Цонтусионс

Оно што је испуњено варикозним венама карличних органа: лечење, симптоми и фото-патологија

Варицне вене карлице су болест данашњег дана.

Раније, када су људи водили живахнији начин живота, такве болести биле су ријетке. Хипердинизам, рад у канцеларији на рачунару, транспорт кроз транспорт - све ово је довело човечанство на потребу да се баве новим здравственим проблемима.

Варицне вене мале ткива су болест, повезан са смањењем еластичности венског зида. За ову болест постоје различита имена: варикоцела (пронађена код мушкараца и жена), варикозне вене карлице, хронични алергијски синдром карлице.

Узрок ове болести је често узрокован стискањем увећане материце тако што се обрнуто доводи крв с судовима мале карлице. Често се ова појава јавља током периода хормоналних промена и током трудноће.

Понекад ова врста вена може почети у пубертету, јер тада Исто се дешава хормонална мења тело, али за разлику од тока болести у одраслом добу, јавља у одсуству симптома, само од којих једна може бити повећана количина пражњења из гениталија.

Често са овом болести бол у стомаку Када је у усправном положају, непријатност се јавља и код физичке активности и сексуалног односа. Непрекидно проширене вене мале сливнице обухвата и перинеум, вулву и глутеалну регију.

Узроци болести и ризик

Међу узроцима мале варикозе карлице најчешће су промене односа хормона у организму и трудноће. За данас на такве болести може резултирати:

  • лечење хормонским лековима;
  • употреба хормоналних контрацептива;
  • превише честе прекид сексуалног односа као методе контрацепције;
  • сексуална дисфункција - аноргазија (недостатак оргазма) и дисфункција (бол).
  • тешка, вишеструка рођења;
  • седентар, неактиван рад (или обрнуто - претерано физичко напајање);
  • конгениталне патологије везивног ткива (слабост зидова крвних судова и венских вентила).

Неопходно је детаљно размотрити питање мале варикозе карлице током трудноће.

Проценат његовог испољавања у овом периоду далеко је низак - проширене вене мале ткива се јављају у 30 процената очекиваних мајки. Често, трудноћа ће бити феномен који покреће патологију, а постоје два разлога за то.

Ако имате сумњу на варикозне вене, третман са људским лековима биће оптимално решење у почетним стадијумима болести. Прочитајте више у нашем чланку.

Оно што треба да знате је да нехируршки третман варикозе има одговарајући ефекат и не доводи до компликација, прочитајте овде.

Први Је оштро повећање нивоа женских хормона. Други разлог - компресију венских зидова од стране материце, која се брзо повећава током трудноће, што доводи до формирања колатералних путева одлива крви уз учешће система гонадалних вена у овом процесу.

Након испоруке, вене мале ткива пролазе кроз процес инверсион-а, а венски зидови морају бити обновљени.

Симптоматологија болести

Варицозност карличних органа има изражене симптоме, главне су:

  • бол у доњем делу стомака, дајући лумбосакралном делу (бубрега, може бити различитог степена интензитета зависно од стања организма);
  • изражен, акутно искусан пременструални синдром;
  • повећана осетљивост перинеума и вагине;
  • обилно изливање из гениталног тракта;
  • Поремећаји менструалног циклуса;
  • у неким случајевима постоји повреда мокраће;
  • осећај тежине у карлици дуго у статичном положају.

У различитим случајевима, сви симптоми, као и неки од њих, могу се посматрати и они могу бити изражени у различитим степенима.

Класификација по степенима болести

Степен варикозних вена карлице.

Одлично три степена ова болест, чија мјера је ширина оштећених вена у пречнику и локација локализације главних поремећаја, венска ектазија:

  • 1 степен - пречник вене око 5 мм, који се односи на било који венски плекус мале карлице, пут пловила личи на спирални завој;
  • 2 степени - вене достижу од 6 до 10 мм у пречнику са укупним типом БП-а, лабавом ектазијом плућа јајника;
  • 3 степени - пречник вене је више од 10 мм са укупним типом БП-а, или главним типом параметарске локализације.

Наведену класификацију предложио је А. Волков. У зависности од степена развоја патолошког процеса, изабран је један или други метод лечења - од промене начина живота до хируршке интервенције.

У првом и другом степену комплетан опоравак је могућ само уз помоћ такозваног конзервативног лечења (примена венотоникса, промена у исхрани, терапеутске вежбе, употреба противнетних лекова).

У трећем степену често није неопходно без хируршких метода лечења, као што су обрађивање и емболизација великих вена, венектомија.

Методе дијагностиковања болести

Ексклузивно кроз анализу притужби пацијената, тешко је одредити ВРВ карлице, јер су симптоми слични многим гинеколошким болестима. Према томе, оне се примењују следеће методе, омогућавајући прецизније дијагнозирање ове болести (имплементирано на сложен начин):

  1. преглед карличних органа;
  2. васкуларна доплерографија у циљу откривања штете;
  3. лапароскопија (могуће је прећи на следећи поступак - лигација вена јајника);
  4. ултразвучни преглед (користи се као трансабдоминални преглед кроз абдоминални зид и трансвагинални - са стране вагине);
  5. Рентгенски преглед - флебографија;
  6. рачунарска томографија (у случајевима када је потребно додатно разјашњење);
  7. флебографија са превише пражњењем (продорна дијагностичка метода).

Слика приказује како варикозне вене карлице изгледају у дијагностичким прегледима

Такве методе користе се за сигурно искључивање присуства других болести, а тачно утврђена дијагноза спречава опасност од неправилног третмана на основу непрецизне дијагнозе.

Приликом спровођења мера за борбу против ове болести, треба запамтити да присуство варикозних вена карличних органа може бити сигнал предиспозиције на варикозне процесе, и сходно томе исправите своју слику и начин живота.

Главни задаци и цјелокупна слика третмана

Узимајући у обзир специфичности ове болести, задаци свих метода лијечења варикозних вена карлице смањени су на на следеће:

  1. довести тон венских зидова натраг у нормалу;
  2. спречити стагнирајуће појаве у посудама мале карлице, спријечити релапсове;
  3. ако је могуће, побољшати стање (трофизам) ткива.

У складу са овим циљевима и развила низ акција усмјерених на лечењу ове болести: специјалне дијете, терапеутске вежбе, специјалних лекова, ношење компресије рубље (специфичне чарапе дизајна и хеланке). Генерално, лечење лијеком комбинује употребу масти из вена БП и венотонских средстава.

Преостале методе лечења су детаљније описане у наставку.

Конзервативни третман

Конзервативно лечење варикозних вена карлице омогућава постепену елиминацију симптома болести применом лекторисање у свакодневном животу - успостављање равнотеже између активности и одмора узимајући у обзир биоритме, правилну исхрану, примјену посебне врсте физичке активности и контролу времена које пацијент проведе у усправном положају.

Додатно се препоручује третман са флебопротектрима (Детралекс, Венорутон) и гестагене супстанце. Веома популаран у последњих неколико година, лечење пијавицама (хирудотерапија), који се налазе у регији цоццик.

Исхрана, храна

Промена хране подразумијева искључивање хране високе количине засићених масти, алкохолних пића. Прекомјерна тежина прехране треба да буде у корист хране високе количине влакана (поврћа, воћа, житарица), здравих масти (биљних уља).

Дијета са ВР веном у потпуности искључује употребу оштре и врло слане хране. Такође је веома пожељно одбити употребу никотина.

Гимнастика, препоручене вежбе

Углавном из гимнастичких вежби препоручује се сложена, извршено лагање.

Укључује такве познате вјежбе као што су "бреза", "бицикл" и "маказе", у којима се ноге активно развијају, али лумбални дио није преоптерећен.

Такве вежбе пружају крв крви, што доводи до елиминације стагнираћих процеса.

Хируршка интервенција

Хируршка интервенција је екстремна мера која се користи када се болест веома занемарује и постоји предиспозиција на ВР вену. Оперативна интервенција се бира у зависности од локације главних прекршаја и обезбеђује такве процедуре:

  • лигација вагиналних вена;
  • лигација гениталне вене (често у комбинацији са минифлибектомијом перинеума);
  • операција Тројанов-Тренделенбург (цроссектомија) - у случају пора, такође вена доњих екстремитета.

У случају потребе за хируршком интервенцијом, избор одговарајућих акција је веома индивидуалан, јер све зависи од локализације лезије.

Превенција релапса

Најбоље превентивне мере за РВ мале карлице може постати:

  • здраво исхрану и након опоравка;
  • разумна расподела терета, нормализација услова рада;
  • уравнотежен начин дана, минимизирајући стрес (важан фактор који утиче на ниво хормона);
  • умерена сексуална активност (штедљиве методе контрацепције);
  • превентивни пријем венотоника за 2-4 месеца.

Критеријуми за ефикасност лечења БПДЦ

Критеријуми за ефикасност лечења ове болести могу бити носити:

  • елиминација симптома ВР карличног пода;
  • према истраживању - индикатори који указују на побољшање венске дренаже;
  • дуготрајна опуштеност болести;
  • побољшање животног стила као резултат конзервативних начина лечења;
  • побољшање изгледа коже преко места оштећења;
  • нормализација хормонских процеса.

Ефикасно лечење варикозе мале карлице позитивно утиче на физиолошко и психоемотивно стање пацијента.

Међу компликацијама Може доћи до проширених вена мале пелвис:

  • дисфункционално крварење утеруса;
  • инфективне болести утеруса, њени додаци;
  • инфламаторни процеси различите тежине;
  • болести бешике;
  • вена тромбоза мале карлице (озбиљна, компликација која се ретко појављује - примећена у 2-3 процента свих случајева болести);
  • гинеколошке болести као резултат запаљеног процеса;
  • бол који се осећа током сексуалног односа у присуству ове болести може довести до вагинизма и накнадног одбијања до интимног живота.

У просеку, са сличним симптомима и манифестацијама специјалисте жене су од 25 до 45 година. У периоду менопаузе проширене вене карлице почињу компликованије, а вероватноћа компликација је већа.

Дакле, болест, која је последица погрешног начина живота модерног човека, значајно утиче на њен квалитет. Правовремени и адекватан третман може успорити развој или потпуно излечити болест.

Зато је важно обраћати пажњу на време на симптоме ове болести и консултовати лекара.

Варикозне вене карлице - симптоми и третман код жена

Проширене вене пелвичних органа код жена покреће феномен повратни ток крви ливеног јајника вене настале на фоне васкуларне компресије.

Почетни механизам развоја болести је трудноћа, наиме хормонске промјене које су уочене током овог периода и растући притисак материце на посудама мале карлице.

Ова врста варикозе се манифестује у дугим и интензивним боловима у доњем делу стомака, који се обично појављују након константног тешког физичког напора или пре менса.

Узроци

Зашто постоје проширене вене мале карлице, а шта је то? У већини случајева, ова болест се дијагностицира код жена, а најчешће се ово болест налази код пацијената од 25 до 45 година.

Врло често се ови пацијенти покушавају да себи излечи прве проширене вене - фолк лекова који се користе без именовања и стручни савет може довести до нежељених споредних ефеката, тако да и даље морати да се окрене пхлебологист.

Фактори који изазивају развој ове болести укључују:

  1. Седентарни животни стил.
  2. Неподношљива физичка активност.
  3. Проблеми хормонске природе.
  4. Инфламаторне болести карличних органа.
  5. Урођене абнормалности васкуларних зидова су неразвијеност, апластичност, слабост.
  6. Проблеми сексуалне природе - аноргазмија, бол и нелагодност током сексуалног односа, који имају психолошко поријекло, често су практиковали прекинути сексуални однос.

Варикозне вене мале ткива су веома сличне условима варикозних вена на ногама. У оба случаја пати се вентили у венама, који помажу крвоток до срца. Функција вентила је прекинута како би се спречио повратни проток крви. Када се вентили сруше, крвна стаза остаје у вену крви. Вене, које су напуњене крвљу, развијају и интензивирају још стагнирајуће појаве. Пелвицни синдром венског преоптерећења развија се углавном у близини материце, јајовода, вулве и чак вагине.

Симптоми проширених вена мале пелвис

Присуство варикозних вена код жена може бити индикативно за бројне симптоме. Најважнији од њих су неуобичајени болови у доњем делу стомака, карлични део, често се дају до струка или препона. Такође, женама се може досудити мукозним пражњењем у обиљу облика од гениталија, посебно у другој половини менструалног циклуса.

Осим главног, постоје и други, не мање важни симптоми варијације малих карлице код жена:

  1. Дисменоррхеа. Појава бола током менструације.
  2. У неким случајевима функција размножавања је оштећена.
  3. Болно зрачење у зонама сакра и струка, као иу подручју препона.
  4. Разуморан ток тзв. Пременструалног синдрома.
  5. Изглед болне кризе (као резултат психоемотионалног стреса, физичког преоптерећења, хипотермије).
  6. Феномен дисарареуније (појављивање непријатног осећаја у вулви или у вагини, како током интимности, тако и на крају).
  7. Појав болова у стомаку након продужених оптерећења (статички и динамички).

Суочени са овим симптомима, одмах контактирајте специјалисте. Пошто ова болест може имати много непријатних последица:

  • ометена је активност органа репродуктивног система;
  • варикозитет може бити контраиндикација природном порођају;
  • постоји осећај анксиозности и раздражљивости;
  • постоји страх од сексуалних односа.

Такође је важно напоменути да се горе наведени симптоми могу исказати на различите начине (слабији или јачи), неке жене имају све знаке болести, а неко од њих има 1-2.

Дијагностика

Да би направила тачну дијагнозу, жена подвргнута свеобухватном прегледу.

Када се пацијент пожали на бол, који произлази из нејасног разлога, лекар прво одређује све факторе који су узроковали појаву синдрома бола. Пажљиво прегледајте ноге пацијента. Дакле, можете открити појаву варикозних вена. У посебним случајевима, консултујте васкуларног доктора.

  1. Лапароскопија. Препознати проширене вене у јајницима.
  2. Ултразвук вена. Студија вам омогућава да видите ширење вена, њихову тортуозитет.
  3. Доплерографија. Он открива пад систолне брзине у венама материце и јајника.
  4. Селективна оварографија. Најтачнија студија. Изводи се методом увођења контраста кроз феморалне и субклавијске вене.
  5. Компјутерска томографија. Омогућава искључивање патологија, откривање варикозних вена у материци и јајницима, како би се показало њихово прегријавање и проширење на екрану.

Употреба таквих метода омогућава тачније одређивање симптома болести.

Степени

Стандардизовати приступ дијагнози и диференцијалног покушава да класификује А.Е.Волков третман проширених вена карлице, зависно од пречника дилатирану судова и локализацију венске ектазије.

Постоји 3 степена ове болести:

  • 1 степен - пречник вене до 5 мм (било који венски плексус карлице), "вакум" курс пловила;
  • 2нд стаге - пречник стилу 6-10 мм у укупној типа једњака, лоосе ектазије јајника плексуса (пл.пампиниформис оварии), БП параметриал вене (пл.утеровагиналис), БП венски плексус лучни материца;
  • 3 степени - пречник вене> 10 мм са тоталним БП типом или главним типом параметричке локализације.

У зависности од тежине патолошког процеса у малој карлици, могуће је користити конзервативне методе лечења и хируршке интервенције.

Лечење варикозних вена мале пелвис

Ако се женама дијагностикује проширеним венама карлице, третман је усмерен на постизање следећих циљева:

  1. Прекидање повратног крвотока кроз вене јајника.
  2. Нормализација тонова вена, побољшање снабдијевања крвљу ткива.
  3. Повлачење симптома: бол, крварење и тако даље.

Терапија ХААРТ обухвата две главне компоненте:

  1. Кориштење лекова за погоршање.
  2. Континуирано коришћење куративног физичког васпитања за спречавање рецидива.

Када проширене вене карлице 1 или 2 степена, обично користи конзервативну терапију (венотоницс, неспецифичне антиинфламаторни лекови, вежбе терапија). Конзервативно лечење венских мноштво синдром карличне симптоматично, укључујући нормализацију услова рада и доколице са изузетком значајног физичког напора и продуженог боравка у усправан положај.

Вриједно је схватити да чак и најквалитетнији третман не пружа могућност потпуног лечења проширених вена карлице. Међутим, адекватна терапија вам омогућава да се решите већине клиничких манифестација и значајно побољшате стање пацијента.

Конзервативни третман

Због унутрашње локације вена под утицајем болести, лекови се дају орално, није могуће користити венске гелове и масти. Користе се следећи алати:

  1. Диосмин (детралекс, флебодиа) - да би се елиминисала повећана еластичност крвних судова, смањила њихова пропусност, спријечила крхкост;
  2. Екстракт кестенског коња (ескузан) - за уклањање отапала и упале;
  3. Трокерутин (трокевасин) - побољшати одлив крви од оштећених судова, повећати тон вена, смањити оток и запаљење;
  4. Витамин Ц (аскорутин) - ојачати зидове крвних судова.

Специјалисти препоручују комбинацију медицинске терапије с физиотерапијским вежбама и носи посебан компресиони доњи веш. Посебна потреба за компресијом постави током трудноће.

Хируршка интервенција

Операција је екстремна мера, која се користи у случајевима када је болест веома занемарена и постоји предиспозиција на ВР вену. Оперативна интервенција се бира у зависности од локације главних прекршаја и предвиђа такве поступке:

  • лигација вагиналних вена;
  • лигација гениталне вене (често у комбинацији са минифлибектомијом перинеума);
  • операција Тројанов-Тренделенбург (цроссектомија) - у случају пора, такође вена доњих екстремитета.

У случају потребе за хируршком интервенцијом, избор одговарајућих активности је веома индивидуалан, јер све зависи од локализације варикозних вена.

Вежбе

Терапијска физичка обука за варикозне вене карлице састоји се од таквих вежби:

  1. Са стојећег положаја, паралелним стопалима стиже до прстију и судопере. Поновите до 30 пута.
  2. Од стојећег положаја, штитови су комбиновани, од чарапа одвојене. Иди горе и доље 30 пута.
  3. Стојте равно, раздвојите петљу, чинећи чарапе. До чарапа до 30 пута.
  4. Направите "бицикл" и "бирху", гледајући за исправно исправљање ноге.

Вежбе се могу извести било где. Ако желите, можете заменити, додати или уклонити вежбе, што је најважније, побрините се да тело не претерује. Вјежбе за физиотерапију треба комбинирати са ношавањем компресијског трикотаже.

Фолк лекови

Најпопуларнији и најпознатији народни лекови:

  1. Инфузија чајне гљивице (чага).
  2. Тинктура воћа коњских кестена за оралну примену.
  3. Третман са пијавицама, који се стављају на подручје сакра и кокица.
  4. Инфузија из корена маслаца или биљне колекције засноване на корену маслачака. Има венотонски ефекат.

Значајну улогу у лечењу варикозних вена игра прехрана - храна треба уравнотежити и садржати довољан број животињских протеина и биљних влакана.

Превенција

Такође пратите неколико једноставних препорука које не само да служе као профилакса БПХМТ већ и побољшавају опште стање тела:

  1. Носите посебне медицинске чарапе.
  2. Дневна проведба респираторне гимнастике.
  3. Узми контрастни туш, фокусирајући се на кукове, перинеум, доњи абдомен.
  4. Током седентарног или стојећег рада, водите паузе, шетајте 5-10 минута сваких 1-2 сата.
  5. Додајте у исхрану више поврћа које садрже биљна влакна и биљно уље. Избегавајте оштро, слано, али и храну која може изазвати запртје.

Последице

Најчешће компликације ове болести су:

  • болести материце и додаци инфламаторне природе;
  • болести бешике;
  • крварење у материци.

У условима поремећаја вена, постоји ризик од развоја венске тромбозе у карлици. Али учесталост ове врсте компликација не прелази 3-5%.

Болести-фантом или варикозне вене карлице: симптоми и превенција

Проширене вене мале карлице (ВРМВТ) или синдрома хроничног бола у карлици је увек егзотична болест са нејасним границама дијагностички за многе лекаре.

То објашњава чињеницу да неки доктори већ дуже време, "не примети" од ове болести у својим пацијентима, а други пут ове дијагнозе скоро свака друга особа пати од необјашњивог упорног бола у доњем делу стомака.

У међувремену, од благовременог откривања венеричних варикозних вена од карцинома, квалитета пацијентовог каснијег живота, његова способност да уживају у интимној страни односа са вољеном и способношћу да настави своју породицу у великој мјери зависи.

Опис болести, његова преваленција, статистички подаци

Феномен хроничних болова од карцинома је дуго познат лекарима. Али тек недавно је познат највероватнији узрок - проширене вене малих сливова. Ова болест Први пут је описан 1975. године и до сада није довољно проучавано.

Највероватније, ова патологија се развија према следећем алгоритму:

  1. Венусни плексус у малој карлици је комплексна формација, укључујући и велике васкуларне дебљине и мање вене које одступају од њих. У овом случају, венски систем мале карлице код мушкараца и жена разликује се у својој структури, што одређује сексуалну спецификацију болести - ВРВМТ много чешће код жена.
  2. Због компресије крвних судова, потпуном или делимичном блокадом венског кревета, промените тон васкуларних зидова је сломио одлив крви из дубоких вена карлице.
  3. Као резултат, вене престану да обављају своје функције у пуној мери: прогресија инсуфицијенције венског вентила и нормалан одлив крви је поремећен.
  4. У карличним венама стагнирајући феномени повезани са повратним преносом крви кроз судове почињу - то проузрокује ширење вена и развој проширених вена.

Највећи симптом је бол, што је забележено код више од 90% пацијената. Међутим, преваленција ове болести међу популацијом и даље није јасна: према различитим студијама, она се креће од 6 до 80%. Такав велики распад у "сведочењу" је само због недовољне квалификације дијагностичких доктора приликом дијагнозе.

Узроци и фактори ризика

Узроци карличне варикозе су све промене у телу које могу покренути почетак патолошког механизма ове болести:

  • ингвинална кила
  • отицање у карлици
  • повећан притисак у абдоминалној шупљини због запртја
  • трудноћу и порођај
  • гинеколошке болести (савијање материце, цисте јајника)
  • болести везивног ткива, нарочито његове дисплазије
  • стагнирајућих појава у карличним судовима повезаним са неплодним сексуалним животом
  • наследна предиспозиција и урођена слабост венских зидова
  • дугорочна употреба оралних контрацептива
  • тенденција на тромбозу

Фактори повећаног ризика од БПДЦ су:

  • напоран физички рад;
  • недовољан редовни или незадовољавајући сексуални живот;
  • злостављање у интимном животу прекинут однос;
  • велики број трудноће и рођења;
  • честе гинеколошке болести;
  • контрацепција уз помоћ хормоналних лекова;
  • хормонски неуспеси у телу;
  • физичка неактивност.

Класификација и фазе проширених вена

У медицинској окружењу условљено СПВ одвајање протока од природе проширених вена Перинеум анд спољашњих гениталија (на пример, усне) и венска мноштво карлице синдрома. Ова класификација није од практичног значаја, пошто у већини случајева оба облика су пронађена код пацијената истовремено, као изазивање међусобног појаве.

Класификацију болести можете пронаћи и због основног узрока његовог изгледа. У том смислу, БПМВ је подељен на:

  • примарно - изазвано незадовољавајућим радом венских вентила;
  • секундарно - развија се као компликација постојећих инфламаторних, гинеколошких или онколошких болести унутрашњих органа.

Постоји и покушај класификације ове болести на основу тежине патологије. У вези с тим 3 фазе варикозе карлице:

Шта је опасно и имаће последице

Овај тип васкуларне патологије Не може се назвати смртоносним болестима. Време откривено, добро се подразумева медицинска корекција. Али цео проблем је у томе што је откривање да није тако лако. У овој игри играју улогу и недовољно знање о болести, и ниска свесност већине лекара-дијагностичара.

Стога се испоставља да пацијенти пате од ове болести годинама, без обзира на то. И у њиховом тијелу у међувремену постоје бројне неповратне промјене:

  • Једњака напредује у патолошког процеса су обухваћене сродним областима - постоји експанзија репродуктивних органа, вене (нпр, проширене вене пениса), међице и доњим екстремитетима.
  • Постоји трајна дисфункција унутрашњих органа гениталија, што је може довести до неплодности или неспособности да издржи трудноћу код жена.
  • На позадини синдрома бола развијају се различити психоемотионални поремећаји као врста неурастеније.
  • Због хроничног бола, који се погоршава током интимности, особа може потпуно одустати од секса.
  • Најрелецније и истовремено најтезе компликације варицозитета карлице су венска тромбоза и тромбоемболизам плуца. Они се јављају у око 5% случајева, али су увек смртоносне.

Симптоматологија

Карактеристични симптоми варикозних вена и малих карличних судова који захтијевају лијечење лијечнику за лечење укључују:

  • Хронични бол. Сензације бола најчешће се локализују у доњем делу стомака, понекад "дају" препоне и доњи део леђа. Ојачати у другој половини менструалног циклуса код жена, након односа или дуготрајног стајања на ногама.
  • Пражњење из гениталног тракта. Ово је типичан "женски" симптом. Истовремено, испуштање је уобичајено по изгледу и нема ванземаљски мирис. Пацијент је узнемирен само својим необично великим бројем.
  • Екстерни знаци болести - Васкуларне астериске или ојачање венског узорка на куковима, у перинеалном региону - се јавља код око половине пацијената. Код мушкараца, може бити мало повећање вена на пенису.
  • Менструалне неправилности код жена и поремећаји урина код пацијената оба пола је ретка и указује на занемарени облик болести.

Када видјети доктора и шта?

Сваки од горе наведених симптома може бити разлог за контакт са доктором. Немогуће је одлагати, јер ће потрајати дуго времена да се открију прави узроци нелагодности и сврха ефикасног третмана.

Дијагностика

Према америчким истраживачима, почетком 2000-их, само 2% пацијената са БПДЦ-ом је првобитно дијагностификовано. Понекад је резултат дијагностичке грешке био уклањање репродуктивних органа код жена, иако се то може избјећи ако најтачније методе за дијагностиковање венеричних варикозних вена:

  • Ултразвучни и доплерографски преглед вена - даје прилику да сумња на проширене вене;
  • Флебографија - инвазивном прегледу, који омогућава прецизно утврђивање присуства и обима болести;
  • Лапароскопија - незаменљив у диференцијалној дијагнози БПХМТ од сличних у смислу симптома гинеколошких болести (ендометриоза, миома, колпитис).
  • Селективна овариографија - проучавање стања вена са увођењем контрастног медија, сматра се најобјективнијом дијагностичком методом.
  • Компјутерска или магнетна резонанца појашњава болести Цијеђење делове и разликује га од осталих негинекологицхеских патологије слични симптомима (болести зглобова, Кронова болест, итд).

Методе третмана

У третману БПВМТ постављени су следећи задаци:

  • нормализовати тон посуда;
  • побољшати исхрану ткива;
  • спречити стагнацију и могуће компликације.

Лечење варикозних вена карличних судова може истовремено ићи у неколико праваца, док се Хируршка интервенција је неопходна само за 3 стадијума болести.

Варикозне вене карлице: узроци, симптоми, дијагноза и лечење

Варикозне вене мале ткива проузроковане су таквим феноменом као повратни пренос крви кроз вијоличку вену која се јавља када су посуде стиснуте. Почетни механизам развоја болести је трудноћа, наиме хормонске промјене које су уочене током овог периода и растући притисак материце на посудама мале карлице. Ова врста варикозе се манифестује у дугим и интензивним боловима у доњем делу стомака, који се обично појављују након константног тешког физичког напора или пре менса.

Узроци мале варицосе карлице

Трудноћа (нарушавање крвотока у карличним органима) је главни узрок мале варицосе карлице, али не једини. Болест може бити изазвана:

  1. Наследна предиспозиција, урођена слабост венских зидова, неразвијеност венских вентила.
  2. Прекомерна производња женских полних хормона.
  3. Женске болести запаљене природе.
  4. Прекинути сексуални однос, као често контрацептивно средство.
  5. Седентарни начин живота, рад повезан са статичким седењем или стајањем.
  6. Тешка радна снага и бројне трудноће.
  7. Честа тешка физичка активност.
  8. Аноргасмиа (одсуство оргазма).
  9. Бол у области гениталије током и након сексуалног односа.

Често се ова врста болести јавља код адолесцената, само без симптоматских манифестација. Једини знак почетка болести је појављивање секрета из гениталног тракта обилне природе.

Варикозне вене мале ткива важне су за разлику од варикозне болести утеруса, јер обе болести имају различите узроке и клиничку слику манифестације.

Видео: Узроци проширених вена мале карлице.

Симптоми манифестације болести

  1. Јак и дуго не пролази бол у стомаку, протеже у лумбалном-сакралног региона и области перинеуму, и још горе, као по правилу, након дугог боравка у стоји или седи у првим данима менструације, за време и после сексуалног односа, као и на позадини стреса, превише рада, хипотермија.
  2. Повреде менструалног циклуса (дисменореја).
  3. У ретким случајевима, повреда мокраће.
  4. Уједначеност и повећана осетљивост вагине и перинеума.
  5. Обриши манифестације ПМС-а.
  6. Пражњење из гениталног тракта је обиље.
  7. Венски нодули на задњем делу бедра, задњицу и перинеуму.

Интензитет манифестација симптома у сваком случају је различит, као и њихов број. Једна жена може имати 1-2 симптома, друга - све наведене.

Постоје две варијанте тока болести: проширене вене перинеума и вулве и венска конгестација карлице. У оба случаја узроци и симптоматске манифестације су скоро идентични.

Последице мале варикозе карлице

Ако посматрате бар један од горе наведених симптома, консултујте лекара за савјет, не остављајте државу без пажње. Варикозне вене малог карлице, занемарене, имају неколико непријатних последица:

  • дисфункција материце;
  • контраиндикација на рођење на природан начин;
  • појаву пратећих болести, као што су варикоза ногу и хемороиди;
  • менталне поремећаје (повећана анксиозност, раздражљивост, поремећаји спавања, поремећај пажње, страх од сексуалне интимности због болних сензација).

Дијагноза болести

Правилна и правовремена дијагноза је од велике важности, јер варикозне вене мале карлице су опасне за развој запаљења и тромбозе. Често људи годинама лечи гинеколошке упалних болести (ендометриоза, фиброиди материце, итд), јер су симптоми су слични, несвесни проширених вена, ов болест, не ослобађање од бола у исто време. У том случају, доктор за диференцијалну дијагнозу врши еррорлесс потврди дијагнозу и регион детекције, при чему је обрнуто крв у вене ливења перинеуму. За то се користи неколико метода:

  • Ултразвук карличних органа и доњих удова;
  • доплерографија крвних судова (специфичности циркулације крви у васкуларним формацијама);
  • Флебографија преплављеног места (место формирања тромба);
  • дијагностичка лапароскопија (ретко, да се искључи присуство сродних болести).

Фазе болести

Фаза 1 - вене повећавају пречник до 5 мм, на горњем рубу левог јајника увећавају се. У овој фази, болест је проузрокована стеченом или наследном валвуларном инсуфицијенцијом вена јајника.

Фаза 2 - вене повећавају пречник до 10 мм, покривају леви јајник, такође је проширена проширена ширина утералних вена и десни јајник.

Фаза 3 - вене повећавају пречник за више од 10 мм, са варикозним продужавањем десног јајника, приближавајући се лијевој у величини. Ова фаза је узрокована гинеколошким патологијама (туморима).

У зависности од стадијума развоја болести, прописан је одговарајући третман.

Лечење варикозе мале карлице

Потпуно излечити проширене вене је немогуће, али уз благовремено и правилно поступање може значајно успорити њен развој и појаву озбиљних компликација, елиминисати симптоме симптома болести, да се постигне дугорочни ремисије болести, побољшање квалитета живота пацијената.

За прве и друге фазе проширених карличног предвиђених ношења компресије трикотаже (потребног током трудноће), лекове (у случају погоршања - венотоники и решења за побољшање реолошких својстава крви) и локалну терапију (ретке масти, гелови), прилагођавање снаге са предкочења влакана и протеина, вежбе физиотерапије, ау неким случајевима, ефикасна употреба фолних лекова. У комплексу ове мере омогућавају враћање тона вена, спречавају стагнирајуће појаве и побољшавају трофизам ткива. Када дијагнозу "проширених вена" треба напустити алкохол и пушити. У трећој фази болести, када је конзервативна терапија импотентна, примењује се хируршки третман (лиговање веносних плексуса, емболизација). Операција помаже неколико месеци да заборави на болест, али, на жалост, болест је склона рецидиву, нарочито у одсуству превенције.

Када варикозитета, настао због хормоналних поремећаја, корекција дроге приказано хормонски и употреба хормонских површинске препарате - масти, супозиторије, гелови.

Варикозне вене карлице

Варикозне вене карлице - екстазија судова венског система мале карлице, што доводи до крвотока крвотока од унутрашњих и спољашњих гениталних органа. Изражава се видним продужавањем перинеала и вулварних вена, праћених локалним едемом, осећањем тежине и пуцањем, крварењем. Карактеристични болови карлице, дисменореја, диспареунија и други симптоми. Варицозне вене мале ткива дијагностикују гинеколошки преглед и ултразвук са ЦДЦ, флебографијом, ЦТ, лапароскопијом. Лечење синдрома може бити конзервативно (венотонски третман, терапија вежбањем) или хируршки (склероблитерација / емболизација гонадалних вена, флебектомија, итд.).

Варикозне вене карлице

Варикозне вене мале ткива (БПВМТ) - болест карличних вена, повезаних са кршењем њихове архитектонике и стагнације венске крви у малој карлици. У литератури, проширене вене мале ткива се називају и синдром конгестивног венуса, "варикоцела код жена", "синдром хроничне болести карлице". Преваленца варикозних вена мале ткива повећава сразмерно старости: од 19,4% код дјевојчица млађих од 17 до 80% код жена у перименопусу. Најчешћа патологија каријесних вена дијагностикује се у репродуктивном периоду код пацијената у старосној групи од 25 до 45 година. У највећем броју случајева (80%), варикозна трансформација утиче на вене јаја, а врло ријетко (1%) је примећена у венима широког лигамента материце. Према савременим медицинским приступима, лечење БПДЦ-а треба извести не толико са положаја гинекологије, већ, пре свега, са становишта флебологије.

Узроци БПДЦ

Патоморфна основа варикозних вена мале пелвиса је дисплазија везивног ткива, која се јавља код 35% практично здравих људи. Ово стање је својствено и карактерише смањењем садржаја неких типова колагена, везивно ткиво узрокује смањење снаге у т. Х. компоненту васкуларног зида. Екстремна манифестација такве патологије може бити неразвијеност или одсуство било које морфолошке компоненте васкуларног зида. Системски поремећаји везивног ткива објашњава честом комбинацијом ДПН са проширених вена доњих екстремитета и хемороида. Поред везивног ткива дисплазија, неки "дебилитатинг" ефекат на тон венског система у карлице жене имају полне хормоне (углавном прогестерона), запаљење мале карлице, карлице венска тромбоза.

Фактори који повећавају ризик од проширених вена карлице су тешки физички напори; дело повезано са присилним дугим стајањем у стојећем или сједишту; трудноћа и порођаја, карличне трауме, недостатак оргазма код жена. Гинеколошких обољења најзначајнији утицај на развој СПВ имају ендометриозу, пролапс вагине и материце, рака материце и јајника, материце, итд ретрофлецтион. Није искључено покретача улогу хормонске контрацепције и терапије замене хормона.

Класификација СРВМТ

Варикозне вене карлице могу се манифестовати у два облика: проширене вене вулве и перинеум и синдром васкуларне конгестије. У више од половине случајева, обе ове формације условљавају и подржавају проток једни од других. Изоловани вулвар и перинеални варикозе често се јављају као резултат рефлукса крви кроз сапхенофеморалне анастомозе са порастом вањске гениталне вене и прилива велике сапхенасте вене. Појављује се код 30% трудница, након порођаја се чува код 2-10% жена. Главни фактор провокације варикозних вена перинеума и вулве је притисак растуће материце на илиак и инфериорну вену каву. Патоморфолошки предуслов за проширене вене мале ткива је рефлукс крви дуж вене јајника.

Постоји 3 степена тежине проширених вена мале карлице, узимајући у обзир пречник и локализацију венске ектазије:

1 степен - дилатиране посуде имају пречник до 0,5 цм и сасвим случај; лезија може утицати на било који од малих карциномних венских плексуса;

2 степени - дилатиране посуде имају пречник од 0.6-1 цм; пораз могао носити укупну карактер или утицати на јајника плексус, или параметриал вене или вене лучни миометриум;

3 степени - дилатиране посуде имају пречник од преко 1 цм у варикозама од укупног типа или главног типа (параметријска локализација).

Симптоми БПДЦ

Основа клиничке слике вулварне и перинеалне варикозе је експанзија венских посуда видљивих у очима на овом подручју. Субјективне тегобе могу укључивати свраб сензација, нелагодност, бол озбиљности и извија од спољашњих гениталија. Када се испитају, може се открити отицање лабија. Могуће је придружити се спонтаном или посттрауматском крварењу, чешће изазваним сексуалним односом или порођајима. С обзиром на тање венске зида и висок притисак код варикозних вена, заустављање таквог крварења је повезано са одређеним потешкоћама. Још једна компликација варикозе ове локализације може бити акутни тромбофлебитис перинеалних вена. У овом случају долази до интензивног бола, хиперемије и отицања перинеалне коже. Погађене проширене вене постају густе и болне на додир. Хипертермични синдром се развија - повећање телесне температуре на 37,5-38,0 ° Ц

Други облик проширених вена мале карлице - синдром венске мноштво - могу произвести полиморфни клиничку слику, у вези са оним што често меша запаљенске гинеколошке болести, колитиса, циститис, ишијас, итд мост константа -. Бол у доњем стомаку, имају различит интензитет, карактер и зрачење. Најчешће пацијенти описују своја осећања као крстима бол зрачи у лумбосакралној региона, препонама или препоне. Скоро половина жена са варикозним венама мале карлице приметила је повећани синдром бола у другој фази менструалног циклуса. Често се бол изазива сексуалним односом, продуженим седењем или стајањем и физичким напорима. За синдром венске мноштво карличног обично се изражава присуством предменструалног синдрома, алгодисменореи, диспареуније, дизурицхеских поремећаја.

Дијагноза БПДЦ

Дијагноза проширених вена мале ткива састоји се од стандардног гинеколошког прегледа, ултразвучног скенирања ОМТ-а и вена доњих екстремитета, фелбографије карлице, мале карличне ЦТ и лапароскопије. Гинеколог и флеболог морају учествовати у испитивању пацијената са сумњивим ХБВМТ-ом.

Приликом испитивања екстерних гениталија, пронадјена је увећана површна вена у вулви и перинеалној регији; када је вагинални преглед одређен цијанозом зидова вагине, нежност када палпирају абдомен. Потврда ССРМТ дозвољава сонографију карличних органа, док је најсформативнији комбиновани ултразвук ТА + ТВ приступ. Студија не само да омогућава идентификацију органске патологије, већ и уз помоћ ЦДЦ режима за откривање конгломерата вена проширених вена са измењеним протоком крви, патолошки рефлукс крви. Према УСГ-у крвних судова, одређено је смањење максималне брзине тока крви у материци, јајнику и унутрашњим илиалним венама. У процени флиболошког статуса пацијента, препоручљиво је извести ултразвучну ангиосцаннинг вена доњих екстремитета.

Да би се проучавало локализација и преваленца варикозних вена карлице, стање вентилног система и венске анастомозе, као и откривање тромби, извршена је флебографија за превише пражњење. У венском конгениталном синдрому се може показати селективна оварографија, што указује на увођење контраста директно у вене јајника. Са изолованим вулвар-перинеалним варикозитетом се користи варикографија - контрастовање перинеалних вена. ЦТ скенирање карличних органа тренутно замењује рентгенску контрастну анализу, која није дијагностичка значајност која није инфериорна према њима. У оквиру диференцијалне дијагнозе, као и неадекватне информације о наведеним методама, прибегавамо дијагностичкој лапароскопији.

Лечење БПДЦ

Током трудноће могуће је само симптоматска терапија за варикозне вене мале ткива. Препоручује се носити компресионе качкет, пријем флеботонике (диосмин, хесперидинум) по препоруци васкуларног хирурга. У ИИ-ИИИ тромесечју се може извршити флебосклероза перинеалних варикозних вена. Ако у вези са варикозним венама постоји висок ризик од крварења током независног рођења, избор се врши у корист хируршке испоруке.

Конзервативна тактика може бити ефикасна на БПВМТ од 1-2 степена. Курс пријем веноактивних и антиагрегацијски лек, НСАИД, сесија физикалну терапију, расте доуцхе, нормализација услова рада и физичке активности, избор компресије чарапа и других мера може да успори напредовање проширених вена и значајно побољшати здравље. Уколико дође до дисфункционалног крварења у материци, прописује се хемостатска терапија. У неким случајевима, пацијенту може бити потребна помоћ терапеута.

Синдром неограниченог бола, као и варикозне вене мале ткива трећег степена служе као индикација за хируршки третман патологије. Савремени методи минимално инвазивне хирургије укључују склероблитерацију или емболизацију вена јајника, који се изводе под ангиографском контролом. Током интервенције под локалном анестезијом, склерозант се убаци у лумен посуде или се убацује спирална ембилажа, што доводи до облитације / оклузије гонадне вене. Могућа алтернатива је ресекција вена јајника са лапаротомским или ретроперитонеалним приступом или њиховим ендоскопским клиповањем. Ако је узрок УРВМ ретрофлексија материце, произведена је пластика његовог лигаментног апарата.

Са изолованим вулварним и перинеалним варикозним венама, може се извести мини-флебектомија или флебектомија у перинеуму. Операција се често допуњава ресекцијом малих или великих лабија. У случају комбинације варикозних вена перинеума и доњих екстремитета, означава се цроссектомија.

Превенција БПБЦ

Превентивне мере усмјерене на смањење ризика од појаве и прогресија вјечних вена дна карлице су смањене, углавном, на нормализацију начина живота. У овој линији, водећу улогу игра искључивање продуженог статичког и тешког физичког напора, корекција исхране (укључујући велики број воћа и поврћа), алкохол и пушење. Са иницијалним знацима варикозних вена, терапеутске и респираторне гимнастике, препоручује се ношење компресијског трикотаже, пружање превентивних и анти-релапса курсева конзервативне терапије. У овом случају, могуће је постићи дуготрајну ремисију и побољшати квалитет живота пацијената.

Море Чланака О Стопалима