Преглед хируршких метода за лечење урезаних ноктију
Раст плочица за нокте у околним ткивима се назива онихокриптозом. У раним фазама лечења може се спровести конзервативним и чак људским методама лечења, али у занемареним случајевима, када се развију компликације, нокат треба уклонити. Како је уклањање урезаних ноктију извршено хируршки, а које су главне методе које се користе? Причаћемо о предностима и манама сваког метода.
Индикације за операцију
Процес урезаних ноктију у меку ткиво представља озбиљан проблем и у неким случајевима може бити опасан по здравље. Чињеница је да многи пацијенти покушавају да се лече или одсече урезани нокат. Али проблем једноставног обрезања не може се решити, јер је главни узрок болести промјена у правцу раста ноктију, која се јавља из више разлога.
Међу главним разлозима - носе неудобне ципеле, равне ноге, гљивичне болести, хередит. Покушаји лечења болести без елиминисања узрока могу довести до појаве великих компликација - гнојног упала фаланкса великог прста (гангрене) и његове накнадне ампутације.
Због тога је неопходно консултовати доктора када се појављују први знаци уроњеног нокта. Уколико то није учињено, не можете избјећи уклањање ноктију. Али операција није на месту - уколико пре него што је главни метод лечења је традиционална уклањање целог нокта (хируршки), савремена медицина је напредовала и најновије технике рада, када се уклони узрок и истовремено направио корекцију ноктију.
Када се операција ноктију не изводи у следећим случајевима:
- узимање одређених група лекова који утичу на процес згрушавања крви (на примјер, аспирин и његови аналоги);
- болести ендокриног система (на примјер, озбиљна фаза дијабетес мелитуса);
- болести васкуларног система и сужавање великих судова ногу.
Испод су начини брзог исправљања:
- хируршко уклањање (потпуна или делимична) ноктију уз помоћ скалпела;
- корекција ласерских ноктију;
- корекција ноктију уз помоћ радио таласа високе фреквенције.
Предности и мане различитих метода
Како одабрати начин рада, како би био оптималан, а уз помоћ било је могуће радикално рјешити проблем? Главна разлика између свих метода лежи у начину обраде ткива - било да је то скалпел, ласерски зрак или радио таласи. Коначну пресуду о томе који начин избора одлучује само лекар током прегледа пацијента. Али, ипак, постоје и предности и минуси за сваки начин рада.
Хируршки метод
Уклањање урезаних ноктију хируршки може бити потпуна или парцијална (ресекција). Делимична ресекција се врши ако је ваљак за нокте згушњен (гранулација), а сам нокат не узрокује знаке суппуратиона. Потпуно уклањање ноктију врши се у случајевима суппуратиона меких ткива.
Ласерска корекција
Често се користи, пошто метода има много предности. У овом случају нема потребе да оштетите зону раста или у потпуности уклоните читав нокат. Помоћу ласера испари се гранулацијски део ваљка за нокте и урезани нокат.
Метода радио таласа
Операција за уклањање урезаних ноктију помоћу ове методе врши се коришћењем радио-таласа високе фреквенције.
Како уклонити нокат
Све операције без изузетка се спроводе на амбулантној основи. Метода анестезије - локална, решење лидокаина или новоцена. Време операције је само 20-30 минута, током које лекар има времена да изврши анестезију, уклони уроњену плочу и примени асептичну завој.
Постоперативни период у основи иде глатко, неопходно је понекад посетити доктора да је направио обућу и прегледао место операције. Угљени нокат након операције прерастао је са малим површином уклањања 6-7 дана.
У закључку, још једном подсећамо да је са овом болести важно консултовати лекара у раним фазама, тако да третман иде глатко, без компликација.
Пре три месеца, ја сам суочен са проблемом ураслих ноктију и не може да разуме зашто сви исти се то десило, јер сам увек равномерно цут нокте, носе ципеле само од природних материјала. Дуго времена нисам могао одлучити да идем код лекара, све сами започињу терапију, али добрим резултатима нисам постигнутим. Мајка ме је навела да одем код доктора, уклоним урезани нокат ласером. Неколико дана касније заборавио сам да сам тако недавно мучио. Сада сигурно знам да чим се појаве први знаци болести, одмах треба да одете код доктора.
Сам се суочио са проблемом ураслих ноктију на његов палац, чак и када је ласерски није био и морао сам да се оперише у локалној анестезији, а 2 недеље да буде на боловању, јер након тога је било немогуће носити ципеле... јер нисам покушао да третира ову непријатну народне болест лијекове, олакшање био је привремени. До сада нисам познавао прави узрок ове болести, али је очигледно необично пресјекао нокте. Свима који су се суочили са овим проблемом, саветујем вам да одмах консултујете доктора, а не поступите сами својим методама.
Као један притисне затвори балерине палац и ноктију пала у потпуности.било гнојна прст и био болестан, а затим је почео да расте нови нокат, али није расту правилно, а формирана урастао нокат. то је страшно. Чим нокат расте мало више, он копа у меку ткиво и боли. морао је да се приближи овом начину уклањања. Сада је све у реду..
Недавно је почео да расте на палцу, почевши лагано полукруг цлип од ноктију, уклањање савете коже, носити широку обув.Оцхен плаше да уклоните ексер, тако гледају пажљиво.
Најбољи начин да избегнете операцију је свакодневно да брине о вашим ноктима што се може урадити, јер расте не само директно већ и на страну. У свакодневну негу укључујем уредну фризуру и чишћење, а што је све дубље. Таква брига ће повећати шансу избјегавања операције од око 50-60 посто.
Здраво. Помогао сам овом алату - Тинедол. Пре него што је покушао много различитих и скупих и популарних средстава - ништа није помогло. И генерално, као што ми је познат дерматолог рекао, гљивица се не може излечити, она се може пребацити само на фазу ремисије. Захваљујући Тинедолу, гљивица ми не смета неколико месеци. Ефекат је веома брз. Препоручујем сваком заинтересованом - хттп://бит.ли/1ВВкТзО
Хвала за драгоцене информације
Скоро, код мене расте нокат, јако се плашим
ааааааааааааа боленоооооооооооо!
Бојим се. 1
аааааааааааааааааааааа
Најболичнија ствар у овој операцији је када се анестетским ињекцијама дају у прст пре него што почне операција. Остало је срање!...
Он је патио од уроњеног нокта, због чињенице да га није правилно исекао. Агонија око недељу дана, сви дошли до тачке када једноставно није могао да хода, а ако неко случајно стао на стопала је опште познато у транспорту, бол је само неподношљив! Одлучио да оде код лекара у Еуромед, лекар и сматра господин нокат тако сдалека га је погледао и одмах дијагностикује урастао нокат. Иако, заправо, споља није много приметно, јер је прст био врло мало отечен. Једном сам возио скупе операције, под локалном анестезијом, ињекција је пут прилично болновато, али подношљиво. Онда сам се обукао, како су ми рекли, па, случајно, било је веома болно! Доктор је рекао да може мало да сазна и каже да узима лекове против болова. Сада је ноћ и био сам буквално умире од бола, пио свој трећи таблет аналгетски, стави лед на препоруку лекара и покушавају да обуздају слези.серезно, тако болно, а ја стрпљив човек! Рекли су ми да сутра дођем у одјећу, а затим, за 10 дана, уклоните шавове! Сурвивинг (((
Урођен нокат: лечење и профилакса онихриптозе
Уроњени нокат у медицини је класификован као оноцхриптосис и указује на раст ноктне плоче у бочној ивици кутног ваљка за нокте. Најчешће, ово се посматра на великим прстима.
Пацијенти са сличним проблемом траже медицинску помоћ у тренутку када је место гризења већ постало запаљено, црвенило и у неким случајевима је гнијездо. И то се дешава јер одмах је немогуће утврдити пораст ноктију - симптоми се појављују са неким "кашњењем".
Узроци ониптиказитиса
Доктори неће моћи да наведе један посебан узрок уроњеног нокта, али су истакнути неки фактори који би могли изазвати овај процес.
Спољни узроци угаоног ноктију:
- Педикир са инвалидитетом. Овај фактор се "активирају" у 95% случајева проблема, а главни грешке приликом педикир - ноктију цлиппинг брацкет, пречишћавање слободног дела нокта маказице за нокте, остављајући неравнине и оштре ивице. Да бисте избегли грешке, морате запамтити два главна правила педикура - не би требало да постоји заобљена ивица нокта након педикура и прекратка фризура не може бити прекратка.
- Неправилно одабране ципеле. Ради се о ципелама са уским чарапама, које се не подударају у величини. Само на плочама за нокте је константан физички притисак који изазива промену у правцу раста ноктију.
Напомена: многи лекари тврде да прекомерно носно оптерећење може довести до урезаних ноктију, али ова теорија није добила званичну потврду.
Болести које могу довести до урезаних ноктију:
- Флат феет, валгус феет - постоји деформација целе ноге, а посебно прстију, други прст почиње да притисне другу, нокат расте не у уобичајеном правцу;
- гљивичне љепоте ноктију - болести гљивичне етиологије доводе до деформације, ламинације ноктилне плоче;
- повреда прста или фростбите;
- ендокрини обољења - дијабетес мелитус, гојазност и неке кардиоваскуларне патологије. Све ове болести доводе до пуцања у нокте;
- прошла терапију у односу на онколошке болести - терапија радиацијом, лекови за хемотерапију негативно утичу на способност ткива да се регенерише;
- неке кожне болести, који доприносе деформацији ноктију - лишај, брадавице, псоријаза.
Симптоми урезаних ноктију
Да бисте пажљиво приметили проблем и почели да га решавате, потребно је да знате симптоме који ће указивати на пораст ноктију. Главни и наглашени симптоми урезаних ноктију су:
- У пределу ноктијског ваљка налази се бол, са стране проблематичне површине ноктилне плоче. У почетку је безначајан, али онда почиње да се повећава, посебно када ходате и носите ципеле.
- На месту где је нокат почео да расте, постоји мала болест - то је због повреде коже ноктију.
- Ваљак ојача, стиче црвену нијансу, постоји бол у мучењу - то значи да се инфекција удружила и гнездо се формира на месту гризења ноктију.
- На прсту урезаних ноктију, ваљак за нокте расте, постаје гранулат, има боју сировог меса.
Напомена: ако се поступак започне, траје дуго и не пружа се никаква медицинска помоћ, онда се јављају неповратне промене ноктију, његова деформација, згушњавање и скраћивање, а меке ткиве постају грубе.
Третман урезаних ноктију конзервативним методама
Имајте на уму да ће третман урезаних ноктију конзервативним методама бити ефикасан само у почетној фази развоја, стога није вредно одлагати посету доктора - лакше ће се ријешити проблема. Следеће методе конзервативног третмана урезаних ноктију могу се користити код куће:
- Купатила са калијум перманганатом, сода за пециво или морском сољу. Треба их носити 2-4 пута дневно, вода мора бити врућа, али не и гори, сваки дан треба алтернативно рјешење - данас купатило са манганом, сутра - са морском солом и тако даље. Под утицајем вреле воде, кожа на месту урезаних ноктију је омекшана, може се пажљиво гурнути у страну (никако сечење!) И уклонити нокат. Након поступка, место обрезивања ноктију треба третирати јодом.
- Бинт, навлажен хлорхексидином. Неопходно је направити густу газирану салвету од завоја, навлажити је са хлорхексидином и убацити га између нокта и ваљка, оставити да се потпуно осуши, а затим нанијети лијек на салву. Сваког дана, потребно је да постепено померате газни тампон, тиме постепено ослобађајући све више и више ноктију. У најкраћем могућем року, нокат се једноставно закачи. Ако редовно изводите овај поступак, онда ће третман бити веома ефикасан.
- Стисните. Неопходно је узимати 10 мл димекида и разблажити са 20 мл воде, додати резултујућој композицији 1 ампула аналгетина и 1 мл дексаметазона. Добијена мешавина за мокро газирану салвету, причврстити на проблематично место, ставили смо полиетилен на врх и заварали прстом. Такве коморе треба радити ноћу, 3-4 дана узастопно. Ако током овог времена нема резултата, онда треба да затражите помоћ хирурга.
Неки препоручују да направите вертикални жлеб помоћу ноктију на проблемном нокту. Временом ће овај жлеб бити затегнут, подизање / повлачење угаоних углова.
Напомена: често је могуће да се испуне Савет бола лупање и обележила упалног процеса на сајту ураслих ноктију пад од 10 секунди пете у веома топлом водом, као што је смиривање до 20-30 пута. Не вреди поновити ову манипулацију - прво, симптоми указују на развоју запаљења гнојних, и друго, може бити спаљена (више проблема), и треће, урастао нокат не престаје да буде тако.
Да би се третирао проблем који је у питању био успешан и није узимао дуго, неопходно је поштовати одређена правила током терапије:
- ципеле треба носити слободно;
- редовна хигијена стопала;
- Чарапе се морају мењати најмање 2 пута дневно;
- Нокте треба исправно исећи.
Терапија лековима са урезаним ногавицама
Ако кућни лекови нису помогли, онда када одете код доктора, сваки пацијент са уроњеним ноктом ће добити заказане лекове. Наведени су најчешћи и ефикасни лекови за решавање проблема у питању.
Ноктинорм
Лек је доступан у облику балзама, који омекшава плочицу за нокте, смањује интензитет бола, елиминише упални процес.
Како се наносити: убрзати ноге у такву државу да се нокти на нокти појављују испод ноктијских ваљака. Затим се овај балзам наноси и на плочу и на плочицу за нокте, неопходне су две процедуре дневно.
Уродерм
Главна активна супстанца овог лека је уреа - омекшава ткива и сам нокат, што у великој мјери олакшава обрезање проблематичног ноктију.
Како се нанијети: на апсолутно сухом нокту примјењује се Уродерм крема, а посебна лопатица треба "допунити" у простор између ноктију и ваљка. После третмана носите чарапе на стопалима и оставите је 1-2 сата. Користити Уродерму потребно је 3 дана заредом (2 процедуре дневно), а затим можете урезати урезани нокат.
Маст Вишневског
Ако се инфекција придружила проблему уроњеног нокта, онда би било корисно користити маст Вишневског.
Како се пријавити: овај лек се примењује на проблематичну локацију под завојем, ово "компресовање" најбоље се ради целу ноћ. Чим се нокат излази испод јастука (то се може догодити након прве процедуре), потребно је да се прекине.
Ихтиоолна маст
Вероватно, најпопуларније средство за решавање проблема урезаних ноктију. Ихтиолна маст уништава бактерије, ублажава бол, запаљење и отицање црвенилом, омекшава плочицу за нокте.
Како се пријавити: завој (затворен) са представљеним лијеком се примењује преко ноћи. По правилу, ујутро ће бити могуће одрезати урезани нокат.
Одвојено је вредно споменути прслуци и специјалне плоче - они раде на принципу зубних кочница и чак их подсећају споља. Стаплес и плоче се позивају да подигну ивице урезаних ноктију, ослободите га испод ваљка. Такви уређаји се монтирају на плочицу за нокте само код лекара, а могу се носити 24 сата, јер не изазивају неугодност чак и када се носи ципела.
Хируршко лечење урезаних ноктију
Ако је проблем у питању у занемареном стању, лекар може да преписује хируршки третман. Изводи се на три начина:
- Уклањање урезаних ноктију. Операција се врши под локалном анестезијом, најчешће доктор уклања целу плочицу за нокте. Проблем је у томе што након раста новог ноктију (потребно је око 3 месеца), може доћи до рецидива. Лекари покушавају да то спрече - уклањају део кофера, тако да се у будућности ноктијска плоча не контактира.
- Цаутеризатион би ласер. Ако се ексери одгајају на нивоу кожице, онда се проблем може решити помоћу ласера - ово је најсавременија техника која осигурава отклањање урезаних ноктију и минимизира могућност релапса.
- Ефекат радио таласа. Најнеобичнији начин лечења урезаних ноктију - нема ожиљака, нема повратака.
Напомена: Ако је нокат дијете постао јастук, онда одмах затражите медицинску помоћ. Чињеница да је у детињству подвучен праг болова, а сви начини отклањања проблема код куће могу само погоршати проблем.
Пост-оперативне акције
Прво, након операције за урезане нокте, ваљак за нокте је веома дуг. И цео постоперативни период треба да се пази на увођење инфекције - у року од мјесец дана поштујући правила хигијене стопала, редовно пере ноктију ваљак са било којим антисептичним средством (на пример, хлорхексидин).
Друго, у првих неколико дана након операције, неопходно је да немирној нози обезбедите потпуни одмор - пацијент мора да се придржава постеља, чак и ако је код куће, а не у болници.
Треће, цео период опоравка (2-3 месеца - према дискрецији лекара који лечи) пацијент треба да носи удобне, широке / лабаве ципеле.
Могуће компликације
Многи верују да урезани нокат није нешто опасно - важно је само исецати на време. Заправо, доктори упозоравају на могуће компликације у позадини проблема:
Урезани нок није само козметички недостатак, већ је проблем који треба брзо решити, често у тандему са љекарима. У супротном, ово стање може довести до озбиљних посљедица.
Тсиганкова Иана Александровна, медицински рецензент, терапеутиста највише категорије квалификација
Укупно 6.952 прегледа, 2 погледа данас
Рад на урезаним ноктима, шта треба знати
Једна од најнеугоднијих и болних болести је сечење унутар или изван основе ноктијске плоче у меку прстену. Ова врста болести је прилично честа и може се десити како у малом добу тако и код одрасле особе. Након тога, ивице основе ноктију утичу споља.
У принципу, само два разлога проблем. Први - ово је непрецизна техника сечења нокта. У овом случају, он је дубоко дубоко на главној ивици бочно, што потом доводи до неправилног раста и гајења у осетљиву кожу прста.
Други - употреба сувише малих и непријатних ципела, нарочито штетних су ципеле са коничастим крајем. Из овога, сам нокат под утицајем стезања почиње да прерасте у ваљак за нокте, фатално трауматизирајући га. Временом се на том месту јављају гурне, а патолошке гранулације се шире.
Потребно је знати: Како се отарасити калуса на прстима?
Зашто нокат расте
Нокат може расти због утицаја других узрока:
- са равним стопалима;
- када гљивица зарази нокте, из којих је дошло до абнормалног раста плоче и његовог повећања, што доприноси урезивање у деликатна ткива прста;
- са повредом ноктију.
Најважнији симптом ове болести - ово је бол у пределу ваљка за нокте, који се постепено повећава током кретања и ношења ципела. Када се преглед изведе у почетној фази, можете видјети малу бол у мјесту гдје се систематично јавља траума ваљкастог ваљка.
После тога, пораст ноктију на тренутне компликације придружује инфекција, а постоје и густи пражњења гнева. Тада почиње да расте патолошка гранулација - ово је убрзани раст ткива на месту ране ваљка за нокте, који је одговоран за инфекцију и саму повреду. Погоршано место је слично у структури сировог меса, због чега се појавило име "дивље месо". Када се појаве такви симптоми, то значи да болест иде у хроничну фазу, а ускоро неће само да комплицира кретање, већ и живот у целини.
Чим је откривен раст ноктију, пре свега потребно је контактирати специјалисте који може водити неопходну дијагностику и прописати адекватан третман. Посебан и посебан преглед, по правилу, није потребан. Само треба направити мало анализе: неопходно је проћи крвни тест како би могао процијенити цијели процес упале. Затим се процењује шећер у крви - ово је потреба да се искључи проток дијабетеса у телу.
Уколико се појаве било какве компликације, онда је потребно регенерисати кости стопала, јер гнојни процес може утицати на саму кост. А ако лекар информише о присуству гљивичне инфекције, онда је неопходно да се подвргне пунијем третману према препорукама дерматолога. У супротном, све накнадне процедуре неће имати никаквог смисла.
Хируршка интервенција
Ако сте научили из сопственог искуства какав је урезани нокат, операција може брзо и безболно ријешити овај проблем. За то постоје неколико врста хируршке неге.
Пре почетка хируршког поступка, увек се праве анестетизујуће ињекције, најчешће са лидокаином или новокаином. Најважније је истовремено знати могућност алергије и чак и анафилактичног шока.
Због тога је увек неопходно унапријед одредити специјалистички рецепт лекова, који ће смањити бол, ако се сличне реакције на овај медицински уређај дешавају.
Најлакши начин да се решите уроњене плоче је хируршки уклањање урезаних ноктију или потпуно нокатна плоча. После тога ће се ексера почети опорављати три месеца. Током овог времена отворена површина ће бити потпуно беспомоћна, а сваки утицај на њега изазиваће акутни бол, нарочито у првим седмицама.
Потребно је знати: Цреам ноктију гљивица
Стругање
После интервенције, позитивни резултати нису високи. Често често нокат почиње да расте одмах. Ово се дешава због велике запаљености јастука у близини нохта. Да би се повећала ефикасност извршене операције, поред тога, скраћивање и одлагање свих гранулација патологије, тј. израђена је пластика пери-оралног јастука.
Ова пластика се ради само на један начин. Уз помоћ овалног зареза са стране прста се прави одрез одређеног дела коже, а затим ивице последичне ране шијеше шиваче.
После тога, такав напетост је узрокована еверсионом периософагалног ваљка и његов контакт са нокатном плочицом је заустављен. Ова процедура даје наду за потпуни опоравак и отклањање проблема.
Ласерска корекција
У нашем времену, најсавременије технологије се користе да би се ослободили урезаних ноктију. Најмањи трауматски метод хируршке интервенције је ласерска корекција. Користећи ласерско светло под великом врелом, упаљена плочица и ивица зоне раста болесног ноктију испаравају. Уз његову помоћ елиминишу се све гранулације патологије и основе инфекције. Захваљујући ласеру, можете се ослободити инфекције гљивичних ноктију и стерилизирати цело подунасто подручје од свих гљивица.
Компликације се могу појавити након постојеће хроничне болести ноктију. Њиховом развоју помажу дијабетес мелитус и атеросклероза судова екстремитета. Током таквих болести, циркулација крви у меким ткивима удова и снабдевање крвљу је потпуно поремећена, што доприноси мањим радовима регенерације и заштите од заразних утицаја. Затим се појављују патолошки услови.
Компликације након операције
Један од њих је лимфаденитис, у коме се инфекција почиње ширити кроз лимфне судове, стварајући акутну запаљење и започињање њиховог затезања бола.
Други може бити апсцес прста - запаљење деликатних ткива праћено ослобађањем гнуса, који је праћен тумором и лезијама целе ноктијске плоче, док је неопходна обавезна хируршка интервенција.
Такође је уобичајен остеомиелитис, у којем постоји болест чак и на самој кости. Тешко је да се лечи и може ићи на ампутацију погођеног подручја.
Најстрашнији завршетак урезаних ноктију је гангрена прста. Ово је иреверзибилна и опасна некроза меких површина, што је праћено мраком погођеног подручја кожног ткива. У овом случају ће помоћи само ампутација фаланкса прста или читавог доњег удова.
Потребно је знати: Нафта зауставља имовину од гљивице
После операције
Да би се потпуно уклонио урезани нокат, операција захтева пажљиву негу и поштовање неколико основних правила.
Од стиснутих и непријатних ципела мораће се напуштати заувијек, нарочито вредно да се поздрави са истакнутим крајевима. Мораћете да унесете гардеробу и користите само слободне ципеле. У почетку је пожељно одустати од пете.
Такође, периодично морате контактирати специјалисте и спровести превентивни третман. После тога, овај хирург се и даље може прописати додатним лековима.
Обавезно посматрајте личну хигијену и, ако је могуће, чак и више од једном дневно. Након прања, потребно је сваки пут третирати погодјено подручје и примијенити лијечну маст коју прописује лекар.
А ипак, најважнија ствар је да исправно исечете нокат. Да бисте то урадили, потребно је сјећати на равној линији, која не ради нижа од врх прста. За такав поступак су погодне оштре и равне маказе за нокте, које након сваког сечења морају бити третиране специјалним алатом или опрати под текућом водом сапуном и чувати у добро упаковану врећу. После тога, ивице ноктију морају бити уложене са ноктију у угловима док се не постану глатке, онда нокат неће повредити кожу.
Други начини уклањања урезаних ноктију
Ако имате урезани ноктију, хируршки третман је у већини случајева незамењив. Раст нохтне плоче је прилично честа појава, која се на првим манифестацијама треба третирати, а за ту сврху користи се много иновативних терапијских техника.
Најконзервативнији начин је брисање траке. Али истовремено је најагресивнији метод, како би се уклонио дио плочице погођене ноктима. Такође користите зубну нитку да бисте извадили само угао плоче.
Савршено можете подесити кривину специјалних носача за нокте или сличних уређаја. Без обзира на начин лечења, неопходно је узимати антибиотике који ће зауставити запаљен процес и спријечити појаву и пенетрацију инфекције.
Такође, главни начин лечења је хигијена. Уз њену помоћ, требало би обавити специјална медицинска купка са лековима на рецепту, како апотекама тако и народима. Таква помоћ је један од најважнијих фактора у конзервативном третману.
Уз помоћ хируршке операције, нокат се уклања, што је врло компликована процедура и захваћена могућим компликацијама после операције. Једноставнији начин и очување облика ноктију сече у облику клина.
Такође можете смањити и уклонити зглобове за нокте са стране, што је једноставно прекинуто. Довољно ретко је смањити нокат, али се то сматра превише радикалним начином.
Уз још акутније болести, прст се прекида. У овом случају се јавља не само сечење матрице и кревета за нокте, већ и сечење дела костне фаланге. Затим, дефект је сакривен од стране вентила коже.
Закључци
Урезани ноктир након операције увек треба да се осећа удобно и бесплатно, под условом да се поштује правилна хигијена хигијене.
Практично свака патологија мора бити третирана у раним фазама развоја. И у овом случају ово се такође примјењује, јер је боље направити различита купатила и облоге чешће него користити хируршку интервенцију.
Ако је изненада нокат почео да се сруши у меку ткиву и ствара непријатан осећај, онда ситуација није страшна и остаје могућност да дође до конзервативног третмана.
Да бисте имали мање трауматских услова, потребно вам је мало времена да се купите соли. Да бисте уклонили процес упале, потребно је додати мало сода бикарбона или мало растворити калијум перманганат.
Да бисте заштитили погођено подручје, потребно је користити торбицу заптивке или газу која се најприје влаже у водено раствором алкохола и нежно стоји између нокта и прегибе коже. Газа ће заштитити кожу од различитих повреда, а сам лек ће помоћи да брзо затегне рану. За исту сврху газа може бити замењена делом радиографског филма. Поред лечења и лечења, и даље је у стању да промени облик ноктију, а постепено га уклања из погођеног подручја прста. Савремена медицина такође саветује да користи друге уређаје који не ометају ходање у ципелама. Ово укључује изворе, спајалице и плоче. Они су у стању да мало подигну ивицу, чиме се смањује стрес на јастуку коже, што може у потпуности уклонити сензацију бола и постепено прилагођавати облик ноктијске плоче.
На занемаривању болести, пре свега појављује се суппуратион. Са оваквим фактором не препоручује се одлагање, а потребно је хитно позивање специјалиста.
У данашњем свету, можете применити ласерски третман. И то је прилично често у медицини. У овом случају третман болесног ноктију врши се помоћу угљен-диоксида.
Уз помоћ ласерског третмана могуће је значајно смањити синдроме болова и смањити крварење. Сама процедура је кратка и значајно смањује број накнадних инвалидитета. У нашем времену, овај облик лечења је најчешћи. Амбулантни период после операције је 2-4 недеље. После тога, постоји потпуни опоравак, а релакси се јављају ретко.
Рад за уклањање урезаних ноктију: методе, понашање, резултат
Уклањање урезаних ноктију је хируршка операција у којој се уклања цела ноктијска плоча или његов део. Лечење се одвија под локалном анестезијом. Ефикасност је ограничена високим процентом рецидива.
Проблем урезаних ноктију је познат многим од нас, а не из гласине. Борба против болести без операције може трајати месецима, а резултат ће бити недостатак очигледног ефекта и прогресија патологије. У овом случају, једини радикални третман је хируршко уклањање урезаних ноктију.
Раст нохтне плоче је могућ и код одраслих и деце. Када се једном појавила, патологија не само да доноси много непријатних сензација, већ и присиљава да промени начин живота. Пацијент се мора ограничити на физичку активност, ходајући чак и на кратким растојањима узрокује велику нелагодност. Ношење обичног ципела може постати немогуће.
Узроци урезаних ноктију варирају. Ово је повреда нохтовог кревета са неправилном хигијеном стопала и превише дубоким сечењем ноктију и ношењем лоше величине, чврсте ципеле. Често се болест јавља код жена као исплата за хоби пете, нарочито ако носни део ципела има уски и издужени облик. Деформације прстију, равне ноге такође доприносе патологији ноктију.
Код деце, најчешћи узрок урезаних ноктију на бочној површини прстију је нетачно обрезивање, када родитељ безбрижно кретање смањује више ткива него што је потребно.
Физичка неугодност као бол, хроничне упале, често - пурулентним, пролиферација у одговору на сталном иритације околоногтевого ваљак гранулације ткива доприносе за нокте деформације, чине немогућим цут-офф процес, и хода - болно. Није нимало важно естетска страна болести - прст изгледа, искрено, ружан.
Ако је, у принципу, здрава особа урастао нокат - проблем локално, за пацијенте са диабетес меллитус, атеросклерозе ноге, упалних болести крвних судова је много озбиљнија претња. Узнемирени проток крви спречава регенерацију, узрокује некрозу ткива у подручју упале, а резултат лечења може бити ампутација читавог прста.
Људи у радном добу, који воде активан животни стил, спортисти доживљавају велике неугодности у вези са потребом да се ограниче у уобичајеним занимањима, ходању, спортским активностима. Путовање постаје проблем, вожња по волану доноси бол, а добре и лепе ципеле се непрекидно шаљу у ормар.
У покушају да се избегне операција, пацијенти прибјегавају различитим конзервативним методама лијечења, почев од фоликалних лијекова и завршавајући примјеном различитих масти. У покушају да уклоните вишак нокте сами, они даље повређују већ упаљену и болну кожу, што погоршава ток болести.
Конзервативне и ортопедске методе лечења онхриптитиса су честе, али не доносе жељени ефекат. Главни недостаци им Д. осећају потребу за честим променама облачења, што је веома болно, значајан нелагодност приликом ношења ципеле, и често морају да користе ортопедске ципеле до шест месеци, ограничење активног начина живота, спортске и тако даље.
Чак и скрупулозно и педантично испуњава све лекарске рецептове, тешко је постићи лек без операције. Поред тога, сви пацијенти са урезаним ноктима немају прилику да мењају временске прилоге, раде на погођеном подручју и похађају процедуре на клиници у вези са запошљавањем на послу.
Ови фактори чине алтернативу операцији за урезане нокте атрактивнијом. Треба запазити и много ефикаснији хируршки третман, различите начине који нуде и јавне болнице и приватне клинике.
Методе хируршког третмана урезаних ноктију
Индикација за уклањање урезаних ноктију хируршки узима у обзир само постојање уроњеног, посебно ако је праћено густим упалом, тежим болом и деформитетом. Ако је запаљење озбиљно, хирург може одложити операцију, поставити противнетно конзервативно лечење како би се смањила могућност поновног појаве и компликација.
Хируршко уклањање урезаних ноктију је најрадикалнији начин лечења, али није без недостатака, од којих је главна велика инциденца рецидива. Појединачне особине структуре ноктију, грешке у технику хирургије, непоштовање препорука доктора током периода рехабилитације доводи до поновног настанка болести.
Суштина хируршког третмана, без обзира на одабрану технику, јесте уклањање цијелог или дела ноктију уз обавезно уништавање зоне раста. Да би се смањио проценат поновљеног понављања, предложене су различите модификације традиционалне ексцизије ноктијске плоче.
Укључује хирургију за уклањање урезаних ноктију локално анестезија раствора новоцаине или лидокаина, који се уводе дуж бочних површина прста. Пацијент током манипулације може осећати да се нешто дешава са прстом, доживљавајући анксиозност док то радите, али није неопходно да се плашите - анестезија поуздано штити од болова. Да би се спречило крварење, на дну прстију постављен је торбица.
До данас је предложено више од десетак метода за уклањање урезаних ноктију. Сваки од њих има и предности и недостатке, разликује се у области ресекције ноктију, врсту лечења његовог кревета, током постоперативног периода.
Метод једноставног уклањања ноктију - операција Дупуитрен-а - користи се прилично широко, али не можемо пропустити да истакнемо њену ниску ефикасност: стопа рецидива је 90% или више, чак и ако се искључи само половина ноктију.
Суштина операције је следећа:
- Пружање анестезије меких прстних ткива;
- Дисекцију плоче за нокте на пола узврнути сваку половину стезаљке;
- Пажљиво уклањање гранулационог ткива у подручју узгајања.
Кут за нокте након извлачења ноктију остаје нетакнут, али је могуће акцизовати околоногевих ваљцима уз моделирање облика кревета у козметичке сврхе.
Постоперативни период са оваквом врстом операције дуго је неколико седмица, па чак и месеци. Током овог периода пацијент доживљава озбиљан бол, присиљен је да напусти ходање и обуку обичне ципеле, често врши послове и постаје немогуће, а издаје се болнички лист.
Поред високог ризика поновног појављивања, Дупуитренова операција има још један значајан недостатак - козметички недостатак. Након поновни раст новоформиране ноктију ће бити ужи и гушћа од даљинског управљача, карактерише сој ноктију често личи на животињски канџе, доносећи о пацијенту који болује естетски исход лечења.
Тренутно, хирурзи покушавају да ограниче покретање случајева рада Дупуитрен је, када је поред урастање ту гљивичну инфекцију нокта, субунгуал Фелон (гнојни упале), остеомијелитис од фаланге или апсцеса.
Тип хируршког третмана урезаних ноктију, када је ноктијска плоча остаје на свом оригиналном месту, је операција Барлетт, предложена у првој половини прошлог века. Код ове врсте интервенције на страни гајења, од 5 до 7 мм од ивице ваљака за нокте доле, направи се уздужни рез на који се ткива испод тога уклањају у кост. Кожа коже је шивана свиленим шивом, а напетост чија је навоја помера ваљак са ивице ноктију на којој се одвијала гриз. Неки хирурзи су предложили да не покривају ткиво, али остављају оштрицу.
Учесталост понављања у раду Барлетта је око 30%. Вољније је водити када се запаљен процес нешто смањује под утицајем конзервативне терапије.
У 2004. години, развијен је метод хируршког уклањања урезаних ноктију, када је проширен лежај, елиминисана је компресија ткива у пределу ваљка, а зона раста је остала нетакнута. Метода је прилично ефикасна, релапси се јављају у око 11%.
Операција Мељшевича била је прилично прогресивна, предложена је још 1985. године, што претпоставља:
- Резање трапезијског дела периоседалног пресека;
- Проширење површине ноктију;
- Пластика околних ткива.
У условима поликлинике Примјењују се различите врсте интервенције и њихове модификације. Могуће је:
- Потпуно уклањање ноктију са зонама гермева и гребена (најтрауматичнији, лоши козметички резултати, честе релапсе);
- Уклањање ивице ноктију и зону раста са или без дела зглоба;
- Резање фрагмента ноктију са ваљком и очувањем заражене зоне.
Једна од најчешће коришћених врста хируршког третмана урезаних ноктију је операција Еммерт-Сцхмиден, који се у класичној верзији састоји од неколико фаза:
- Уздужна дисекција нохта, повлачење до 5 мм у центар од места грижа;
- Уклањање погођеног дела ноктију завртањем;
- Продубљење реза на периостеум са уклањањем клинастог ткива из подручја ваљка;
- Конвергенција ивица ране и шављења.
Операција Еммерт-Сцхмиден, као и друге врсте интервенција, не гарантује трајни ефекат, а вероватноћа релапса са њом достиже 46%.
Најрадикалнији начин лечења патологије се може сматрати потпуним уклањањем ноктију са ткивима испод периостеума. Таква интервенција захтијева накнадну пластичну фаланку са својом кожом или вештачком. Потпуно уклањање ноктију врши се само у занемареним случајевима, када је немогуће примијенити друге методе и поновити болест.
Последице тоталне ресекције постану смањење стабилности прста до механичког напрезања, нежност при ношењу ципела, повреда, деформација дисталне фаланке. Пластична хирургија, дизајнирана за побољшање изгледа, у трећини случајева се јавља код некрозе пресађене коже, што даје још лошије резултате на крају.
Када сви начини за борбу против урезаних ноктију не раде, а пацијент наставља да пати од трајног понављања, могуће је уклањање целе фаланга прстију. Операција ошамућена, изузетно је ниска естетика, иако једном заувек елиминише патологију. Та интервенција, пре свега, се односи на операцију "очаја".
Очигледно је да постоји много оперативних техника за третман урезаних ноктију, развијене су још различите модификације, али ниједна од метода не даје 100% резултате. Ово објашњава текући покушај да се пронађе најбоља опција за уклањање урезаних ноктију.
Уклањање урезаних ноктију ласером и другим мањим трауматским методама
Поред ових, "чисто хируршких" техника лечења урастања нокат, и друге комбинацијама ексцизији ивицу нокта са утицајем енергетског облика - ласер, струја, радиоталаса.
Ласерски третман добила је широку популарност у свим областима медицине, а односи се и на урезане нокте. Суштина рада ласерског уклањања патологије састоји у унапред ексцизија маказе модификованим део нокта, након чега је изложена површина раст ласерског снопа, који уклања површински слој и трајно спречава раст нокта на овом месту.
Атрактивност ласерског третмана је резултат одличног естетског резултата операције. После уобичајеног уклањања погођеног нокта, процес регенерације се одгађа већ месецима, а новоформирани нокат је далеко од идеалног и може остати тако заувек. Ласер, међутим, помаже да се минимизира трауматизација ткива и да се обезбеди раст здраве и лепе ноктијске плоче.
Предности ласерске технологије:
- Гаранција потпуног лечења, када је могућ повратак код не више од једног пацијента од стотину;
- Очување слоја раста и уклањање само измењених ткива, пружајући естетски третман;
- Брзи опоравак и минимална болест;
- Изузетно ниска инциденца компликација - крварење, инфекција - због дезинфекционог ефекта ласера и способности за "заптивање" крвних судова; могуће је да носиоци гљивица након ласерског третмана отклоне овај проблем;
- Сигурност, што чини поступак ласерског лечења атрактивним за пацијенте из детињства и оне који су осетљиви чак и на низак интензитет болова.
Техника ласерског третмана урезаних ноктију јесте третирање погођеног прста помоћу светлосног снопа за уклањање вишка гранулације, онда је место измењене ноктију платине прекинуто, а место патолошког раста третира се ласером, као да испарава изузетне ћелијске ћелије. Дакле, само онај дио зонске зони раста која је постала сувишна је изложена неповратном разарању, преостала ткива нису погођена.
Ласерска хирургија траје око 20 минута, обавља се под локалном анестезијом, а завршава се са чистим завојима. Пацијент практично не доживљава бол и може ићи кући.
Регенерацију прерађивачке региона ласерски заузима више од недељу дана, током које антибактеријски при повећаним ризиком од инфекције може бити додељена (нпр код дијабетичара или имуносупримираних особа). У наредних неколико недеља, пацијент носи удобне ципеле, избегава одлазак на парној и сауна, не се не учита физички, и дуге шетње пешице.
Чак и узимајући у обзир висок степен сигурности ласерске корекције, постоје и неке контраиндикације. На пример, баријера може бити тешки дијабетес, озбиљни проблеми са згрушавање крви акутних инфективних болести, канцери, повећане осетљивости на светлост.
Компликације ласерског лечења су изузетно ретке и, по правилу, укључују кршење хируршких техника. Ово може бити вишак трајања интервенције, што изазива трофичне поремећаје до некротизирања, оштећење околних ткива уз небрига манипулације ласером.
Појава прста након лечења обично задовољава пацијенте, али можда и неко незадовољство ако су очекивања превисока. Нокат након ласерског третмана ће бити глатко и глатко, али његова ширина ће се неизбежно смањивати, што не утиче на изглед, али пацијенту се можда можда не допада.
Обрада радио таласа и електрични шок следи исте циљеве као и ласерска терапија, односно уклањање матрице, која служи као основа за поновно убрзање. Предности ових третмана су низак проценат рецидива и добар козметички резултат. Оне могу допунити и делимичну ресекцију и потпуно уклањање ноктију.
Обрада радио таласа има низ предности: малоболезненно рана, може да произведе све фазе рада користећи посебан скалпел, радио таласи имају благотворно дејство на ткиво (повећање регенерације, има антимикробно дејство). Рана терапија радио таласима ураслих ноктију је бржи и ефикаснији него када се користи ласер, ултразвук или струје.
Смањите учесталост релапса дозвољава прераде расте зона у мјесту урастао ноктију различитог хемијског састава. - фенол алкохоли, силиконски плоче, гел, препарати меда са повидон јодом, итд воску седиштем у вероватноћа поновног раста током таквог процесирања не прелази 5%.
Видео: уклањање урезаних ноктију методом радио таласа
После операције
Након поступка за уклањање урезаних ноктију, пацијент може или одмах отићи кући ако је операција извршена на амбулантној основи или за неколико дана остати у болници. Термин хоспитализације се одређује појединачно. Кутне шавне се уклањају 7-10 дана.
Период рехабилитације уз одређене врсте интервенција може трајати неколико недеља, па чак и месеци. Све ово време треба да пратите препоруке доктора, пратите хигијену стопала, избегавајте преоптерећење, пажљиво изаберите ципеле које ће у првим недељама вероватно бити ортопедске. Ако постоје истовремени проблеми у облику равних ногу и деформитета стопала, приказани су посебни улошци, подстицаји који олакшавају период лечења.
Посебну пажњу на стање прстију треба дати особама са дијабетесом, трофичним променама у ногама. Важно је што је више могуће кориговати ток истовремене патологије како би се спречило не само поновљено, већ и постоперативна некроза ткива. Могуће додатно постављање конзервативне терапије у виду витамина, васкуларних средстава, препарата за побољшање трофичног и регенерације.
Важна тачка у планирању лечења је избор клинике и доктора који морају имати довољно искуства у обављању таквих манипулација, добро је да је специјалиста већ прошао посебне курсеве.
Операције за уклањање урезаних ноктију врше се бесплатно у поликлиници или болници (у правцу хирурга поликлинике). Они се не односе на високотехнолошку, не захтевају специјалну скупу опрему оперативне сале, а држава може у потпуности покрити све трошкове.
Са друге стране, многи пацијенти, који желе да добију стварно висококвалитетну негу, иду у приватне клинике за плаћени третман. Ако постоји жеља да се операција изврши на сопствени трошак, трошкови лечења не би требало да буду полазна тачка за избор клинике. Много је важније сазнати квалификације оперативног хирурга и његово искуство у лијечењу одређене патологије. Могуће је да ће лечење професионалца високе класе коштати у једној клиници јефтиније од услуга почетног хирурга у другом, али је такође могућа и обрнута ситуација (што је сасвим логично).
Трошкови хируршког лечења урезаних ноктију су око 2-3 хиљаде рубаља. Неке клинике нуде то за 5-7 хиљада. Ласерски третман лежи у приближно истом распону цена, терапија радио таласа је нешто скупља - у распону од 3-4 хиљаде и више рубаља. Избор зависи од жеље и солвентности сваког пацијента.
Прегледи пацијената који су подвргнути оперативном третману урезаних ноктију су веома различити. Неко је први пут помогао операцији, али се спољашњи изглед ноктију није променио, неко се мора поново припремити за поступак. Већина пацијената примјећује да је сам поступак безболан, док период лечења може изазвати озбиљне болове. У неким случајевима долази до рецидива, а пацијенти траже друге методе борбе - ласер, радио таласи итд.
Сумирајући мишљење пацијената, може се рећи да, ипак, проценат потпуне елиминације патологије и задовољства са лечењем значајно превазилази учесталост релапса. Неугодност је прилично толерантна, а постоперативни опоравак мора некако бити искусан, унапређујући унапред за успешан исход.
Проблем урезаних ноктију не може се одложити "за касније" и само-лијечење код куће. Само један специјалиста у операцији ће то моћи једном и заувек ријешити, а за то морате одмах ићи на свој пријем, одбацујући све страхове и сумње и прилагодити се опоравку.