висина лука - 0-5 мм, угао нагиба од 0-5 степени пете, лук висина угао 160-180 степени, слабљење од предњих и задњих ногу валгус положај одељења више од 20 степени. Стални бол у зглобној области Цхопара. Деформација се не посвећује конзервативној корекцији.
Симптоми валгус деформације стопала
Пацијент је забринут због болова након ходања или статичког оптерећења, посебно када се користи погрешна ципела. Постоји и тензија, бол у мишићима доњег нога и поремећај хода. У тешким случајевима, синдром бола постаје скоро константан. Са спољним испитивањем откривене су бројне типичне промене: пацијент се наслања на под, а не на спољну ивицу стопала, али са целом површином, открива се постериорна флексија предњег дела према задњем дијелу. Испод унутарњег глежња је дефинисана штитњака, формирана услед померања главе талуса. У неким случајевима под овом избочином постоји још једна - стојећи рог скапхоидне кости. Предњи дио се издваја од задњег. Уздужна ос стопала је закривљена. Пета је нагнута према споља и лежи на поду не са средњим дијелом, већ са унутрашњом ивицом. Спољашњи чланак се изједначава, унутрашњи глежањ протуридира.
У положају пацијента, штитници стојећи заједно са ногама спојени заједно налазе се удаљене једна од друге. Плитка линија, спуштена из средњег дела мишића гастрокнемија, налази се унутра од пете. Палпација открива болне тачке дуж унутрашње ивице апонеурозе табана под навицулар кости и скочног зглоба непосредно изнад спољашњег врха. Често и приметио дифузне бол мишића ногу, посебно изражене на полеђини ноге изнад пета (дну гастроцнемиус мишића), унутрашње површине ногу и у региону предњег гребена тибије. Бол у мишићима је узрокован повећаним стресом и константним стресом због поремећаја нормалне функције стопала.
Обично се патологија јавља у детињству. Ако се не лечи или неадекватно третира деформација настави током целог живота, међутим, пред функционалних поремећаја пацијената не траже третман. Релапсе се може развити у било које доба. Код адолесцената и младих, уз појаву бола, могуће је погоршати валгус деформитет. Пацијенти сазревају и старији морфолошке промене, као по правилу, нису погоршала, ту је преваленција функционалних поремећаја. Бол у Халлук валгус стопала у одраслом добу често појављују против позадини повећаног стреса и промене у опште стање организма: у последњим месецима трудноће, брзо повећање телесне тежине, менопаузе, као и након дужег неактивности због промена у животним условима или ланцима за кревет са тешким болести.
Дијагноза валгус деформације стопала
Дијагноза се врши на основу спољних знакова и података о инструменталним студијама. На спољашњем прегледу, доктор скреће пажњу на равнање на луковима стопала, избочењу унутрашњег и спољашњег равнање скочног зглоба и пете споља одступања. Да бисте потврдили дијагнозу и одредити степен деформације се врши плантограпхи, радиографија и зауставити подометрицс. Кс-Раи открио је смањење висине лука, повреда интерпозиције фронта, средње и задње делове стопала, као и поједини зглоба костију у зглобовима. Подометрија се користи за процену дистрибуције оптерећења на стопалу. Цомпутер плантограпхи користе за израчунавање углове параметара и индекса који идентификују присуство и врсту флатфоот.
Пацијенти са спастичким и паралитичким деформитетима упућују се на консултацију неурологу или неурохирургу. Ако сумњате да је болест ендокриног система, именован је ендокринолози. Ако се сумња о остеопорози, неопходна је денситометрија, двострука рентгенска апсорптиометрија или фотонска апсорптиометрија. Ако је узрок остеопорозе климактеријски синдром, пацијенту се приказује консултација са гинекологом.
Лечење валгус деформације стопала
Лечење врше ортопедисти или трауматолози. Када валгус деформитета стопала код деце ефикасна конзервативна терапија, која укључује носи ортопедске ципеле као масажа, озокерита, парафин, блата, магнетне, дијадинамичке, електрофореза и вежби терапије. Хируршке интервенције се ретко тражи и обично спроводи у урођеним вертикалном талус локацији или скраћења Ахилове тетиве. Осим тога, када је вертикална ован примењује комбинована техника Добс: прво зауставити излаз на правилан положај помоћу оријентира гипс, а затим поправити спој Тало-навицулар користећи К-жицу и носити комплетан перкутане Ацхиллес тенотоми. Затим наметнујте гипс за 8 недеља, у накнадном постављању носача, а затим - ортопедске обуће.
Могућности конзервативног третмана одраслих пацијената су ограничени, хируршка интервенција је неопходна у тешком валгус стопала. У зависности од врсте и степена Флатфоот може бити изведена ресекција заједничког Артродеза Тало-цалцанеал астрагалоцалцанеан заједничког, тетива трансплантацију дуго перонеус лонгуса и друге операције артропластицхеские.
Комаровски о валгус стопалу код детета
Често једномодишњим бебама се дијагностикује валгус платиподиа. Можете избјећи патологију ако знате каква је болест. Е.О. Комаровски говори о валгусовој деформацији стопала код деце. Шта саветује чувеног педијатра о болести, чланак ће вам рећи.
Валгусова деформација стопала, шта је то?
Болест је повезана са погрешним положајем стопала када ходају са дететом. Изражава се у облику Кс облика, када беба лежи на унутрашњој страни стопала, која споља узима крстасту позицију.
Родитељи могу да самостално дијагнозе валгусову кривину ногу код детета. За ово, лекар саветује стављање бебе равне, исправљене ноге да стисну заједно у колену. Ако постоји валгус платиподиа код деце, растојање између кости глежња ће бити веће од 3 цм.
Са таквим деформацијама, висина лука се смањује, а оса стопала су деформисана. Ако нацртате линију од колена до краја пете, можете видети како се крије око унутрашњих костију на зглобу. Ако не предузмете мере за лечење патологије, ноге почињу да узимају облик Кс у пределу колена.
Постоје два типа валгус флатфоот:
У првом случају, ноге се налазе под погрешним углом у односу на подршку од рођења детета. Доктори могу елиминисати проблем у 80% случајева само хируршки. Преузети форму је лакше прилагодити. Ако се третман започне на време, патологија нестаје са развојем бебе и не мучи му се ако се поштују правила превенције.
Дјечији лекар ЕО Комаровски говори о другим информацијама о стопалима малчице:
- Валгус је патологија која се манифестује у облику погрешног положаја палца стопала код дјетета који се окреће према другим прстима. Болест је одраслима позната због ношења погрешних ципела. Код деце, болест се јавља мање често. Повезан је са развојем равних стопала, прекомерним оптерећењем на ногама детета, раним учењем о ходању;
- Варусова деформација је супротна од валгуса, када дјечије стопице узимају погрешан О-облик, ноге се постављају када ходају споља од стопала. Појављује се од костних патологија, носи непријатне ципеле, рахитис.
Валмус стопала код деце Комаровски, као и друге болести повезане са деформацијом стопала, односи се на проблем који се може прилагодити. Важно је започети терапију на време.
Валгус стоп за дијете према Комаровском је четири фазе:
- Први се манифестује у деформацији стопала, одступајући од норме под углом од 15 степени или мање. Излечити болест може се користити конзервативне методе;
- Други претпоставља кривину под углом од 15 до 20 степени. Терапија укључује додатне мере: масажа, специјалне вежбе, дечја гимнастика, физиотерапија;
- Трећи степен се манифестује у одступању угла од норме до 30 степени. Колена могу бити погођена. Лечење болести је много теже, али са свим препорукама доктора, позитиван резултат се јавља у 90% случајева;
- Четврти степен развоја - угао одскочења прелази 30 степени. Конзервативни третман је дугорочан и укључује разноврсне мјере. Када терапија не ради, операција је назначена.
Стога је рутинско испитивање ортопеда толико важно за откривање првих манифестација валгус флатфоота код деце.
Узроци болести, симптоми
Важно је знати зашто у дјечаку има равно-валгус стопало, каже Комаровски о најчешћим узроцима. Они су повезани са патологијом мишићно-скелетног система, преношењем тешких вирусних инфекција у првој години живота. Рахитис, гојазност, превремени порођај, рано изјава на ногама, неуромускуларна болести, Хередити, седентаран дете може довести до деформитета стопала.
Комаровски саветује да не дијете прије 7-8 мјесеци на ноге. Претходно, формирање стопала - узрок развоја деформитета стопала.
Лако је препознати деформацију равне вуне стопала чак и код куће. Према доктору, обратите пажњу на следеће манифестације:
- Током шетње, дете се правилно зауставља, ослањајући се на унутрашњост стопала;
- Ноге имају Кс-облик;
- Дете се може жалити на замор у ногама, бол;
- Једини шавови више дуж унутрашње ивице;
- Невјероватан ход;
- Отисак на папиру ће се разликовати од унутрашњости стопала;
- Тешко је дијете ходати у ципеле.
Ако се пронађу први знаци патологије, треба консултовати ортопеда. Он ће моћи да направи тачну дијагнозу.
Третман
Терапија зависи од степена лезије и деформације стопала. У првој и другој фази, валгус стопала код деце по Комаровском су добро подложни конзервативним методама. Према томе, не доводи до оперативне интервенције.
Комаровски предлаже следећи сет мера:
- Витамин. Често је узрок развоја деформације недостатак витамина Д. Препоручује се укључивање витамина Д у исхрану дјетета млађе од 3 године живота;
- Масажа. Његов циљ је слабљење мишића спољашње површине и тонирање унутрашње. Специјалиста мора водити поступак. У просеку, курс је 10 процедура, које треба поновити сваких 3-4 месеца;
- Избор ципела. Ако је дете мало и деформација стопала се није прошао у 2. степену, Комаровскы саветује да купују добре сандале са високим задњим вратима, направљене од природних материјала, уз присуство ортопедских лучних набубрења у овој области и стави на бебу за пар сати дневно. Одговарајуће ципеле са равним ногама према Комаровском:
- Стандардне заобљене чарапе без затезања у пределу прстију;
- Флексибилни подлакт, довољно мекан;
- Стабилна и висока леђа;
- Мекана лучка подршка, мала по величини;
- Обућа треба идеално уклопити у величину, не доноси неугодност;
- Адолесценти могу имати малу пету (до 4 цм);
- Погодност и удобност, природни материјали.
Ово ће помоћи у исправљању правилног подешавања стопала, држати стопало у исправном положају приликом ходања;
- Добро функционише са валгус платиподиа ходајући бос на трави, песку, камењу. Ово активира рад свих мишића у стопалима;
- Лечење валгус деформитета стопала код деце по Комаровском није комплетно без извођења посебних вежби:
- Кругови од пете до пете;
- Шетајући на прстима, штиклама;
- Грабање малих предмета са прстима, померање;
- Изградити прстима његових ногу кућу направљена од оловака, цртеже на песку;
- Алтернативно ходање на вањској и унутрашњој страни стопала.
Комаровски саветује обраћање пажње на активност детета. Ако проведе доста времена како седи на рачунару или док гледа карикатуре, требало би да му скрене пажњу на активне активности и вањске шетње. Такве заједничке шетње могу бити одлична забава за цијелу породицу.
Др. Комаровски на валгус деформитет стопала и равних стопала
Родитељи перципирају прве кораке дјетета као врло радостан породични догађај. Али може бити засенчена идентификацијом таквих ортопедских патологија као валгус деформације стопала. Ова повреда, обично, постаје очигледна само у тренутку почетка ходања и након неког времена. О узроцима проблема ио томе да се ради у овој ситуацији, каже познати дечији лекар и аутор књига о здрављу деце Еугене Комаровски.
О болести
Валгус у медицини назива се деформација стопала, у којој су у унакрсној позицији у односу на друге, подсећа на латински Кс. Најчешће, приметна патологија постаје када дијете покуша да се попне на ноге и предузме прве кораке - патологија се изражава чињеницом да је мрвица на унутрашњости стопала подржана ходањем.
Веома је тешко да се такав клинац стигне до корака - брзо се уморио, понекад осећа бол, сами кораци су неугодни и несигурни. Ортхопедистс описују ово стање са становишта процеса који се јављају у стопалима - прсти и штитови су окренути према споља, средњи део стопала је благо спуштен. Ако су ноге исправљене и притиснуте једна на другу у пределу колена, растојање између кости глежња ће бити више од 3-4 центиметра. Ако се висина лука стопала знатно смањи, ортопедисти ће већ рећи да дете има равне ноге. Валгус флатфоот се сматра најчешћим дијагнозом код педијатријске ортопедије.
Ова кривина ногу, постоје два типа: урођени и физиолошки (стечени). У првом случају - ноге су савијене током периода развоја фетуса под утицајем одређених фактора, о којима медицина још увек не зна толико. Урођене патологије стопала су обично прилично тешке и могуће их је препознати у првих 2-3 мјесеца живота детета.
Стечени деформитет често се повезује са грешкама у развоју и функционисању мишићно-скелетног система, лигаментних апарата, тетива. Ове повреде постају очигледније ближе једном годишњем добу. У ризичној групи - мрвице са ослабљеним мишићима, преурањене бебе које су трпеле рахитис, претрпеле су честе и тешке вирусне инфекције у првој години живота. Ноге ризикују кривину код гојазне деце, јер је оптерећење доњих екстремитета са вишком тежине веома значајно.
Понекад су и сами родитељи криви за појаву патологије. Дакле, рано поставка беба на ногама може бити "Рун" Стоп механизам деформације, и недостатак притиска на стопала, ходање изузетно глатке подове могу да изазову стечена Флатфоот или плосковалгуснои ногу.
Становници барем плаше родитеља. Међутим, Комаровски саветује да не паника, јер од рођења, апсолутно сва деца имају равне стопе, ово је карактеристика беба. Лукови стопала се постепено формирају, док расту, учвршћују на ногама, а онда је све у рукама родитеља, изузев урођених равних стопа, које се могу само хируршки исправити.
Степени патологије
Постоје четири главна степена валгусове болести о озбиљности дефекта и озбиљности цурења:
- Први степен. Угао одступања од норме не прелази 15 степени. Патологија је добро подложна корекцији на конзервативан начин.
- Други степен. Угао одступања није више од 20 степени. Ово стање се такође успешно третира са вежбама, масажом и физиотерапијом.
- Трећи степен. Угао одступања није више од 30 степени. Патологију је тешко исправити, дугорочно лечење, али са правилним стрпљивошћу и упорношћу од родитеља и доктора, прогноза је врло повољна.
- Четврти степен. Угао одступања од нормалне вредности је више од 30 степени. Ако је конзервативни третман неефикасан, хируршка операција је прописана.
Уравнотежење такође има неколико степени, који се такође класификују према степену одступања лука стопала од норме. Као иу случају валгус деформитета, први и други степен конвенционалних равних стопа се третирају прилично једноставно и брзо. Са трећим и четвртим ће бити теже.
Дијагностика
Дијагнозу је направио педијатријски ортопед. Ово се ради на основу визуелног прегледа и одређених додатних студија, које укључују радиографију стопала, компјутеризовану планографију и подмете. Уколико такве студије не буду прописане, а доктор доноси одговарајућу дијагнозу, обратите се другом лекару. Често често, малим пацијентима са потврђеном патологијом валгус саветују се да посете неуролога како би избегли проблеме са периферним и централним нервним системом.
Чим се идентификују узроци који утичу на модификацију стопала, лекар ће утврдити врсту наклоности етиологији:
- Статичка деформација. Такав проблем се открива ако је погрешна држа укључена у кривину.
- Структурална деформација. Закривљеност стопала, која има урођене узроке. По правилу, талус кост са таквом деформацијом се налази погрешно са одступањем у једном или другом правцу.
- Цомпенсатори страин. Ако дијете има кратку Ахилову тетиву, обрушену ногу, стопала ће функционално деформирати приликом ходања.
- Корективна деформација. Таква кривина се дешава када се дијете потпуно погрешно третира или уопће не третира уобичајена шоља.
- Спастична неуронска деформација. Разлог за ову кривину јесте неисправан рад церебралног кортекса, који често узрокује грчеве удова.
- Паралитска деформација. Обично је то последица енцефалитиса или компликованог полиомијелитиса који се преноси у раном добу.
- Рицкети деформатион. Појављује се кад рахитис.
- Последице трауме. Патологија може бити узрокована руптурам лигамената, преломима костију ногу, повредама на глежњу, куку и куку.
Код дијагнозе равног зглоба користе се исте методе и методе испитивања.
Третман
На крају, заустави дете формира само 12 година, тако да су многи проблеми се налазе стручњаци и родитеља у више нежном узрасту може и треба га поправити до ове тачке, каже др Комаровскы.
Обично лечење и кривине равних и валгусова има за циљ јачање лигаментног апарата, мишића стопала и формирање свода. Да бисте то урадили, поставите ножне купке, медицинску масажу, магнетотерапију, електрофорезу, пливање, вежбање. Са урођеном патологијом имобилишу доње удове с гипсом. У одсуству жељеног ефекта свих ових мера, дијете се може препоручити хируршком интервенцијом.
Ако се дефект не третира и не исправи, у случају тешког деформитета, дјетету угрожава накнадни инвалидитет, јер повећано оптерећење колена и колчних зглобова изазива деформацију и уништавање, што доводи до неповратних промена у функцији мускулоскелетног система.
Предвиђања
Што раније открије патологију, то ће лакше бити исправљено. Медицински статистике показују да валгус кривина стопала и ногу, идентификован као старости и мало старији, са одговарајућом терапијом има веома повољне прогнозе - вероватно да у потпуности елиминише проблем и трајно близу сто посто.
Ако је болест закаснела или дијете није добило неопходну медицинску помоћ из више разлога, а болест је запостављена, вјероватноћа настанка проблема са кичмом је врло висока у адолесценцији. Што је више времена од почетка кривине прошло пре почетка лечења, то је мање шансе за потпуни опоравак.
Обућа
Врло често, родитељи се крију за проблеме са дјечјим стопалом. Маме се осећају кривим због чињенице да су можда изабрали погрешне ципеле за дијете, што је узроковало абнормалност стопала. Еугене Комаровски помирује родитеље - деформација ногу уопште не зависи од ципела. Пошто се човек првобитно појавио на следећем свијету без ципела, то му није толико неопходно са биолошке и физиолошке тачке гледишта.
Међутим, уз помоћ специјалних ортопедских ципела можете исправити неке патолошке промене у стопалимае. Иако се надам да се у потпуности ослањам на лековите особине скупих ортопедских ципела, Комаровски не савјетује. Они могу имати помоћни утицај, али треба да буду третирани на друге начине, као профилактироват кроз активан животни стил, ходање боси по неравном терену, трчање и скакање. Што је дете активније, мање је вероватно стечена кривина ногу или равна стопала.